"Ружа да лекара"? Сёння дэрматолаг паабяцаў адказы на вашы пытанні;) Вы іх знойдзеце ў канцы, таму што перад тым, як прайсці ўсё інтэрв'ю з спадарыняй Аляксандрай, - на пытанні адказвае доктар Хаб. п. мед. Аляксандра Батыка-Баран - спецыяліст-дэрматолаг-венеролаг, дацэнт кафедры дэрматалогіі, венералогіі і алергалогіі Медыцынскага ўніверсітэта ва Ўроцлаве. Член Польскага таварыства дэрматалогіі (PTD), Еўрапейскай акадэміі дэрматалогіі і венералогіі (EADV) і Еўрапейскага таварыства дэрматалагічных даследаванняў (ESDR). Яна прайшла шматлікія стажыроўкі ў галіне дэрматалогіі і эстэтычнай дэрматалогіі сярод іншых у Лондане, Мюнхене ці Бостане. Кожны дзень у клініцы Wroderm ён займаецца лячэннем скурных захворванняў, выконвае працэдуры эстэтычнай медыцыны, а таксама навучае студэнтаў і лекараў, якія спецыялізуюцца на дэрматалогіі.
Я паспрабаваў спытаць у яе як мага больш рэчаў, якія могуць быць карыснымі для людзей, якія змагаюцца з розацэяй :)
Ніжэй, вядома, мы пяройдзем на ўсе пытанні і адказы вашага дэрматолага:
- Як выглядае скура, здзіўленая розацэяй? На якія сімптомы скуры варта звярнуць увагу і калі варта звярнуцца да ўрача, які дыягнастуе вашу скуру?
Разацэя (rosacea) - распаўсюджанае хранічнае запаленчае захворванне скуры, якое ў асноўным дзівіць цэнтральную частку асобы (нос, шчокі, лоб, падбародак), радзей шыю і дэкальтэ. Характэрнымі для купероза з'яўляюцца: эрітема, запаленчыя высыпанні (папулы, пустулы), радзей гіпертрафічныя змены.
Першым сімптомам розацеа звычайна з'яўляецца эрітема скуры асобы, радзей шыі і дэкальтэ, першапачаткова прыступообразного характару, гэта значыць узнікае пад уздзеяннем пэўных фактараў (гэта значыць высокай тэмпературы, эмоцый стрэсу), затым фіксуецца, то ёсць пастаянна прысутнічае. Часта назіраюцца телеангиэктазиі, то ёсць пастаянна пашыраныя крывяносныя пасудзіны, звычайна званыя сасудзістымі павуковымі венамі. Змены скуры часта суправаджаюцца паленнем і паленнямі. У ходзе хваробы могуць з'яўляцца запаленчыя змены, напрыклад, папулы, пустулы. Гіпертрафічныя змены сустракаюцца радзей. Калі яны з'яўляюцца, яны часта ставяцца да скуры носа. ринофіма (клубневы нос), але і лоб, падбародак. Гэта характэрны сімптом, які часцей назіраецца ў мужчын. Таксама варта памятаць пра вочныя сімптомы розацэі, якія часта застаюцца непрызнанымі.
Змены вачэй першапачаткова закранаюць краю стагоддзе, але могуць таксама закрануць кан'юнктыву і нават пры цяжкай форме захворвання рагавіцу, што прыводзіць да парушэння гледжання. Першапачаткова назіраецца пачырваненне і паленне краёў стагоддзе, таксама могуць быць бачныя жаўтлявыя лускавінкі. Несумненна, людзі, якія ўжо заўважылі першыя сімптомы розацэі (эрітема, телеангиэктазиі - сасудзістыя суглінкавыя зорачкі), павінны як мага хутчэй наведаць дэрматолага. Ранняя дыягностыка і адпаведнае кіраванне (гэта значыць зыход за скурай) і лячэнне могуць прадухіліць абвастрэнне і развіццё хваробы.
- Якія віды купероза існуюць? У чым розніца паміж імі?
Паводле класіфікацыі Нацыянальнага таварыства розацеа 2002 года, былі выяўлены наступныя падтыпы купероза:
- Эрытэма-тэленгэктатычны падтып - найбольш распаўсюджаны, які характарызуецца ўзнікненнем эрітемы ў цэнтральнай частцы асобы, радзей на шыі, дэкалектацыі і вушных ракавінах. Першапачаткова эрытэма з'яўляецца рэцыдывавальнай, гэта значыць яна ўзнікае пад уздзеяннем пэўных фактараў, то ёсць высокай тэмпературы, стрэсу, эмоцый, затым фіксуецца, гэта значыць пастаянна прысутнічае, можа суправаджацца тэлеангіктактазіямі, гэта значыць пастаянна пашыранымі крывяноснымі пасудзінамі, звычайна званымі пасудзіннымі судзінкавымі венамі.
- Папула-пустулезный падтып, у працэсе якога адбываюцца запаленчыя змены: папулы (чырвоныя, выпуклыя купалы і вылучэнні) і пустулы.
- Гіпертрафічны падтып - у гэтага падтыпу хваробы назіраецца гіпертрафія скуры і сальных залоз. Скура патаўшчаецца няправільна. Часцей за ўсё гіпертрафічныя змены закранаюць нос (рынафіма, клубневы нос), радзей падбародак, лоб, шчокі і вушныя ракавіны. Гіпертрафічныя змены носа могуць адрознівацца па ступені выяўнасці. Гэты падтып часам атаясамліваюць свецкія людзі з т.зв. Алкагольны нос (віскі з носа, джын-босам), хоць варта падкрэсліць, што гэтыя змены не выкліканыя ўжываннем алкаголю.
- Вочны падтып - падчас якога адбываюцца запаленчыя змены, якія першапачаткова закранаюць краю стагоддзе, на больш познім этапе могуць закранацца іншыя вочныя структуры, такія як кан'юнктыва і рагавіца. Афтальмалагічныя змены рознай ступені цяжкасці адносна распаўсюджаныя. Сімптомы, пра якія паведамляецца, ўключаюць паленне, джала, адчуванне іншароднага цела ў вачах і слёзацёк.
Працяг будзе...