Здравствуйте, дорогие читатели!
Сегодня захотелось написать о лекарствах.
В 1993 году под началом Всемирной Организации Здравоохранения была создана Генеральная Инициатива по Астме. Это врачи, медицинские учреждения, научные лаборатории со всего мира.
Периодически появляются сборники рекомендаций для больных бронхиальной астмой GINA. Самые свежие рекомендации, которые мне удалось найти на данный момент, датированы 2019 годом. Полная версия доступна в интернете на английском языке (пора подтянуть английский, кажется), сокращенная есть на русском.
Раньше астму лечили симптоматически, то есть снимали острые приступы удушья и жили дальше, как получалось, до следующего приступа.
Согласно последним рекомендациям GINA, этот способ неэффективен и даже опасен. Если у меня бронхиальная астма, мои лёгкие всегда в воспаленном состоянии. А я, допустим, не лечу воспаление, лишь облегчаю приступы. Соответственно, с каждым годом мне все хуже, приступы чаще, удушье сильнее. Для снятия воспаления рекомендована терапия ингаляционными глюкокортикостероидными препаратами (ИГК).
В списке GINA рекомендованы следующие ИГК.
1. Беклометазона дипропионат. На российском рынке я нашла лишь один препарат с таким действующим веществом. Это Кленил. Продаётся в форме раствора для ингаляций в флаконе и суспензии для ингаляций в небулах.
2. Будесонид. Нашла два препарата для ингаляций. Первый - это всем известный Пульмикорт. Выпускается в форме суспензии для ингаляций в небулах. Второй - Будесонид Натив, в форме раствора для ингаляции в маленьких флакончиках, каждый флакончик рассчитан на одну ингаляцию.
3. Циклесонид. Не нашла растворов для ингаляций с данным действующим веществом.
4. Флутиказона пропионат. То же самое.
5. Мометазона фуроат. То же самое.
6. Последний. Триамцинолона ацетонид. Бывает в форме мази, назального спрея и ушных капель. Раствора для ингаляций с данным действующим веществом я также не нашла.
Итак, на российском рынке лекарственных препаратов представлены в виде растворов именно для небулайзеров два ИКГ из шести, рекомендуемых GINA.
В следующий раз я постараюсь выяснить, почему самым известным и распространённым является Пульмикорт.