Всем доброго времени суток. Сегодня я хотел бы поделиться моей историей. Я расскажу вам о том, как в 35 лет поменял тазобедренный сустав и что в итоге из этого получилось.
Около 7 лет я потихоньку шел к тому, чтобы поставить себе тазобедренный сустав (сделать операцию по эндопротезированию). И это в мои 35 лет. Сейчас, оглянувшись назад, я понимаю, что затянул. Надо было менять в 33 и не мучиться от бесконечных бессонных ночей, сопровождаемых невыносимой болью.
Но речь сейчас не об этом. В первую очередь я хочу поделиться с вами своим опытом подготовки и восстановления после замены.
Сразу хочу сказать, что не буду писать про причины возникновения артроза в таком молодом возрасте, это тема отдельной полноценной статьи. Если вы читаете эту статью - скорее всего у вас есть схожие проблемы с суставами. Ничего нового я не придумал, но постарался максимально систематизировать и обобщить полученные знания, чтобы вам было понятнее как действовать в такой ситуации.
Пройдя очень непростой путь по многочисленным клиникам и хирургам Москвы, специализирующимся на эндопротезировании тазобедренных суставов, я понял, что тянуть больше нельзя... Ночные боли уже второй год не давали спать, ходить стало почти невозможно. Обезболивающие стали привычкой.
Удивительно, но с одними и теми же снимками я получил разные диагнозы - артроз от 1 до 3 степени. Мнения около 10 разных врачей из наиболее известных клиник Москвы разделились 50/50. Кто-то говорил, что надо срочно менять, а кто-то советовал тянуть, пока возможно.. Разобравшись в проблеме более глубоко я сделал простой вывод: все равно менять надо. И лучше сейчас, так как качество жизни сильно ухудшилось.
В итоге я выделил 3 основных вопроса:
1. Какой протез выбрать?
2. Какому хирургу (и в каком учреждении) довериться?
3. Как правильно реабилитироваться.
Первый вопрос решился сам собой, как только я решил второй. В свое время мне очень повезло и я познакомился с врачом ортопедом-травматологом, к.м.н. Ёлкиным Денисом Валерьевичем, заведующим отделением ортопедии №1 клиники Федерального бюро медико-социальной экспертизы (Москва, ул. Ивана Сусанина, 3).
Познакомились мы случайно, а позже оказалось, что это один из лучших хирургов в Москве, который берет самые сложные ситуации, даже когда отказывается РАН.
Я уже обрадовался и подумал, что сейчас оперативно сделаю эндопротезирование и в скором времени снова смогу ходить или даже бегать, но тут я вспомнил про третий вопрос. С реабилитацией оказалось все гораздо сложнее.
80% успеха операции - правильная подготовка до нее и качественная реабилитация после нее, которая должна длится не менее 10 недель.
Почти каждый врач в итоге сказал мне, что операция сама по себе не сложная, но 80% успеха операции - это качественная подготовка к операции и реабилитация после нее, которая должна длиться не менее 10 недель.
Но вот незадача. Из больницы выписывают в среднем через неделю. И дальше вообще ничего не понятно. Какие упражнения делать? Как часто? В каком количестве? Подойдут они мне или нет? А я ведь буду дома и не смогу даже носок сам себе надеть.
Как подготовиться к операции и надо ли это вообще делать?
Пытаясь найти решение, я обзвонил около 10 компаний.
Коммерческие клиники предлагают свои услуги, но стоимость месяца такой подготовки просто запредельная (от 30 000 до 70 000 руб.).
Все статьи в интернете по соответствующим запросам, подробно описывающие причины возникновения артроза (что мне совсем не интересно, кстати, прожив около 7 лет с этой проблемой), так или иначе вели на лечение какими-то «чудо» препаратами-мазями или на «профессиональные клиники», где один прием специалиста стоит от 3 до 5 тысяч. Я пробовал звонить туда и в некоторые даже приехал. Никто мне не сообщил какой результат я получу в итоге. "Сначала вам надо пройти консультацию с нашим врачом. Она платная".
Не обнаружив для себя бюджетного и понятного варианта я решил обратиться в свою больницу по месту проживания. Учитывая тяжесть ситуации, мне выписали направление на бесплатную реабилитацию в специальный реабилитационный центр, где проходят комплексное лечение.
Я очень обрадовался и начал собирать анализы для того чтобы туда попасть. Это было то еще приключение длительностью около трех недель. Но по итогу лечения меня ждало разочарование. Мне стало хуже!
Если говорить кратко, то лечение состояло из грязевых ван, лечения токами, массажами и ЛФК. Из всего этого перечня ЛФК должно было дать 95% эффекта. Но и тут нет!
Представьте мое удивление, когда я узнал, что делаю тот же комплекс, что и бабушка рядом, у которой болел локоть. Удивительно, но лфк было групповое и вместе со мной лежали на ковриках бабули с совершенно разными болезнями. Все мы делали одни и те же упражнения...
Тебе надо найти персонального инструктора ЛФК, который составит программу и будет ее корректировать, если будет больно делать.
Даже сам инструктор, который проводил эти занятия, сказал мне: "Не надо тебе сюда ходить, у нас здесь общая программа... Тебе надо найти персонального инструктора ЛФК, который составит программу и будет ее корректировать, если будет больно делать." Конечно, после этого я перестал туда ходить.
