Если честно, меня саму очень интересовал этот вопрос.
Онкология - это такая вещь, что чем раньше о ней узнаешь, тем дольше проживешь. Я немного параноик в плане здоровья, так что естественно хотела бы "подложить соломки" в этом плане. 🤗 Был бы только смысл.
Так что сегодня будем разбираться, на какие онкомаркеры можно сдать кровь и есть ли вообще в этом смысл.
Об онкомаркерах замолвите слово
Если обобщить, так называют вещества, связанные с процессами, протекающими в опухолях. Основная идея заключается в том, что в организме здорового человека их очень мало, а при развитии рака становится много.
Но запомните фразу про "здорового" человека, она нам еще понадобится.
Всего подобных веществ около 200. И постоянно открывают новые, пополняя прайс-лист лабораторий.
Онкомаркеры любят называть "анализом крови на рак". Только вот даже если их уровень по анализам значительно повышен, белой простынкой накрываться рано.
Что для чего проверяем
Чаще всего женщинам назначают альфа-фетопротеин и бетта-хорионический гонадотропин. Они считаются самыми точными при некоторых (!) опухолях яичников, матки и некоторых других.
В чем же подвох.
А в таких понятиях как чувствительность и специфичность. То есть покажет ли анализ рак, если он у вас действительно есть. И не заставит ли думать о завещании, когда повода на самом деле нет.
Например, повышенный уровень альфа-фетопротеина при гепатоцеллюлярной карциноме имеет чувствительность 62%. (пруф) То есть показывает реально существующее заболевание чуть больше чем в половине случаев. А в половине - нет. И человек счастливый идет домой, даже если ему срочно надо лечиться.🤷
Со специфичностью а данном примере получше, 90,2%. То есть только у 1 из 10 зря разведут панику. Если уж оказался повышен - будь добр обследоваться основательно.
Аналогичная ситуация и у других онкомаркеров.
Чисто мужской анализ
Еще пару слов хочу сказать о PSA, простатспецифическом антигене.
Как ясно из названия, его проводят мужчинам.
Здесь ситуация с чувствительностью и специфичностью прямо противоположная.
Чувствительность около 90%, это очень хорошо для скринингового теста. Как говорят в исследованиях, выявляет рак простаты даже на 1 стадии.
А вот со специфичностью уже беда. Доля ложноположительных результатов может быть от 15% до 70%. Семьдесят! 😨Это очень много. Правда.
PSA может повышаться как при раке простаты, так и при простатите, аденоме. Даже при массаже простаты или после приема ударных доз витамина С.
Есть, конечно, всякие ухищрения, чтобы не раздавать диагнозы направо и налево. Например, поправка на возраст или объем железы. Но факт остается фактом.
Стоит ли тратить деньги
Онкомаркеры однозначно показывают динамику лечения. Но это если уже стоит диагноз.
Стоит ли делать их как скрининговый тест?
Если вы параноик в плане здоровья (как я, например) и при этом финансово это не будет тяжело - сделайте. А если результат будет повышенным - повторите еще раз через несколько дней или неделю. И только если второй раз тоже будет "плохой" - начинайте обследоваться. Не рвать на себе волосы и ставить диагнозы, а именно планомерно обследоваться.
Если анализ для вас дороговат, лучше проведите другие обследования. УЗИ, например, и рентген легких. Пользы будет больше.
Если статья была для вас полезна - поставьте "Нравится 👍" и обязательно подпишитесь на канал. А в комментариях можете сказать, о чем еще хотели бы почитать мнение врача.
С приветом из лаборатории, Ваша #докторлена.