На сроке 24-28 недель согласно международным медицинским протоколам беременную направляют на глюкозо-толерантный тест. Отношение к скринингу неоднозначное и имеет расхожее мнение. И вот почему.
Неоднозначное мнение по поводу проведения ГТТ
О гестационном диабете или диабете беременных заговорили совсем недавно. Еще 12 лет назад, когда я вынашивала первую беременность, ни о каких тестах с нагрузкой организма глюкозой речи не шло.
Среди врачей и международных ассоциаций эндокринологов и акушеров-гинекологов нет единого мнения по поводу:
- диагностических критериев;
- необходимой дозировки глюкозы во время проведения теста (до сих пор ведутся споры, какую дозу глюкозы давать беременной - 50, 75 или 100 г);
- тактики проведения теста (измерять уровень сахара в крови 3 или 2 раза);
- выбора методов лечения и наблюдения женщин с высоким уровнем сахара в крови.
Также следует учитывать стрессовый фактор, которому подвергается беременная женщина, если уровень глюкозы в крови превышает норму и ей назначают кучу дополнительных обследований, а также не всегда эффективное или обоснованное лечение (например, введение инсулина при граничных показателях, когда достаточно корректирующей диеты).
Расхожее мнение среди врачей породило неоднозначное отношение женщин к проведению данного теста. Многие считают его вредным для организма матери и будущего малыша. Но это не так.
Проведение глюкозо-толерантного теста безопасно для здоровья беременной женщины и плода
Сама по себе глюкоза не причинит вреда здоровью матери и плода. На самом деле неправильное питание и продукты с высоким гликемическим индексом могут стать причиной ряда патологий или их провоцирующим фактором.
К тому же, не зря выбран именно этот период беременности, когда организм будущего малыша практически сформировался. На более поздних сроках ГТТ не проводится.
Для меня это близкая тема, так как в родне куча диабетиков, в том числе инсулинозависимых и с осложненными состояниями.
Поэтому я не раз буду обращаться к этой теме в публикациях, так как накопленных знаний достаточно для того, чтобы ими делиться и быть уверенной в эффективности предложенной диагностики и тактики лечения.
А сегодня хочу рассказать, для чего нужен этот тест и о мерах профилактики диабета беременных.
Для чего нужен глюкозо-толерантный тест
Согласно статистике, в современных реалиях гестационный диабет выявляют у каждой 7-ой беременной женщины. Эти данные не точные, так как многие женщины отказываются от проведения диагностики. И зря.
Так как своевременная диагностика и эффективная тактика лечения:
- позитивно влияют на состояние здоровья беременной и плода;
- позволяют своевременно выявить "сбои" в организме;
- уменьшают риск развития патологий со стороны плода и матери.
Даже если у беременной выявлен диабет, после успешного курса лечения и родоразрешения все показатели со временем приходят в норму.
В основном с повышенным уровнем глюкозы в крови сталкиваются женщины из группы риска (о факторах риска я расскажу в в дальнейших публикациях). Но 50% беременных с диагностированным диабетом никаких факторов риска или предпосылок для возникновения заболевания не имеют.
К чему может привести гестационный диабет
Гестационный диабет во время беременности имеет ряд осложнений.
Со стороны матери это:
- преждевременные роды;
- гипертония и преэклампсия;
- высокая вероятность оперативного родоразрешения.
Со стороны плода и новорожденного это:
- избыточный вес и макросомия;
- дистоция плечиков в родах;
- родовая травма;
- желтуха новорожденных и другие патологии.
Профилактика гестационного диабета
В основе профилактики всегда должны быть:
- здоровый образ жизни;
- сбалансированное дробное питание;
- употребление продуктов с низким гликемическим индексом;
- умеренная физическая нагрузка;
- минимизация стрессовых ситуаций.
И, конечно, важную роль играет своевременная диагностика и контроль уровня сахара в крови.
В следующих публикациях расскажу, как я сдавала скрининг и как подготовиться к глюкозо-толерантному тесту из личного опыта.
Спасибо за поддержку в комментариях и интересные истории о ваших беременностях! :)
Что еще почитать на канале:
Анализы накануне третьего триместра
Запор и геморрой во время беременности
О вредных компонентах в составе косметики
Всем легкой беременности и легких родов!
