Боли и боли - везде. Усталость. Проблемы со сном. Туманное мышление. Вместе эти симптомы часто складываются в фибромиалгию.
Специалистам еще многое предстоит узнать о причине заболевания. Но ученые находят доказательства, указывающие на вероятное подозрение: нейровоспаление или воспаление в мозге.
«Мы до сих пор не до конца понимаем, что вызывает фибромиалгию. Но сканирование мозга пациентов с фибромиалгией показывает что это нейровоспаление » , - говорит эксперт по лечению Бенджамин Абрахам, доктор медицинских наук . «Мы видим, что нервы воспалены и раздражены».
Ищите боль во всех неправильных местах
Мышечная боль является одним из ключевых симптомов фибромиалгии. Поэтому в первые дни исследований фибромиалгии ученые искали признаки воспаления в ноющих мышцах людей с этим заболеванием, говорит доктор Абрахам. Но они подошли коротко.
Текущие исследования показывают, что они искали не в том месте. Исследования все больше и больше намекают на то, что проблема заключается в системах обработки боли в головном мозге.
Люди с диагнозом фибромиалгии, кажется, имеют чувствительную систему боли, которая не в порядке. У них более сильная, реакция на болезненные ощущения. И они часто чувствуют боль в ответ на ощущения (такие как жара или холод), которые другие люди не находят болезненными вообще.
«Мы начинаем понимать, что фибромиалгия - это болезнь, вызывающая боль», - говорит доктор Абрахам.
Нейро воспаление и изменения мозга
Ученые использовали ПЭТ-сканирование для изучения мозга людей с диагнозом фибромиалгии. Они обнаружили широко распространенное нейровоспаление в мозге. Другие исследователи проверили спинномозговую жидкость людей с фибромиалгией и обнаружили белки, связанные с нейровоспалением.
Раздраженные клетки мозга, однако, не единственный виновник. «Это сложнее, чем просто нейровоспаление, - говорит доктор Абрахам. «Кажется также, что есть изменение в размере и форме определенных областей мозга». Ученые обнаружили, что некоторые области мозга меньше, чем ожидалось.
Есть также доказательства различий в связях мозга, объясняет он. Как правило, области мозга, участвующие в обработке боли, находятся в постоянном общении. У людей с фибромиалгией могут быть неловкие паузы в этом разговоре. «Если в одной области возникают проблемы с общением с другой, вы можете воспринимать ощущения, как простуда, давление или физические упражнения, как нечто болезненное», - говорит он.
Новые подсказки для лечения фибромиалгии?
Д-р Абрахам говорит, что фибромиалгия - сложное заболевание, и, вероятно, нет единой причины. Тем не менее, большинство экспертов по фибромиалгии сходятся во мнении, что нейровоспаление и связанные с ним изменения мозга являются важными факторами заболевания.
К сожалению, людям с фибромиалгией все еще иногда говорят, что все это в их головах. Подстрекательские доказательства показывают, что это наполовину правда - ответ может лежать в мозгах пациентов, но не в их воображении.
Новые результаты исследований могут также указывать на новые методы лечения: некоторые люди с фибромиалгией видят, что их симптомы улучшаются после приема лекарств, направленных на нейровоспаление, говорит д-р Абрахам.