У ім ёсць тры этапы, што сведчыць пра ўзровень яго прасоўвання.
Лёгкая стадыя - звычайна доўжыцца ад 2 да 4 гадоў; у асноўным звязана са зніжэннем эфектыўнасці кароткачасовай памяці. Пацыент паўтарае пытанні, забывае тое, што адбылося нядаўна, часам цяжка знайсці для яго патрэбныя словы і ён можа быць дэпрэсіўным.
Прамежкавая стадыя - яна характарызуецца большымі парушэннямі кароткачасовай памяці і непрызнаннем людзей і прадметаў. Чалавек блытаецца, ён не можа самастойна справіцца па-за домам. Ён не можа ўспомніць зваротны шлях і адчувае значныя парушэнні ў прасторавай арыентацыі. Гэты этап доўжыцца ў сярэднім ад 2 да 5 гадоў.
Пашыраны этап - звязаны з амаль поўным пагаршэннем памяці, арыентацыі і руху. Чалавек не ў стане самастойна выконваць простыя задачы і мець зносіны; Часта таксама становіцца агрэсіўным. Працягласць трэцяй стадыі часта залежыць ад узнікнення іншых спадарожных захворванняў, напрыклад, якія ўзнікаюць запаленне (Biechowska, Orłowska, 2012). Варта памятаць, што агрэсія ў такога чалавека часта вынікае з трывогі, страты ці менш здольнасці кантраляваць свае паводзіны, а не ад злосці. Бывае, што пацыент заклікае такім чынам задаволіць адну з сваіх патрэбаў, таму што ён не здольны выказаць гэта інакш (Jaroszewska, 2012).
Ці ёсць у кожнага прыдуркаватасць? Гэта значыць факты і міфы пра дэменцыю
Хвароба Альцгеймера - адна з самых распаўсюджаных, але не адзіных прычын прыдуркаватасці. Такім чынам, мы гаворым пра дэменцыю, якая ўзнікае падчас хваробы Альцгеймера, але мы не прыраўноўваем гэтыя паняцці. Іх узаемазаменнае выкарыстанне стала грамадска карысным міфам. Хвароба Альцгеймера, як нейрадэгенератыўнае захворванне мозгу, можа стаць прычынай прыдуркаватасці ў 50% і больш выпадках (Cohen, Eisdorfer, 2011). У гэты момант таксама варта звярнуцца да іншага міфу, які функцыянуе ў нашым грамадстве. Гэта перакананне, што парушэнне памяці характэрна для позняй даросласці і большасць людзей гэтага ўзросту пакутуе ад т.зв. старэчая прыдуркаватасць.
Даследаванні (Erber, Szuchman, 2015) даказваюць, што, нягледзячы на павелічэнне рызыкі захворвання з узростам, гэта ўплывае:
каля 6-10% людзей ва ўзросце 65 гадоў і старэй
і
30% людзей старэй 85 гадоў.
У спецыяльнай літаратуры, аднак, тэрмін старэчая прыдуркаватасць не выкарыстоўваецца з-за негатыўнага падтэкстування гэтага тэрміна і таго, што гэта можа закрануць і моладзь.
Па некаторых дадзеных, ад 25 да 75% пажылых людзей скардзяцца на парушэнне памяці (Chertkow et al., 2008). Ён звязаны са страхам, што гэта пачатак прыдуркаватасці. Часта спецыялісты трактуюць гэта як тонкія кагнітыўныя змены, звязаныя са старэннем, якія не памяншаюць фізічную форму ў паўсядзённым функцыянаванні. З цягам часу апрацоўка інфармацыі становіцца крыху больш павольнай, функцыянаванне ўвагі і эфектыўнасці ў выкананых задачах своечасова пагаршаецца.
У той жа час падкрэсліваецца, што пагаршэнне кагнітыўных функцый не з'яўляецца непарыўным элементам старэння, і больш за тое, ёсць сферы, у якіх пажылыя людзі могуць перарасці ў старасць. Дэменцыя не з'яўляецца нарматыўным элементам працэсу старэння (Biechowska, Orłowska, 2012).
Указваецца, што існуе прамежкавая стадыя паміж зніжэннем кагнітыўнасці, звязаным са старэннем і прыдуркаватасцю. Гэты стан называецца лёгкім кагнітыўным парушэннем (MCI). Для яго характэрна парушэнне памяці, цяжар якога не дазваляе дыягнаставаць прыдуркаватасць, але выходзіць за рамкі стандартнага функцыянавання людзей аналагічнага ўзросту. Людзі з MCI функцыянуюць самастойна, але лёгкія засмучэнні могуць стаць прадвеснікам пазнейшага развіцця дэменцыі (Erber, Szuchman, 2015; Biechowska, Orłowska, 2012).
