Кордоцентез – это еще один метод инвазивной диагностики, который назначается строго по показаниям. Благодаря использованию этого обследования, удается выявить хромосомные заболевания плода, наследственные генетические заболевания, гемолитическую болезнь и внутриутробные инфекции.
Этот метод может проводиться только с 18 недели беременности, поэтому не распространен так, как, например, амниоцентез. Однако, кордоцентез позволяет провести более обширное исследование, а значит его применение оправдано, особенно если позволяют сроки. Само обследование представляет собой забор пуповинной крови малыша. Оно назначается в том случае, если первый или второй скрининг показал высокую вероятность хромосомных отклонений, при резус-конфликте, в том случае, если в семье имеются наследственные генетические заболевания. Показаниями к назначению также могут быть косвенные факторы, такие как возраст беременной (больше 40 лет), невынашивание беременности и т.д.
Противопоказания к проведению кордоцентеза схожи с теми, которые применяются к другим инвазивным методам. Это угроза выкидыша, кровотечения, опухоли, предлежание плаценты, укорочение шейки матки, инфекционные заболевания. С осторожность проводится процедура в том случае, если плацента прикреплена по задней стенке матки.
Чаще всего обследование проводиться в условиях стационара. Связано это с достаточно высокими рисками осложнений беременности после процедуры. Для того, чтобы минимизировать эти риски, в течение суток за будущей мамой осуществляется круглосуточное наблюдение. Перед процедурой беременную внимательно осматривают, проводят УЗИ. Далее обрабатывают брюшную стенку – именно через нее будет осуществляться обследование – антисептиком, иногда, обезболивающим средством, и совершают прокол вплоть до пуповины. Забор материала производиться сразу. В некоторых случаях исследование проводят вместе с амниоцентезом – тогда в брюшную полость вводятся сразу две иглы. Вся процедура контролируется с помощью датчика УЗИ.
Само обследование длиться менее 30 минут. Неприятные ощущения должны прекратиться практически сразу, как будет выведена игла. Если в течение суток состояние беременной не приходит в норму, то ей назначаются дополнительные обследования, по результатам которых может быть назначено лечение, например, для снижения тонуса матки.