Обморок в медицине принято называть синкопе или синкопальное состояние, что в переводе с греческого языка означает «внезапное падение». Почему «внезапное падение»? Да потому, что практически всегда при утрате сознания человек падает.
Развитие обморочных состояний обусловлено внезапным уменьшением притока крови к головному мозгу и как следствие кислородному голоданию клеток.
Обморок – явление довольно частое!
Примерно у 50% взрослого населения и у 15% детей в возрасте до 18 лет хотя бы один раз в жизни случался обморок.
В чем причина? Причины, приводящие к кратковременной потере сознания, многообразны: заболевания сердца и сосудов, нервной системы (эпилепсия, патология сосудов головного мозга), значительное снижение уровня сахара в крови, прием некоторых лекарственных препаратов.
Наиболее распространены у детей и подростков так называемые простые обмороки, обусловленные внезапно развивающимся резким урежением пульса вплоть до остановки сердца, либо снижением артериального давления. Обмороки могут наблюдаться и у совершенно здоровых людей в экстремальных ситуациях. В таких случаях организм человека рефлекторно пытается защититься от реальности, которую очень трудно пережит «наяву».
Аргументы факты. Обмороки чаще всего развиваются в душном помещении, бане, сауне, горячей ванне, при длительном стоянии (на школьных линейках), во время забора крови на анализ, на приеме у стоматолога.
Как проявляется? Обычно обмороку предшествуют предобморочный период: слабость, тошнота, головокружение, потемнения в глазах, звон в ушах, интенсивное потоотделение, выраженная бледность кожных покровов.
Обморок – это серьезно! Нередко является сигналом заболевания сердца и нарушения ритма, и в этих случаях представляет угрозу жизни.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу? После первого обморока для выявления его причины, так от этого зависит выбор правильного лечения. Очень важно рассказать врачу подробности развития приступа потери сознания с описанием предвестников обморока и своего состояния после этого события. Обязательно проведение: ЭКГ, Эхо-КГ, ЭЭГ, определения уровня сахара в крови, консультация кардиологи и невролога. Так как часто обмороки происходят вне поля зрения врачей, при применении вышеперечисленных методов обследования, природа синкопальных состояний остается невыясненной. Поэтому существует простая и безопасная методика – тилт-тест (проба с пассивным ортостазом) позволяет под активным врачебным наблюдением смоделировать приступ потери сознания, и на основании контроля основных показателей (артериальное давление, ритм сердца, показатели мозгового кровотока) установить природу обморока. Проба проводится в утреннее время (натощак) с использованием специального поворотного стола, который осуществляет подъем пациента под углом 60 градусов.
Кому необходим тилт-тест? Если обмороки повторяются, и их причину не удается установить другими методами.
Лечитесь и пусть «обмороки обходят вас стороной»!
При обмороках на фоне заболевания сердца и нервной системы необходимо лечить эти заболевания.
Простой обморок – преходящее явление. Вне приступов, которые могут быть весьма редкими, больные чувствуют себя абсолютно здоровыми людьми, поэтому редко повторяющиеся простые обмороки не требуют обязательного лечения, лишь только наблюдения.
Необходимо избегать условий, при которых вы теряете сознание!
- Избегать резкого вставания (особенно при пробуждении утром), длительного состояния;
- Избегать душных помещений (в том числе горячие ванны, душ, сауну), длительного пребывания на солнце.
Необходимо научиться распознавать предвестники обморока с последующим выполнением специальных приемов для предупреждения развития потери сознания. Эффект маневров в большинстве случаев заключается в выигрыше времени, в результате чего человек успевает принять безопасное положение.
Специальные приемы для предотвращения обмороков:
- Присесть на корточки и опустить голову между коленями;
- Скрестить ноги и напрячь мышцы ног, живота и ягодиц. Удерживать в напряженном состоянии до 3х минут;
- Согнуть по 4 пальца обеих кистей, сцепить кисти «замком» перед собой и пытаться развести руки в стороны. Тянуть длительно (до 3х минут);
- «Рабочей» рукой сжать максимально сильно теннисный мяч и удерживать в зажатом состоянии максимально долго.
У разных людей эффективность этих простых упражнений разная, просто нужно подобрать лучший для себя со временем.
Однако часто повторяющиеся простые обмороки (более 4х раз в год) существенно снижают качество жизни и требуют активного врачебного наблюдения с проведением регулярных курсов лечения.
Как оказать первую помощь при потере сознания!
1. Срочно вызвать медицинского работника
2. До прихода врача: пострадавшего не следует пытаться поднять, поставить на ноги или посадить. Необходимо положить его на спину, приподнять ноги на 20-30 см выше уровня туловища. Если такой возможности нет, усадите его с опущенной между коленями головой. Эти позы обеспечат максимальный приток крови к головному мозгу.
3. Если пострадавший лежит, проследите, чтобы голова была повернута набок, чтобы предотвратить западение языка.
4. Обеспечить приток свежего воздуха, верхнюю часть туловища освободить от стесняющей одежды.
5. Ничего не подкладывайте под голову, не давайте никаких лекарств или жидкостей.
6. Обрызгайте лицо пострадавшего холодной водой, поднесите к его носу ватку, смоченную нашатырным спиртом. Если его нет, можно использовать одеколон.
7. Помассируйте легкими движениями участок между большим и указательными пальцами, ямочку на верхней губе, разотрите область щек и мочек ушей, кистей рук.
8. Наблюдайте за дыханием, сердцебиением.
9. Как правило, пострадавший быстро приходит в себя. Надо помнить, что ранняя попытка принять вертикальное положение может вызвать повторное резкое падение давления и новый обморок.
10. Когда пострадавший придет в себя дать попить горячий сладкий чай.