Рэдкае засмучэнне неўралагічнага паходжання (каля 100 зарэгістраваных выпадкаў у літаратуры), якое павінна яго імя французскаму неўролага Жулю Котар (1840-1889). Ён быў першым, хто апісаў яе на ўроку ў Парыжы ў 1800 годзе, назваўшы яе "Le délire de négation" або трызненне адмаўлення, які суправаджаецца пачуццямі віны, адмаўленнем частак цела, а таксама, як ні парадаксальна, намерамі і суіцыдальнымі думкамі.
У сваім уроку Котар апісаў пацыента: мадэмуазель X. адмаўляў існаванне Бога і д'ябла, часткі свайго цела, такія як жывот, і адмаўляў неабходнасць харчавацца. Пасля фазы, якая характарызуецца трывогай і дэпрэсіяй, засяроджанай больш на сваім целе, ён распрацаваў перакананне ў тым, што ён пракляты на вечнасць і што ён больш не можа памерці ад натуральнай смерці. На гэтым этапе яны маглі аб'яднаць ідэі самагубства, паколькі неўміручасць было задумана ў яго негатыўным значэнні пакарання і асуджэння за свае грахі.
Таксама званае Никилистическим вар'яцкім засмучэннем, можа суправаджацца трывогай, іпахандрыяльнай тэматыкай саматычнай деперсонализации і дереализации. Гэты сіндром можа прывесці пацыента да таго, што яго цела ператварылася, скамянела; каб у яго не было імя, душы; ніколі не нараджалася, ніколі не было маці, бацькі, дзяцей; страціць усё жыццёва важныя органы (сэрца, кішачнік, галава) або ўсю сваю ўласную кроў; быць "мёртвым" да кропкі ўспрымаць нават пах уласнай гнілой плоці. Ён таксама можа паверыць, што ён бессмяротны і асуджаны вечнага пакарання за свае грахі. Часта гэта адмаўленне можа распаўсюджвацца на знешнюю рэальнасць, свет, які яго акружае, зводзіцца да нуля. Ён скардзіцца, што страціў маёмасць, сацыяльнае стан і сілу; ён нават прыходзіць, каб паверыць, што блізкія людзі мёртвыя. Адзіны спосаб рацыянальна растлумачыць гэта поўная адсутнасць эмоцый застаецца перакананым у сваіх сцвярджэннях і, такім чынам, аб уласнай смерці. Гэты стан назіраецца ў пацыентаў з шызафрэнію, дэпрэсіяй, дэменцыяльнымі сіндромамі, такімі як хвароба Альцгеймера, але і пасля пашкоджання мозгу. На першы момант інтэнсіўнага пакуты варта фаза знясілення і хранічных захворванняў, дзе пацыенты здаюцца адарванымі ад сваіх памылак, якія потым распавядаюцца без эмацыйнай ўцягнутасці.
Ліз, малады 24-гадовы пацыент, быў шпіталізаваны ў лонданскай "Нацыянальнай бальніцы неўралогіі і нейрахірургіі" з эпізодамі эпілепсіі, якія ўзніклі ў выніку заражэння мозгу вірусам простага герпесу. Яна была ў замяшанні, у жаху ад думкі, што месца, дзе яна была, можа быць не рай, а пекла. У яе не было сумненняў у тым, што яна памерла: "я памерла два тыдні таму. Не маглі б вы сказаць мне, калі ласка, калі я знаходжуся на нябёсах?".
Д-р р. Маккей, у дадатак да адпаведнай медыцынскай дапамогі, звярнуўся да Лізу таксама шэраг пытанняў, каб паспрабаваць зразумець, ці быў "стыль атрыбуцыі ""унутраным": тэндэнцыя надаваць прычыны падзей, якія адбываюцца з самім сабой; або "знешні": даць ім знешнія абставіны, адзначыўшы, што ў гэтага пацыента сапраўды была незвычайная тэндэнцыя да ўнутранай атрыбуцыі. Па словах Янга і Маккея, пацыенты правільна распазнаюць фізічныя характарыстыкі свайго знаёмага асобы, але больш не могуць адчуваць эмацыйны водгук, звязаны з гэтым візуальным стымулам. Паталагічнае перапыненне сувязяў паміж сістэмай апазнавання, калі яна пашкоджана, і сістэмай эмацыйнай актывацыі, прывядзе да таго, што пацыенты даведаюцца асобы без эмоцый. Навукоўцы лічаць, што пацыенты з сіндромам Катара, яны пайшлі насустрач да той жа "разрыў" паміж распазнання асобы і эмоцый, Знаёмства, што адбываецца ў пацыентаў з сіндромам Капгра (характарызуецца верай у тое, што чалавек, знаёмы быў заменены на двайніка, ад старонніх. А дыферэнцаваць іх стыль атрыбуцыі; гэтыя апошнія надавалі б праблему звонку (пацыент "адчувае", што яны больш не яго члены сям'і), у той час як першыя прыпісалі б гэта сабе ("Я больш нічога не адчуваю для людзей маёй сям'і, таму я павінен быць мёртвы").
Трызненне, па словах Янга і Маккея, уяўляе сабой спробу рацыянальнага тлумачэння адсутнасці эмоцый да членаў сям'і