Калі ў гэты час вы спытаеце псіхатэрапеўтаў пра тое, што яны абмяркоўваюць, яны адкажуць вам: "аб эфектыўнасці нашай працы". Абноўленыя калегі скажуць без хітрыкаў: псіхатэрапія працуе. Не заўсёды, не для ўсіх і не практыкуецца кім-небудзь, але сучасны псіхатэрапеўт дасць вам з добрай верагоднасцю канкрэтную выгаду. Менш дэпрэсіі і турботы, лепшыя міжасобасныя адносіны. Калі вы затым спытаеце: "якая псіхатэрапія працуе лепш за ўсё?"яны пачнуць абмяркоўваць. Можна з упэўненасцю сказаць, што ў кагнітыўнай тэрапіі ёсць некалькі даследаванняў у падтрымку, але не даказана, што вынікі вышэй і больш стабільныя (што не даказана, што кагнітыўная тэрапія ў нас, і вы атрымаеце цудоўныя вынікі, і больш стабільныя ў некаторых расстройстваў, з'яўляецца асабістым меркаваннем аўтара, што мы паважаем, нагадваючы, аднак, што гэта не арыентацыя многіх прынцыпаў міжнароднага аховы здароўя мяркуюць аўтарытэтныя, як, напрыклад, National Institute for Health and Care Excellence, і Амерыканская псіхалагічная асацыяцыя, – рэд.).
У гэтай карціне 20 гадоў таму дысцыпліна, вынайдзеная Фрэйдам, была загнаная ў кут. Траволта немагчымасцю адказаць на пытанне: "гэта тое, што вы робіце, сапраўды працуе?"яна была зганьбаваная ў вачах практыкаў, навучальныя ўстановы спусташаліся, і пацыенты шукалі яе менш, накіраваныя на кагнітыўную тэрапію" сёння, у 80 гадоў пасля смерці вынаходніка псіхааналізу, сітуацыя менш драматычная. Асвечаныя паслядоўнікі знайшлі стратэгію, якая выратавала іх ад простага выжывання ў тых жа патрэсканых і зацвілых даследаваннях, у якіх яны былі зачыненыя самі па сабе.
Многія псіхааналітыкі адкрыліся для пошуку: яны шукаюць доказы таго, што стварае псіхічнае пакуты, як вы клапоціцеся пра гэта і наколькі карысны Сыход. Вучні Фрэйда апошняга пакалення знаходзяць тэрыторыю ў эпоху навуковай псіхатэрапіі.
Тыя, хто сочыць за грамадскімі дыскусіямі, будуць здзіўлены, ён зразумеў іншы пейзаж. Ён слухаў у Агоры умілаваных эзатэрычнага і мудрага псіхааналізу, каб вярнуць першынство ў дысцыпліне, якая, унікальны, дазволіць аналізуючы доступ да таямніц душы і выйсці з яго з новым разуменнем. Мы, якія жывуць у навуковай эры, не ўспрымаем іх сур'ёзна. Яны перашкаджаюць плоданашэння спадчыны Фрэйда.
Гэта навіна: у васьмідзесяцігоддзі смерці яго вынаходніка псіхааналіз жывы, і мы можам сказаць, што ён даў руку, у многіх карысных формах. Хай пакупнік будзе пільны. Я сказаў: у шматлікіх формах, часта лепш, азагалоўленай як псіхадынамічнай псіхатэрапіі. Калі замест гэтага вы ўваходзіце ў студыю каго-то, хто кажа вам: "кладзіцеся на ложак, мары, асацыюе, у бліжэйшыя гады мы ўбачым, што ён выйдзе, наша непрадказальнае падарожжа" вось, як сказаць, ўдачы.
Што засталося ад лесу, паднятай Фрэйдам? Я кажу пра гэта з двума псіхааналітыкамі. Франчэска Gazzillo, ад'юнкт-прафесар дынамічнай псіхалогіі Ала Сапіенца ў Рыме прапануе мне: "цэнтральнае ўтрыманне і несвядомыя псіхічныя працэсы"" праўдзівы. Гэта несвядомае, якое ў цяперашні час не мае ніякіх уласцівасцяў, якія прыпісваюць яму Фрэйд, гэта не месца для эратычных фантазій і першабытных смяротных, якія чалавек не можа прызнаць свядомасці. Несвядомае сёння-гэта месца, дзе жывуць аўтаматызмы мыслення і асабліва нашы спосабы, каб быць у адносінах, аб якіх мы не даведаліся. Я заўсёды паўтараю Gazzillo, што сённяшняе несвядомае-гэта тое, што апісаў П'ер Джанет, ён паўтарае, што праца Фрэйда больш важная, і мы ніколі не будзем ўзначальваць яе. Для нас cognitivisti сапраўды Джанет папярэднікам сучаснай псіхатэрапіі, для псіхааналітыкаў Фрэйд застаецца Маяк. Гэта добра, што вы можаце выбраць продкаў.