Памылковыя перакананні, заснаваныя на вышэйзгаданых міфах, могуць прывесці да дыскрымінацыі пажылых людзей.
Напрыклад, вера ў тое, што выказванні бабулі ці дзядулі, безумоўна, вынікаюць з-за іх прагрэсавальнай прыдуркаватасці, можа прывесці да іх выключэння альбо заступніцтва. Такім чынам, давайце ўсведамляем, якія міты прысутнічаюць у нашым асяроддзі - гэта ўсведамленне можа суправаджацца станоўчай зменай у адносінах да пажылых людзей.
Якія дзеянні трэба рабіць кожны дзень?
Акрамя фармакалагічных узаемадзеянняў, важна наблізіцца да сваякоў і сваякоў да пацыента і прыкласці намаганні для падтрымання яго актыўнасці як мага даўжэй. Дасведчанасць грамадства пра дэменцыю таксама важна. Толькі надзейныя веды пра тое, як хвароба прагрэсуе і чаго ад яе чакаць, дазволяць нам зразумець паводзіны пацыента, што часам можа здацца нерацыянальным.
Псіхічная актыўнасць, акрамя штодзённай фізічнай актыўнасці, гуляе вельмі важную ролю ў працэсе рэабілітацыі хворых людзей. Рэгулярнае навучанне памяці - гэта пазнавальная дзейнасць, якая можа стаць ахоўным фактарам і садзейнічаць павольнаму развіццю рТаму важна вызначыць тыя дзеянні, якія пацыент здольны выконваць самастойна або з дапамогай, і тыя, якія ён больш не можа зрабіць у адзіночку. У такой дыягностыцы могуць дапамагчы спецыялісты, напрыклад, неўролагі або нейрапсіхолагі. Таксама варта планаваць практыкаванні для настаўніка і зрабіць іх звычкай. Яны не павінны быць складанымі камандамі - усё, што вам трэба зрабіць, гэта пагаварыць пра імёны блізкіх, суседзяў, важныя даты альбо вызначыць арыентацыю на месца. Гэта можа быць карысна ўсталяваць некаторыя рэкамендацыі, напрыклад, з выкарыстаннем календара, нататак або стрэлак, якія паказваюць на месца, калі пацыент пачынае адчуваць цяжкасці ў прасторавай арыентацыі (Jankiewicz, 2008).
Сіла адносін
Яшчэ адзін спосаб актывізацыі чалавека, які пакутуе дэменцыяй, - гэта ўдзел у групавых занятках. Сам факт знаходжання сярод людзей з падобнымі праблемамі можа станоўча паўплываць на самаадчуванне хворага чалавека і стварыць пачуццё прыналежнасці (Wilowska, 2013 г.) Такія заняткі ўключаюць, напрыклад, працатэрапію, якая накіравана на стымуляванне чалавека фізічна і псіхічна.
Часта ён выкарыстоўвае заняткі, заснаваныя на хатніх занятках, напрыклад, вязанне на вязанне кручком або простыя ручныя практыкаванні, напрыклад, апрананне або прыём ежы людзям, якія адчуваюць цяжкасці ў паўсядзённым жыцці. Заняткі такога тыпу дазваляюць падтрымліваць фізічную і псіхічную форму, прадухіляць пасіўнасць і павышаць якасць паўсядзённага жыцця. Цікавай формай нефармакалагічных узаемадзеянняў з'яўляецца таксама ўздзеянне на органы пачуццяў, такія як музычная тэрапія або ароматэрапія, эфектыўнасць якіх захоўваецца адносна доўга (Sobów, 2007). Яны не толькі ўплываюць на настрой хворага чалавека, але і стымулююць фізічную актыўнасць, простыя ў выкарыстанні і не каштуюць шмат грошай - іх элементы можна зрабіць і ў хатніх умовах.
Актыўны - шчаслівы
Дзейнасць людзей з дэменцыяй - гэта сіла, якая дазваляе ім змагацца з хваробай. Не прымаючы хворых, людзі становяцца апатычнымі і губляюцца. Толькі заняткі простымі, хатнімі заняткамі дазваляюць адчуваць сябе адказнымі і аўтаномнымі людзьмі (Vernooij-Dassen, 2007). Падтрыманне структуры дня і ўважлівае планаванне дае адчуванне прадказальнасці і бяспекі, якое хвароба аднімае. Кожны з нас можа аказаць уплыў на паляпшэнне якасці жыцця людзей з дэменцыяй у сваім асяроддзі. Вельмі часта мала трэба, каб даць гэтым людзям шмат - бяспеку, сэнс і радасць жыцця.
