Хорошее: высокие дозы редко назначают надолго, поэтому лечение закончится и уйдут побочные действия. Если нужна поддерживающая доза, то она обычно невелика.
⠀
Чтобы не было сюрпризов, перед началом лечения расскажите врачу обо всех заболеваниях. Особенно важно о туберкулезе и положительных пробах на него.
⠀
Принимайте преднизолон утром. Если доза < 40 мг, ее принимают всю.. Если > 40 мг — нужно разделить на 2 части, одну (30-40 мг) принять утром, вторую — днем.
⠀
Сначала поешьте, потом препарат. Для защиты желудка врач может назначить омепразол или пантопразол. Старайтесь не принимать вместе с НПВС или аспирином. Обсудите этот вопрос отдельно.
⠀
Ограничьте соль. Контролируйте давление, особенно если оно уже было повышено.
⠀
Урежьте сахар в рационе. Больше овощей, цельного зерна, нежирного или обезжиренного молока и сыров. В течение 6 мес. —1 г. после прекращения приема вес должен вернуться в норму.
⠀
Используйте медитации для борьбы со стрессом.
⠀
Двигайтесь — физические упражнения 4-5 дней в неделю. Ходьба, бег, танцы стабилизируют костную массу.
⠀
Ночью спите 7, а лучше 9 часов.
⠀
Убедитесь, что получаете достаточно кальция, если прием гормонов > 3 мес. Обычно нужно около 1000 мг в сутки. Хорошо знать уровень витамина Д, минимальная суточная потребность — 800 единиц (UI) в день.
⠀
Оцените риск падений. Осмотрите свой дом и устраните опасности: уберите маленькие коврики, любые препятствия по дороге из спальни в туалет, установите ночные светильники.
⠀
Курение и алкоголь повышают риск развития остеопороза, вывод вы знаете.
⠀
При простуде (ОРВИ) не бросайте преднизолон. Можно принимать парацетамол, не превышая дозировок (если нет противопоказаний). При подтвержденном гриппе — осельтамивир или занамивир.
⠀
Опасайтесь иммуностимуляторов, даже натуральных, травяных/водорослевых/грибных, БАДов. Они могут стимулировать совсем не то.
⠀
Не пугайтесь, если в ОАК повышены лейкоциты. Преднизолон высвобождает их из тканей. Общее количество клеток такое же, просто они переместились в кровь и стали заметны. Делать с этим ничего не нужно.
Это не рекомендации к самолечению, а то, о чем стоит подумать и задать вопросы вашему лечащему врачу.