В поисках программ и хороших врачей ЛФК.
Сначала упражнений для подготовки в виде комплекса я толком не нашел. Нашел в интернете слишком много и разных, больше половины из которых было делать больно. Да и доверие к пенсионерам, которые на видео привязывали свою ногу к батарее и потянув на себя "снимали боль", – сомнительное. Могу сказать лишь одно - физику учить надо. Все что с силой растягивается - потом склонно сжиматься.
Потихоньку я начал знакомиться с разными врачами ЛФК. Кого-то рекомендовали врачи в клиниках, куда я ранее обращался, кого-то рекомендовали знакомые. Многие толковые врачи ЛФК ведут занятия в государственных клиниках. Кто-то давно ушел в коммерческие клиники, где зп значительно выше.
Разные врачи давали разные упражнения, лишь часть из них повторялась. К тому же в процессе взаимодействия с ними я понял, что нужны врачи с более современными взглядами и образованием. Старая школа и опыт - это круто. Но медицина постоянно меняется и каждый момент времени доказательная база увеличивается. Другими словами, чтобы быть хорошим врачом надо быть в тренде новинок неизбежно. Опыт, конечно, тоже должен быть.
В итоге, у меня получился внушительный список упражнений. Часть из них я запомнил, но в основном все это было на бумаге или написано в сообщениях в социальных сетях. Выглядел все это примерно так:
Конечно же, такой формат совершенно неудобен и надо быть очень терпеливым, чтобы в этом разобраться... Я не смог, скажу честно. К тому же, упражнения, которые мне показывали некоторые врачи я просто забывал пока шел домой..
В итоге, помог Денис Валерьевич, который меня в итоге и прооперировал.
Оказывается, есть международные стандарты восстановления и он с коллегой-реабилитологом подготовил методичку, где с рисунками описаны упражнения для восстановления. Часть из них я использовал и для подготовки к операции.
Постоянно листать методичку мне тоже надоело, в итоге мы создали базу видеоупражнений (добавив к международному стандарту опыт реабилитологов) с подробным объяснением техники выполнения, а позже совместно с врачами мы разработали примитивное приложение, которое позволяет выполнять программу реабилитации под присмотром врача. Работает оно как на компьютере, так и на любом смартфоне. Сервис позволяет менять упражнения местами, распределять во времени и корректировать нагрузку в режиме онлайн. Также добавили другие очень полезные рекомендации, которые можно узнать только пройдя операцию.
Фактически, для человека это готовая индивидуальная программа, составленная с учетом его особенностей. Готовое решение, которое можно использовать дома. Посмотреть подробнее можно здесь.
Работает это так:
Каждый день вы получаете индивидуально задание - от упражнений до рекомендаций по питанию, и другую полезную информацию. Просто отмечайте выполнения заданий и будьте на связи с наблюдающим врачом. Как показал опыт, используя этот сервис львиная доля людей проходят курс восстановления до самого конца и не бросают его, что значительно ускоряет возврат к обычному образу жизни и увеличивает ее качество.
Как я живу сейчас?
Прекрасно! Но я до сих пор каждое утро делаю упражнения, пью воду на пустой желудок и слежу за питанием. При этом я могу как бегать, так и заниматься единоборствами, например. Никакого дискомфорта я не испытываю. Связки укреплены и мышцы тоже. Это и есть основа качественной жизни, на мой взгляд.
График жизни сильно скорректировался благодаря новым правильным привычкам, о чем я совершенно не жалею. Правильная организация времени дала возможность больше времени проводить с семьей и заниматься другими интересными делами.
Подводя итоги, выделю главное:
- Во-первых, готовиться к операции надо.
Даже если вам очень больно, можно временно снять боль и подобрать для себя такие упражнения и амплитуды, которые вы сможете делать.
- Во-вторых, будьте тверды и дисциплинированны.
Я начал готовиться за 3 месяца, выполняя комплекс специальных упражнений в положении лежа по 15 минут утром и вечером. Каждый день, не пропустив ни разу. В итоге через 1,5 месяца после операции я ходил уже без костылей, в то время как все ребята моего возраста (некоторые из которых были профессиональными спортсменами) начали ходить значительно позже и даже спустя 6 месяцев прихрамывали.
- В третьих, будьте готовы поменять свои привычки и образ жизни.
Я узнал, что после операции придется прилично поработать с привычками по питанию и начал готовится заранее. Начал пить воду и есть правильные продукты, а самое главное – вовремя. Все это требует больших усилий и наскоком тут не взять. Поэтому лучше начинать подготовку еще до операции и именно поэтому оптимальная программа как подготовки, так и восстановления должна длится как минимум 3 недели. Доказано, что за это время мозг человека способен разрушить старые привычки и обрести новые.
Как только вы почувствуете себя лучше - ваш мозг будет стараться вернуться на "старую дорогу", где ему будет комфортно. Но подумайте сами, если вы не поменяете образ жизни после операции, куда это может вас привести?
Дорога должна быть новая. Имейте это ввиду.
Желаю всем большого терпения и здоровья!
Автор: Павел С., 35 лет.
Подписывайтесь на наш канал, где мы будем выкладывать много полезной информации на тему эндопротезирования и не только.
