Очень часто острая боль в животе может быть признаком развивающегося аппендицита. Это одна из распространенных хирургических патологий, особенно у детей. В чем же сложность распознания данного недуга?!
Аппендицит - это воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Основа для воспалительного процесса - закупорка (пищей, гельминтами, твердыми каловыми массами, лимфоузлами, спайками) и размножение бактерий в просвете аппендикса. Главная особенность в детском возрасте - это очень быстрое развитие процесса, как правило в течение суток. Поэтому позднее обращение к специалисту может привести к печальным последствиям, а именно к перфорации аппендикса (т.е. он может лопнуть) и развитию перитонита (воспаление брюшины).
- Основным симптомом у детей является боль в животе. Сначала боль может локализоваться посередине живота (около пупка), затем передвигаться в правые отделы, и чаще останавливаться в правом нижнем отделе живота. Что здесь стоит учесть! Дети не всегда могут четко сказать и показать в каком именно месте болит живот. Часто они чувствуют боль по всему животу. Так же не стоит забывать, что существует нетипичное положение аппендикса (например, подпеченочное или позади слепой кишки). Все это может давать иную клиническую картину болевого синдрома. Боль ребенка беспокоит постоянно, иногда она может ненадолго стихнуть, но затем возникает снова. Чаще боль появляется вечером и ночью. У ребенка при кашле, ходьбе, при поднятии ноги из положения лежа, а также когда вы надавливаете на правые отделы живота, боль будет усиливаться.
- Может беспокоить тошнота, рвота, жидкий стул. Иногда наоборот задержка стула, это связано с повышенной реактивностью кишечника на острый процесс.
- Температура тела может повышаться до 38,0°С, но не всегда.
- Иногда появляется сухость во рту и язык с белым налетом.
- Обычно дети ведут себя спокойно, принимают щадящее положение. А при попытке взять их на руки, будут оказывать сопротивление в связи с усилением боли при движении. Дети до 4х лет могут наоборот вести себя возбужденно.
Что нельзя делать родителям при подозрении на аппендицит у ребенка:
- нельзя давать обезболивающие (анальгетики);
- нельзя давать слабительные и делать очистительные клизмы;
- нельзя ставить грелку на область живота.
При непонятных сохраняющихся болях в животе, дети должны обязательно наблюдаться хирургом в течение суток для исключения острой патологии в брюшной полости. Лечение аппендицита всегда оперативное. В настоящее время используют лапароскопическое удаление воспаленного аппендикса под общим наркозом.