Он дёшев, широко доступен и может помочь нам защититься от вируса.
В марте, когда число жертв коронавируса в Великобритании начало расти, две больницы на северо-востоке Англии начали снимать показания витамина D у пациентов и прописывать им чрезвычайно высокие дозы этого вещества. Исследования показали, что наличие достаточного уровня витамина D, который создается в нижних слоях кожи за счет поглощения солнечного света, играет центральную роль в иммунной и метаболической функции и снижает риск некоторых внебольничных респираторных заболеваний.
Но выводы были оспорены, и никаких официальных указаний не существовало.
Тогда, когда отделения эндокринологии и респираторного отделения больниц Ньюкасл-апон-Тайн NHS сделали неофициальную рекомендацию своим клиницистам прописать витамин D, это решение было сочтено необычным.
«Мы считали, что это лечение настолько безопасно, а кризис настолько огромен, что у нас нет времени на споры», - сказал доктор Ричард Куинтон, консультант-эндокринолог из больницы Royal Victoria в Ньюкасле.
Вскоре клиницисты и эндокринологи во всем мире начали спорить о том, может ли достаточный уровень витамина D положительно повлиять на показатели летальности от коронавируса. Некоторые считали это питательное вещество эффективным средством, которое лежит на поверхности; другие считали это пустой тратой времени.
В марте научные консультанты правительства изучили имеющиеся доказательства и решили, что этих данных недостаточно для принятия мер. Но в апреле десятки врачей написали в British Medical Journal, назвав коррекцию дефицита витамина D «безопасным и простым шагом», который «убедительно является потенциальным, значительным и выполнимое средством для смягчения последствий Covid-19».
Неужели всё-таки витамин Д побеждает COVID-19
В больницах Ньюкасла пациентам с дефицитом витамина D давали чрезвычайно высокие пероральные дозы питательного вещества, часто до 750 раз превышающие суточную дозу, рекомендованную общественным здравоохранением Англии.
В июле врачи написали в журнал Clinical Endocrinology свои первые результаты. Из первых 134 пациентов с коронавирусом, получавших витамин D, 94 были выписаны, 24 все еще получали стационарную помощь, а 16 скончались. Клиницисты не связали уровень витамина D с общими показателями смертности, но от вируса погибли только три пациента с высоким уровнем этого нутриента, и все они были слабыми и им было за 90.
Всё чаще другие стали следовать примеру врачей из Ньюкасла и сами начали принимать витамин. В первые месяцы пандемии до 1000 сотрудников NHS получили бесплатные оздоровительные пакеты, включая витамин C, витамин D и цинк, от добровольной инициативы под названием Frontline Immune Support Team, после неофициального запроса со стороны врачей. А поскольку продажи добавок витамина D значительно выросли, некоторые врачи неофициально рекомендовали их пациентам. В письме Британская ассоциация врачей индийского происхождения посоветовала своим членам принимать это питательное вещество, хотя это не было официальной политикой.
«Мы считаем, что дефицит витамина D3 является основным фактором риска тяжелой коронавирусной инфекции, доказательства которой накапливаются», - говорится в письме, - «Люди, рожденные с более темной кожей, получают меньше ультрафиолета в более глубоких слоях, где производится D3, и поэтому в северных широтах в конце зимы склонны к более серьезному дефициту D, чем их собратья с более светлой кожей».
К апрелю Управление общественного здравоохранения Англии пересмотрело свои рекомендации по витамину D, опасаясь того, что люди будут меньше находиться на солнце во время изоляции. Если раньше предлагалось принимать только небольшие дозы зимой, то теперь всем рекомендуется принимать суточную дозу круглый год, что ранее существовало только для цветных людей, находящихся в домах престарелых и детей в возрасте от одного до четырех лет. Но не было информационной кампании, чтобы проинформировать общественность об изменениях или посоветовать тем, кто подвергается большему риску, увеличить потребление, и большинство людей оставалось в неведении о потенциальном эффекте нутриента.
В это время исследования по всему миру продолжались, и доказательства эффективности витамина D росли.
Французское экспериментальное исследование, проведенное в доме престарелых с участием 66 человек, показало, что регулярный прием добавок витамина D «связан с менее тяжелым Covid-19 и лучшей выживаемостью». Исследование, проведенное с участием 200 человек в Южной Корее, показало, что дефицит витамина D может «снизить иммунную защиту против Covid-19 и развитие тяжелого заболевания». Предварительное исследование фонда больницы королевы Елизаветы и Университета Восточной Англии выявило корреляцию между европейскими странами с низким уровнем витамина D и уровнем заражения коронавирусом. В целом страны, расположенные ближе к экватору, меньше пострадали от Covid-19, чем страны, расположенные дальше от него, хотя Бразилия и Индия являются заметными исключениями. Другое исследование, проведенное в Сингапурской больнице общего профиля, опубликованное в журнале Nutrition, показало, что лечение пациентов комбинацией витамина D, магния и витамина B12 было связано со «значительным сокращением» плохих результатов болезни.
В ряде других исследований были сделаны аналогичные отчеты, хотя бы в испанском исследовании, проведенном в начале сентября. Оно вплотную приблизилось к неопровержимому доказательству того, что низкий уровень витамина D играет ключевую роль в повышении уровня смертности. Там 50 пациентов с Covid-19 получали высокую дозу витамина D, а еще 26 пациентов не получали питательное вещество. Половина пациентов, которым не давали витамин D, была помещена в реанимацию, а двое позже скончались. Только один пациент, получавший витамин D, потребовал госпитализации в ОИТ, и позже они были выписаны без дальнейших осложнений.
Поддержите лайком!