Справа ў тым, што больш за стагоддзе таму Фрэйд дапамог зносіць самападман свядомасці буржуазнага, рэпрэсіўнага і сэксуафобнага грамадства. Сёння поле недапушчальна звузілася, застаецца, што мы ведаем толькі малую частку нашых разумовых працэсаў, асабліва тых, хто напаўняе нас сацыяльнай жыццём.
Яшчэ адзін важны элемент: што адбываецца з дзіцем у першыя гады жыцця плазмы яго для астатняй часткі існавання, псіхалагічнай і фізічнай. Калі сёння мы псіхатэрапеўты так асцярожныя, каб сабраць эпізоды дзяцінства, мы абавязаны Фрэйду. Што, аднак, у сваёй працы ён часта змяніў пункт гледжання. Ён меў рацыю ў пачатку: рэальныя траўматычныя падзеі спараджаюць сімптомы таго, што калісьці называлі істэрыяй. Потым паправіў сябе. Гэта не фактычная траўма, а фантазія дзіцяці. Мала што засталося, каб спрачацца: гэта рэальная траўма, гвалт, злоўжыванне, Экстрэмальная запушчанасць, якая падзяляе розум. Пераемнікам прыйшлося адкарэктаваць памылку заснавальніка.
Іншая спадчына: важнасць бедствы і шкоды, які робіць абарону ад самой бедства. Што свет нас палохае гэта нармальна, правільна і эвалюцыйна карысна. У адсутнасць добра дазаванага страху вы памраце вельмі малады. Сярод драпежнікаў, атрутных прадуктаў і стыхійных бедстваў homo sapiens прыйшлося прайсці праз дрэнныя. Але страх часам прымае экстрэмальныя, катастрафічныя формы, асвятляе схемы, якія самакіраваліся. Ланцуговыя рэакцыі, такія як тыя, якія прывялі Чарнобыльскай АЭС падарвацца. Адзіны радыеактыўны ізатоп, які яны выпускаюць, - гэта сам страх. Чалавечы розум затым вырабляе шчыты, каб абараніць сябе ад псіхалагічнай болю.
Зігмунд Фрэйд і яго дачка Ганна называюць іх ахоўнымі механізмамі. Яны маюць парадаксальны эфект: калі з аднаго боку яны памяншаюць боль, яны генеруюць больш пакут і праблем з іншага боку. Як заткнуць дзірку ў плаціне пальцам. Ён адкрые яшчэ адну. У вас канчаюцца дзесяць пальцаў. Сёння мы псіхааналітыкі або когнитивисты, да пашкоджання, выкліканаму механізмамі памяншэння болю, мы звяртаем увагу. Але, увага. Фрэйд казаў аб абароне ад непрымальных імпульсаў, якія чалавек тлеў ўнутры. Класічны прыклад: Эдыпічная фантазія. Дзіця хоча замяніць бацькі ў ложку маці. Псіхічны сімптом, у гэтай этыялогіі крыва, быў народжаны ад намаганняў, каб трымаць іх далей ад свядомасці такой забароненай фантазіі і, дакладна, трывогу. Механізм абароны: выдаленне. Што вы даведаліся аб гэтай ідэі? У яго ёсць права на пярэчанне Роберта дэ Ніра з Білі Крыстал ў" Аналізуй гэта": "а ты бачыў маю маму?”
Акрамя Эдып, ідэя ахоўных і шкодных механізмаў у той час трымае. Кагнітывісты называюць іх маладактавым пераадоленнем. Я адчуваю сябе недасканалым? Я працую як пракляты да позняга вечара. Раздражняе пачуццё пустэчы? Алкаголь і жанчыны. Яны супакойваюць боль, падкрэсліваюць шкоду.
Іосіф майстэрску, інтэрсуб'ектыўны псіхааналітык, перадае мне запіску пад парту: "ён пакінуў нам у спадчыну паняцці transfert і controtransfert "" я прыйшоў прама да таго, як мы іх разумеем сёння, нягледзячы на адсутнасць згоды на іх вызначэнне. Пацыент будуе тэрапеўта па схемах, пабудаваным падчас развіцця. Мой бацька смяяўся нада мной, тэрапеўт зробіць тое ж самае. Сутыкнуўшыся з тым, што я задумаў, мая мама выла: "ты прымушаеш мяне памерці', таму тэрапеўт будзе падаўлены маімі праблемамі. Контрперенос: тэрапеўт рэагуе амаль на чале з адлюстраваннем. Я веру ў гэта. Асцерагайцеся мяне, я баюся памыліцца. На самай справе пад дзвярыма тэрапеўта ў сесіі і яго ўласнае мінулае, пацыент выклікае ва ўяўленні зданяў, якія жылі даўно на задворках розуму.
Я працую ў свеце, натхнёным Джанет, але выкарыстоўваючы сябе як рэзаніруе інструмент у рэляцыйным абмене, я даведаўся гэта ад нашчадкаў Фрэйда.