Как вы уже поняли из предыдущего выпуска, нарушения в кишечной микрофлоре, то есть дисбактериоз, имеются практически у всех больных, страдающих кожными заболеваниями, особенно если это тяжелые хронические формы. Конечно же дисбактериоз значительно утяжеляет течение дерматозов, поэтому это состояние необходимо корректировать.
Что можно предпринять в данной ситуации?
Подход как всегда должен быть комплексным.
Во-первых, обязательно следует пролечить основное заболевание, которое привело к изменениям в нормальной микрофлоре, или всеми силами постараться перевести его в компенсированное состояние (особенно заболевания желудочно-кишечного тракта, гепатобиллиарной системы, очаги хронической инфекции, иммунодефицитные состояния и др. - читайте архив рассылки 38 выпуск).
В большинстве случаев при устранении причины дисбактериоза, кишечная флора восстанавливается самостоятельно и не требует медикаментозного лечения.
Во-вторых, создание благоприятных условий для роста и функционирования нормальной микрофлоры.
Что это значит?
- Необходимо восстановить процессы нормального расщепления и всасывания основных ингредиентов пищи.
С этой целью как правило применяются препараты ферментов (креон, панцитрат, мезим, фестал, дигестал и др.), желчегонные, средства стимулирующие регенеративные процессы слизистой кишечника, улучшающие функции всасывания за счет стабилизации мембран кишечного эпителия (эссенциале, легалон, карсил), иногда спазмолитики (но-шпа) и др.
Все препараты при необходимости назначает гастроэнтеролог или терапевт.
Как я уже писала, большинство больных кожными заболеваниями имеют те или иные заболевания желудочно-кишечного тракта и гепатобиллиарной системы, поэтому обычно вынуждены принимать какие-то из вышеуказанных препаратов.
- Необходимо нормализовать моторную функцию кишечника.
Нормализация работы кишечника - это один их важнейших этапов как на пути восстановления нормальной кишечной флоры, так и на пути излечения дерматоза.
Если имеется диарея, то необходимо выяснить причины и избавиться от нее. Но еще важнее не допускать запоров, которые встречаются намного чаще чем диарея. Этому вопросу будет посвящен отдельный выпуск. Сейчас лишь скажу, что трудно переоценить то пагубное влияние, которое оказывает на кожу интоксикация, возникающая в организме при хронических запорах. Поэтому те, у кого имеется такая проблема, должны заняться ее решение прямо сейчас.
- При необходимости освободить желудочно-кишечный тракта от патогенных возбудителей и их токсинов, то есть устранить избыточное бактериальное обсеменение кишечника.
Что это значит? Это означает, что в некоторых случаях целесообразно начинать коррекцию дисбактериоза с применения кишечных антисептиков, антибиотиков, бактериофагов, которые убивают чрезмерно активную патогенную флору в кишечнике и освобождают место для нормальной.
К помощи этих препаратов как правило прибегают в те случаях, когда уже имеются воспалительные заболеваниях кишечника, вызванные патогенной флорой, - энтериты, колиты, или есть серьезные нарушения моторики и всасывания, при которых активно начинают размножаются патогенные микроорганизмы. Если нарушения в кишечной микрофлоре (дисбактериоз) протекают бессимптомно, то обычно применения антибактериальных препаратов не требуется.
Конечно же санацию кишечника (очищение от патогенных микробов) лучше если вы заранее не создали необходимые условия для жизни бифидо- и лактобактерий, то после окончания курса терапии, независимо от количества денег и времени, потраченных вами на лечение, введенная с пробиотиками флора скорее всего исчезнет. Об этом свидетельствуют многолетний опыт использования данных препаратов и сотни исследований.
В больном организме полезные молочнокислые бактерии просто не могут прижиться, сколько бы их ни подсаживали.
Поэтому я в очередной раз повторяю, что не стоит особо верить рекламе и всецело полагаться на чудо-препараты, а следует вести целенаправленную, осознанную, комплексную работу по восстановлению нормальной кишечной микрофлоры, что несомненно поможет в лечении кожного заболевания.
Что еще используют для коррекции дисбактериоза? Значительный положительный эффект оказывают сбалансированное питание и фитотерапия.