Вторая причина для консультации в общей медицине, боли в спине очень распространены. Это предмет глубоко укоренившихся идей, которые необходимо деконструировать, чтобы не пропустить правильные решения.
За свою жизнь 8 из 10 человек пострадают хотя бы один раз. Причины этого зла и способы его устранения мало известны широкой общественности, что объясняет, почему многие заблуждения сохраняются. «Мне поставили позвонок на места, но в следующем месяце боли возвращаются»; «Я перестал бегать, это плохо для моей спины»; «Я предпочитаю лечь, чтобы пощадить мою спину». Многие люди с болями в спине узнают себя. И все же, все эти идеи могут ухудшить их состояние. Вот шесть мифов, чтобы разобраться, чтобы исправить некоторые вредные поведения и, таким образом, лучше заботиться о его боли.
Заблуждение № 1: «Боль в спине всегда из-за травмы или травмы»
Боль в спине не всегда обусловлена травмой (грыжа межпозвонкового диска, дегенерация диска, остеоартроз). Напротив, многие люди имеют этот тип поражений, не зная об этом и не чувствуя боли. Исследование опубликованное в 2015 году в Американском журнале нейрорадиологии , показало, что среди людей, не жалующихся на боли в спине, у одной трети имеется грыжа межпозвонкового диска, а у половины - дегенерация межпозвоночных дисков.
В большинстве случаев медицинские обследования, такие как МРТ и рентген, не определяют причину страдания. «Только 5 до 10% людей , которые жалуются на спине будет иметь диагноз на основании этих обзоров,» сказал Эрик Боуфер, физиотерапевт.
«Гиперчувствительность нерва немного напоминает срабатывание системы пожарной сигнализации при отсутствии огня».
Доктор Флориан Бейли, ревматолог и врач
«Большинство болей в пояснице невидимы для медицинской визуализации», - говорит д-р Флориан Бейли, ревматолог и болеутоляющий в больнице Пити-Сальпетриер (AP-HP). «Это может быть связано с мышечной контрактурой или проблемами со связкой или нервом». Во всех случаях задействованы нервы, потому что именно они передают информацию в мозг. Когда они стимулированы, сдавлены или воспалены , могут возникнуть боли. «Также бывает, что нервы становятся гиперчувствительными: малюсенький стимул будет вызывать болезненные ощущения, - говорит доктор. Это похоже на наличие системы пожарной сигнализации, когда огня нет ».
Заблуждение № 2: «Лечение может прийти только от терапевта»
«Не существует быстрого решения для боли в спине», - сказал Эрик Бутье. «Это требует изменения своих привычек». Тем не менее, многие люди думают, что для улучшения их состояния будет достаточно простого посещения физиотерапевта, остеопата или мануального терапевта. «Манипуляции, массажи... Это простые решения», - говорит доктор Бейли. «Лечение, при котором пациент пассивен, на самом деле может иметь положительный эффект в краткосрочной перспективе. Но в долгосрочной перспективе лучшее средство для борьбы с болью и предотвращения рецидивов - это быть активными ». Упражнения на растяжку, укрепление мышц, расслабление - все это инструменты для улучшения его состояния.
«Добавление краткосрочной прибыли не дает долгосрочной общей выгоды», - отмечает Эрик Бутье. Это немного похоже на укус комара: вы царапаете его, чтобы уменьшить зуд, но он всегда возвращается », - говорит он. Роль медицинского работника должна заключаться в том, чтобы направлять пациента, давать ему стимулы для движения без боли. «Пациент должен заботиться о себе автономно, он не должен особенно впадать в зависимость от своего терапевта», - настаивает доктор Бейли.
Заблуждение № 3: «Если у меня болит, то это потому, что у меня переместился или заблокирован позвонок»
«Если не произойдет очень серьезное событие, например, автомобильная авария, позвонок не сместиться», - говорит доктор Бейли. «Особенно, если один из его позвонков сдвинется, человек, вероятно, будет парализован», - добавляет Эрик Бутье.
Однако многие люди убеждены, что трещина, слышимая во время ручной мобилизации, является признаком того, что спина была возвращена в исходное состояние (например при манипуляциях остеопата). «Улучшение не связано со смещением позвонков», - говорит доктор Бейли. «Точно так же, как когдаты щелкаешь пальцами есть звук, они чувствуют себя хорошо, но кости не двигаются так далеко».
Впечатление от того, что позвонок заблокирован или смещен, возникает из-за того, что есть напряженные мышцы, которые мешают этому позвонку нормально двигаться. Чтобы исправить это, вы должны растянуть, чтобы снять напряжение мышц и, таким образом, восстановить диапазон движения позвонка.
Как объяснить, что этот треск снимает боль? «В области манипуляций подобное движение воздействует на вегетативную нервную систему», - объясняет Эрик Бутье. «Мышцы будут расслабляться вокруг мобилизованных суставов, и считается, что это также меняет способ передачи нервных сообщений в мозг».