Наступила осень, а вместе с ней и обычные для этого времени года расстройства психического здоровья.
Почему голове становится плохо именно осенью и именно в октябре, не знает никто. Я лично пытался выяснить, но вразумительного объяснения так и не нашел.
Возможно, во всем виновата общая осенняя нестабильность: колебания давления, температуры, резкая смена погоды. Возможно, дело в астении (упадке нервных и физических сил) или авитаминозе.
Может быть, виновата солнечная и геомагнитная активность. Как бы то ни было, к декабрю психическое здоровье населения опять придет в среднестатистическую норму, и это обнадеживает.
Пока же расскажу о депрессиях.
Их в начале осени ожидается особенно много, а значит, лучше знать о них заранее.
– У меня депрессия, – говорит, заводя глаза и поводя плечами, как будто собирается почесаться спиной о стену, знакомая девушка.
Нет у нее никакой депрессии. Я вижу это невооруженным глазом с расстояния в три метра.
Устала? Да. Настроение неважное? Пожалуй.
Но депрессия тут ни при чем. При депрессии обязательно должен быть вполне определенный набор симптомов, так называемая депрессивная триада. Есть триада – есть депрессия. Нет триады – и депрессии никакой нет.
Депрессивная триада такова.
Во-первых, происходит значительное замедление темпа мышления. Проще говоря, мысли в голове двигаются еле-еле, с трудом, или вообще где-то там застревают. Можно сидеть над одной страницей час и так и не понять, что же там написано (вы пока понимаете, о чем речь?). Человек в депрессии не может сосредоточиться.
Во-вторых, при депрессии движения теряют легкость, все дается с трудом, через силу. Поясню на примере. Утром, чтобы собраться на работу, обычно вам хватает от сорока минут до часа. При депрессии через тот же час вы обнаруживаете, что до сих пор в одном носке, не причесаны, не умыты и не можете вспомнить чем же все это время занимались.
В-третьих, самое понятное – снижение настроения. Все плохо: прошлое кажется цепью разочарований и ошибок, настоящее – беспросветным мраком, в будущем же вас поджидают лишь несчастья и невзгоды.
Вот основные симптомы, по которым, собственно, и ставится диагноз «депрессия».
Есть, впрочем, еще и дополнительные.
Пропадает аппетит, вернее, вкус к еде: все трава, вкусненького больше не существует. При тяжелых депрессиях могут быть запоры, задержки месячных, временная импотенция или фригидность.
Вообще в депрессии человек похож на выстиранную в машине собственную фотографию. Он какой-то тусклый. Глаза, волосы и ногти теряют блеск, кожа бледно-серая, уголки рта опущены книзу, одежда не сидит.
Отчего происходят депрессии?
Настоящая, большая (эндогенная) депрессия совершенно не нуждается во внешней причине. Она просто приходит к человеку и портит ему жизнь. Причины эндогенных депрессий неизвестны. Ясно только, что они носят наследственный характер. К сожалению, такие депрессии часто бывают затяжными или хроническими.
Кроме эндогенных депрессий случаются острые реактивные депрессии, депрессивные реакции и депрессивные неврозы.
Реактивные депрессии и депрессивные реакции (отличаются степенью тяжести) – это всегда ответ на неблагоприятные события нашей жизни.
Обычно в характере каждого человека есть особые уязвимые места (слабые звенья), при воздействии на которые и происходит психический срыв.
Для одного человека причиной депрессии может стать непризнание его другими людьми, для другого – материальные потери, третий склонен к мнительности, четвертый...
В тех случаях, когда стресс носит хронический характер (алкоголизм мужа, жизнь с тещей, придирки начальника, материальные трудности и т. д.), развивается депрессивный невроз.
Если все немного упростить, то можно сказать, что по своему характеру депрессии бывают двух разновидностей: тоскливые и тревожные.
При первых преобладают тоска, заторможенность, отсутствие желаний и побуждений. Люди тупо лежат в кровати и лишь через силу заставляют себя делать необходимые дела.
При тревожных депрессиях всегда присутствуют ожидание несчастья, напряжение, страх. Больные чувствуют приближение какой-то беды, боятся этого, не находят себе места.
Как это лечится?
В тех случаях, когда депрессия связана с реальной жизненной ситуацией, то есть у нее есть очевидная причина, радикально излечиться можно лишь убрав ее: развестись с алкоголиком-мужем, выгнать тещу, дать начальнику в глаз или заработать денег. В противном случае даже самое хорошее лечение не будет иметь смысла.
Депрессии, имеющие генетические корни (эндогенные), лечатся лекарствами. Кстати, очень даже успешно.
Существуют разные группы лекарств, в том числе антидепрессанты, седативные препараты, малые и большие транквилизаторы, нейролептики, стимуляторы, ноотропы.
Подбор правильных препаратов – дело весьма непростое и требующее времени. Ни в коем случае не следует делать это самостоятельно или прибегать к услугам неспециалистов. Так же нельзя прерывать курс лечения при первых симптомах улучшения.
Выбор лекарственных препаратов, в первую очередь антидепрессантов, в настоящее время в городе вполне достаточный. К сожалению, цены на них весьма высокие.
Вопрос выбора лекарств должен быть полностью в компетенции лечащего врача. Принимают антидепрессанты и нейролептики только под постоянным наблюдением специалиста, иначе эффект может оказаться прямо противоположным.
Не вполне традиционные методы лечения депрессий, такие как гипноз, гомеопатия, иглотерапия, фитотерапия, психоанализ, могут вполне использоваться и даже приносить пользу, но в основном как сопутствующее и дополнительное к основной фармакотерапии лечение.
Экстрасенсов, магов, колдунов, старушек, невропатологов, психологов из числа недоучившихся студентов МГУ, санитаров Склифа и участковых терапевтов я бы к лечению депрессии привлекать не стал.
Удачи вам. Не болейте.