Мы часто рассказываем о том, по каким параметрам УЗИ врач оценивает протекание беременности🤰. Сегодня речь пойдет об околоплодных водах, количество которых может свидетельствовать о наличии определенных нарушений. Околоплодные воды могут быть в избытке и это называется многоводием или в дефиците — маловодие.
Основные причины многоводия:
🔻Пороки развития ребенка (хромосомные, анатомические).
🔻Инфекция внутриутробная.
🔻Сахарный диабет.
🔻Резус-конфликт.
Тактика лечения направлена на выявление причины и коррекцию. Как минимум, женщина должна быть проконсультирована генетиком, эндокринологом (на предмет сахарного диабета) и обследована на инфекции. На УЗИ также должны присутствовать определенные маркеры.
Если многоводие незначительно, то здесь назначается просто УЗ-мониторинг. Госпитализация полагается, только если количество вод сильно нарастает и не дает женщине дышать и присоединяется дыхательная недостаточность. На больших сроках производится родоразрешение (особенно за 2-3 недели до гестационного срока).
Само многоводие не лечится.
Причины маловодия:
🔻Патологии плода (хромосомные и пороки развития).
🔻Подтекание околоплодных вод (произошел высокий боковой надрыв плодного пузыря).
🔻Инфицирование плодных оболочек.
Основная цель при маловодии — продлить беременность, чтобы ребенок родился как можно ближе к гестационному сроку.
Если женщина жалуется, что появились жидкие выделения, необходимо провести тест на исключение подтекания околоплодных вод. Если подтекание подтверждено, то беременную госпитализируют. Но если состояние ухудшается или на фоне маловодия идут инфекционные процессы, то тогда в стационаре принимают решение о родоразрешении.