Как правило, ко второму скринингу будущие мамы уже достаточно хорошо ориентируются в своей беременности. Они примерно представляют план наблюдений, что и как надо делать, какие анализы сдавать, когда посещать гинеколога и т.д. Однако, такое важное исследование, как скрининг, все еще вызывает у них множество вопросов.
Второй скрининг назначается врачом на сроках с 19 по 24 неделю. Лучше всего проводить исследование на 20 - 22 неделе – в этом случае, даже если малыш развивается чуть медленнее или чуть быстрее сроков, все показатели можно будет сопоставить с нормативными таблицами. Чаще всего, этот скрининг состоит только из УЗИ диагностики. В редких случаях (обычно, при неудовлетворительных результатах первого скрининга) могут назначить забор крови на генетические патологии. Специальной подготовки не требуется, пищу можно принимать непосредственно перед УЗИ.
Для многих будущих родителей важным является тот факт, что именно во время второго скрининга можно достаточно точно определить пол малыша. Кроме того, врач внимательно осматривает половые органы на предмет патологий. Измерения этого скрининга более точные: высчитываются межтеменной размер, окружность головы, межполушарный размер мозжечков, ширина задних рогов боковых желудочков, лобно-затылочный размер, окружность живота, большая цистерна, размеры костей. КТР на этом сроке уже не высчитывается, зато измеряется предполагаемая масса плода, частота сердечных сокращений, определяется положение малыша. Осматриваются структуры головного мозга, органы малыша (особенно уделяется внимание сердцу), профиль лица и глазницы, позвоночник, стопы и кисти. Также выявляется амниотический индекс (количество околоплодных вод), сосуды пуповины, место прикрепления плаценты, ее расположение, толщина, степень зрелости. На этом сроке уже можно увидеть наличие или отсутствие обвития пуповиной ребенка. Проверяются длина цервикального канала и внутренний зев матери (при помощи трансвагинального УЗИ). В некоторых клиниках у беременной дополнительно осматривают почки, которые испытывают сильную нагрузку во время беременности.
Второй скрининг – волнительное событие для женщины в положении. Он позволяет поближе познакомиться с малышом, увидеть первые определенные черты, понять, как протекает беременность, вовремя выявить трудности, которые требуют корректировки и лечения.