Нервная булимия — это расстройство пищевого поведения, которое предполагает приступы неконтролируемого потребления пищи с последующими компенсаторными действиями и излишней зависимостью самооценки от массы тела. Диагноз нервная булимия ставится если эпизоды переедания-очищения происходят хотя бы раз в неделю, на протяжении 3 месяцев.
Во время неконтролируемых приступов потребления пищи пациенты предпочитают сладкие и жирные продукты. Такие приступы могут повторяться несколько раз в день.
Компенсаторные действия заключаются в произвольном вызывании рвоты, употреблении диуретиков и слабительных, ужесточении диетического запретительного поведения или неадекватных физических нагрузках.
Для большинства таких пациентов характерен нормальный вес.
Понятно, что при таком образе жизни, часто возникает гипокалиемия, а в самых суровых случаях, вызывание рвоты может привести к разрыву желудка или пищевода.
Больные булимией часто хорошо осознают негативную сторону своего поведения и испытывают из-за этого сильное чувство стыда. Именно это чувство и не позволяет им обратиться за помощью ко врачу.
Чаще всего, такие пациенты попадают в клинику только спустя 6 лет после начала заболевания.
К этому времени, нарушения водно-солевого баланса становятся очевидными. Сильно портятся зубы, волосы, ногти, возникают серьёзные проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Люди больные булимией, скрывают своё поведение даже от самых близких. По наблюдениям врачей, если партнёр такого больного другого пола, то он не знает о пищевом поведении супруга. В гомосексуальной паре, обычно партнер в курсе происходящего и выступает инициатором начала лечения своего супруга.
В лечении этого заболевания принимает участие группа врачей, чаще всего это: психиатр, который помогает подобрать лекарственные препараты снимающие тревожность, психолог, который проводит психотерапию и диетолог, который помогает подобрать адекватную программу питания.
Подписывайтесь на Интересную психиатрию вконтакте, там мы будем продолжать выкладывать новые статьи.
Также читайте статьи
"Компульсивное переедание. Почему это невозможно прекратить усилием воли"
"Я жирная! Случай нервной анорексии"