Поздно утром в июне муж Л.Дж. получил несчастный звонок от одного из коллег своей жены.
«Тебе лучше прийти сюда прямо сейчас. Твоя жена ведет себя странно », - сказал коллега. Госпожа Дж., Которая только что вернулась после посещения врача, во время которого она прошла небольшую болезненную процедуру, продолжала спрашивать у своего коллеги пароль, несмотря на то, что ему каждый раз говорили, что его нет.
Госпожа Дж., 61-летний администратор искусств в Нью-Йорке, которая не хотела, чтобы ее полное имя использовалось, казалось, физически О.К., вспоминает ее коллега. Она знала, кто она, она шла и говорила правильно, но то, что она говорила, не имело смысла. Кроме того, г-жа Дж. Не помнила ничего, что произошло после того, как она вышла из кабинета врача и отправилась на работу.
Когда г-жа Дж. Продолжала вести себя странно, встревоженный коллега позвонил по телефону 911, и медработники отвезли ее в больницу на горе Синай Святого Луки.
Следующее, что вспоминает г-жа Джей, просыпается несколько часов спустя в больничной койке и спрашивает: «Где я? Почему я здесь? »Тем временем доктор Кэролин Брокингтон, сосудистый невролог и директор отделения инсульта больницы, осмотрела ее и заказала компьютерную томографию и М.Р.И. ее мозга. Все результаты были нормальными. Не было физической слабости, структурных отклонений, признаков инсульта, судорог или транзиторной ишемической атаки. Итак, что случилось?
Диагноз исключения: преходящая глобальная амнезия, часто называемая T.G.A. Это временная ошибка в памяти, которую невозможно найти. «Как будто мозг перегружен, и ему нужен перерыв для перезарядки», - сказал доктор Брокингтон в интервью. Она сравнила это с перезагрузкой компьютера, чтобы устранить необъяснимый сбой. Те, у кого Т.Г.А. не испытывайте никаких изменений в сознании или ненормальных движений. Это влияет только на способность сложить воспоминания. Все остальные части мозга работают нормально.
Хоть Т.Г.А. является относительно редким заболеванием - оно затрагивает около пяти человек из 100 000 человек в общей популяции - учитывая ее специальность, доктор Брокингтон сказала, что она принимает одного или двух пациентов в неделю с Т.Г.А. Почти всем старше 50 лет, и среди пожилых людей заболеваемость составляет более 23 случаев на 100 000 человек в год, причем мужчины и женщины страдают в равной степени.
Как сообщил один из пациентов по психологии окружающей среды Фрэнк МакЭндрю, профессор психологии в колледже Нокс в Гейлсберге, штат Иллинойс, его жена испугалась, когда он выглядел дезориентированным и растерянным, и продолжал задавать одни и те же вопросы снова и снова.
Доктор МакЭндрю, основываясь на воспоминаниях своей жены, писал: «Каждый раз, когда я задавал вопрос, я использовал одни и те же слова, изгиб голоса и жесты рук. Я знал, кто я, я знал, кто моя жена, и я знал, кто моя собака. Проблема заключалась в том, что я не мог внести что-то новое в свою память или отследить все, что произошло более минуты или двух назад. Как будто моя память стирала все и сбрасывалась каждые 90 секунд ». В отделении неотложной помощи все тесты вернулись к отрицательным результатам, а через 24 часа он вернулся в нормальное состояние.
«Когда Т.Г.А. случается с людьми, это страшнее окружающих », - сказал доктор Брокингтон. «Позже, после того, как мероприятие закончилось, и они не могут восстановить потерянные воспоминания, пациентам стало страшнее. Им нужно знать, что им нужно это отпустить - их мозг не записывал в то время ». Независимо от того, как сильно они старались, в их банке памяти ничего нельзя вспомнить.
T.G.A. это доброкачественное состояние, которое не оставляет длительных последствий, кроме, возможно, разочарования по поводу отсутствующих воспоминаний. Эпизод обычно длится от одного до восьми часов, чаще всего разрешается в течение дня и повторяется только у 4 или 5 процентов пациентов.
Хотя Т.Г.А. был хорошо описан с медицинской точки зрения более 40 лет назад, его причина или причины до сих пор не установлены. Один из главных подозреваемых - венозная гиперемия, замедление кровотока, покидающего мозг. Есть также некоторые доказательства потери нейронов или нарушения кровотока в области гиппокампа мозга.
T.G.A. иногда возникает после чрезмерного употребления алкоголя, больших доз барбитуратов или употребления нелегальных наркотиков. Неврологи также выявили ряд ускоряющих немедикаментозных явлений: внезапное погружение в холодную или горячую воду; физическая нагрузка; острый эмоциональный или психологический стресс; боль; медицинские процедуры; половой акт; и маневр Вальсальвы (сильная попытка выдохнуть против закрытых дыхательных путей).
Для мужчин Т.Г.А. более вероятно, что произойдет после физического триггера; для женщин это чаще связано с эмоциональным стимулом или историей беспокойства. Считается, что как мужчины, так и женщины с мигренью в прошлом более восприимчивы к T.G.A. эпизод. Те, кто переживает Т.Г.А. не более подвержены инсульту или сердечному приступу, чем люди, у которых никогда не было заболевания.
Там тоже нет лечения. Люди просто должны переждать эпизод и дать остаточному времени затуманиться, прежде чем вернуться к своим обычным занятиям.
Теперь я задаюсь вопросом, действительно ли то, что я считал легким сотрясением мозга, было Т.Г.А. когда прекрасным сентябрьским утром 2017 года я, кажется, упал со своего велосипеда без видимой причины после кругов на Y. У меня не было головокружения, я не мог столкнуться с каким-либо препятствием, и у меня нет воспоминаний о почти падении.
Я помню, что чувствовал себя прекрасно, когда начал медленно кататься в гору на своем блоке, чем я занимаюсь ежедневно, а потом уже ничего не помню, пока минут через 30 не вышел из дома, чтобы забрать свой велосипед, держа мокрое бумажное полотенце под кровотечением. подбородок. Я не ударился головой и у меня не было головной боли и синяков, но, вероятно, я порезал подбородок на велосипедной корзине.
В течение прошедших минут, хотя я ничего не помню, я, по-видимому, прошел к дому на велосипеде, принес свой рюкзак и шлем и положил пакет со шпинатом в холодильник. После этого мой сын настоял, чтобы я сшил порез, и провел меня в отделение неотложной помощи, где приемный врач исключил любое медицинское объяснение моего падения и сказал, чтобы я успокоился до конца дня.
Не имея каких-либо остаточных симптомов, я был - и до сих пор - наиболее обеспокоен тем фактом, что я понятия не имею, почему или как я упал, и, следовательно, я не мог избежать этого в будущем. Но если Т.Г.А. была причина, это, скорее всего, никогда не повторится.