В нашем 21 веке фармацевтика, равно как и медицина в целом, шагнула очень далеко, в сравнении с медициной античной, средневековой или медициной XIX-XX веков. Появились и усовершенствовались методы диагностики и лечения таких болезней, которые раньше считались неизлечимыми. Одной из таких является очень серьезная болезнь - спинально-мышечная атрофия (СМА), которая особенно опасна для младенцев и детей. В хрупком раннем возрасте ребенка эта болезнь может оказаться для него фатальной, и до недавних пор лекарств от этой болезни не существовало. Но уже в декабре 2016-го года в стране-банкроте, никогда не летавшей на Луну, был разработан и одобрен первый медицинский препарат «Спинраза», обладающий высокой стоимостью и позволяющий проводить лечение СМА.
Далее, в 2019 году, в Швейцарии (в стране, экономика которой в 7 раз меньше почти пятой экономики мира) был разработан препарат «Золгенсма», который попал в книгу рекордов Гиннеса, как самый дорогой медицинский препарат в мире. Его использование позволяет проводить гораздо более эффективное лечение СМА, отсюда и сверхстоимость. Достаточно одной инъекции для излечения.
Существуют разные мнения специалистов и экспертов по поводу ценообразования на такие препараты, в частности на «Золгенсму». Кто-то считает, что данная стоимость обоснована покрытием затрат, как уже существующих, так и перспективных. Кто-то считает, что имеет место быть многократный, даже тысячекратный, «навар». То есть производитель банально «наживается на людском горе».
Как-то, читая статью о препарате «Золгенсма», о его дороговизне, о том, кто производит и т.д. и т.п. я наткнулся на комментарии людей, многие из которых (почти все) были гневные, типа таких:
«Твари, наживаются на страданиях несчастных деток!»
«Этих производителей надо расстреливать / вешать / сажать / заразить чем-нибудь и не давать лекарство!»
«Ничего святого у этих американцев нет — такие деньги требовать за лекарство!»
«Это мировой заговор транснациональных корпораций!»
«Всех этих чиновников сажать надо за такое!»
«Что там такого может быть в этом препарате за такие деньги? С Марса что-ли его везут?»
И ладно подобные комменты хотя бы обусловлены негодованием и жалотью к больным детям, многие из которых вследствие дороговизны лекарства действительно рискуют не вылечиться.
Но комменты из разряда таких вот: «Зачем лечить, не надо мешать естественному отбору» даже комментировать не хочется. Хочется авторам таких мыслей ответить: «С тебя надо бы и начать естественный отбор»
Что можно сказать в ответ на комментарии первого типа, обращенные с негодованием к производителю дорогого (даже сверхдорогого) лекарства. Скажу сразу, что я не сторонник необоснованного завышения цен, и данное явление должно быть объектом внимания антимонопольного законодательства. Потому что, одно дело продать картину, нарисованную какашками, на аукционе за миллион долларов, и другое дело — необоснованно завышать стоимость лекарств, в которых действительно нуждаются больные.
В целом, можно сказать следующее — а что, лучше, чтобы производители лекарства перестали его производить? Даже за столь крупную цену. Лучше, чтобы вообще никакого не было?
Ладно, давайте предположим, что имеет место какой-то монопольный заговор транснациональных корпораций и т. п. Но ведь все это следствие той самой вожделенной либеральной рыночной экономики, в которой производители в целом навязывают потребителю свои условия — качество, цену и пр. Не хотите либеральной рыночной экономики, ну будет у вас дефицит. Наверное лучше будет? Опять же выручает антимонопольное законодательство, но и оно не всесильно.
Все познается в сравнении. Если бы фармкомпании не вывели бы на рынок эти два супердорогих препарата, то не было бы и причин возмущаться их высокой ценой. Нет препарата в природе – нет и повода возмущаться.
Или как на рынке торговцы говорят: «не нравится — иди ищи дешевле».
В применении к данной ситуации выход только один — создавать альтернативу. Производить самим. Вложить деньги в разработку и производство. Кто-то может сказать, что все это проблематично, и что деньги нужны большие, и что у государства бюджет не резиновый, а частным инвесторам это невыгодно и т.д. и т.п. Но позвольте, если какая-то фармкомпания все-таки, через не могу и через не хочу, смогла это сделать, что ж вы теперь к ней претензии предъявляете? Они смогли, в отличие от ваших фармкомпаний, и ваших правительств. Теперь они будут диктовать свои условия, балансируя на грани максимальной прибыльности и риском потери потребителя. Спрашивайте со своих фармкомпаний, которые обретаются в вашей же экономической зоне и со своих правительств, за которые вы голосовали. Пусть они раскошеливаются. Правда, то же правительство в ответ поставит вас перед выбором — разработка нового лекарства, или скажем очередное благоустройство очередного сквера. Вы не откажетесь от благоустройства. Вы все в последнее время помешаны на благоустройстве. Вам оно создает иллюзию благополучной жизни. Как отделочный ремонт в больнице маскирует проблемы с качеством и доступностью медобслуживания.
Вы не откажетесь от благоустройства. Вы привыкли к красивой картинке, привыкли пускать пыль в глаза: «Смотрите, а у нас метро красивее, чем обшарпанная подземка в Нью-Йорке!».
Ну а фармкомпании тоже ответят, что невыгодно, потому что… тысячу причин приведут. Вот почему например невыгодно начинать производить свои электронные гаджеты? Вот и какие-то редкие лекарства невыгодно наверное.
А кто-то смог, кто-то наладил выпуск. Хотите, чтобы как в Шреке с Румпельштильцхеном — день, когда они это сделали, не наступил? Думаете ваши фармкомпании и ваше правительство сразу же дадут альтернативу? Не факт.
Но выход по-прежнему один — все-таки альтернатива. Запретить, принудить, пригрозить — это не выход. Просто перестанут делать. Создать альтернативу, создать пресловутую конкуренцию — это выход.
Российский производитель — ЗАО «Биокад» (как ранее сообщили РИА Новости) ведет испытания разработанного им препарата от СМА. И уже к 2026-му году планирует вывести его на рынок лекарств. Процесс пошел, как говорится.
В 2026-м году увидим, сколько будет стоить наш препарат, и поймем насколько сильно накрутили цену швейцарцы и американцы. А то вполне возможно, что зря на них ругались. А может и не зря. Разница в стоимости нашего и их препарата не должна быть меньше 2-3 раз (ППС России и США / Швейцарии), то есть наш препарат не должен будет стоить «почти столько же», а то на «америкосов» неча тогда пенять.
Увидим в 2026-м году.