Тестостерон преимущественно распознается как мужской гормон, но он также вырабатывается в яичниках и женских надпочечниках в небольших количествах. В настоящее время повышается предположение об уровне тестостерона у женщин из-за недавнего освещения в СМИ трековой звезды Кастер Семеня, которой запретили участвовать в соревнованиях из-за ее естественно высокого тестостерона. В ее случае, как и во многих других женщинах, было основное состояние, которое требовало дальнейшего обследования.
Женский организм обычно выделяет значительно низкий уровень тестостерона. Нормальные уровни для женщины колеблются от 15 до 70(нг / дл), тогда как для мужчин он обычно составляет от 280 до 1100 нг / дл. Уровень гормонов в организме варьируется от дня к году, а также в течение дня.
Что тестостерон делает для женщины?
Небольшие количества тестостерона обычно выделяются в кровоток женщины из яичников и надпочечников. Тестостерон помогает женщине поддерживать костную массу, генерировать новые клетки крови, поддерживать либидо и регулировать настроение. Комбинированный эффект тестостерона и эстрогена способствует росту, восстановлению и поддержанию репродуктивных тканей женщины.
Почему тестостерон у женщин повышается?
В большинстве случаев высокий уровень у женщин, как правило, обусловлен заболеванием, таким как поликистоз яичников (PCOS) или гиперплазия надпочечников.
В некоторых случаях причиной может быть группа состояний, обозначенных как интерсекс, при которых у человека наблюдаются хромосомные, гормональные или физиологические половые различия, которые не вписываются в типичное определение мужчины или женщины. В очень экстремальных случаях высокий уровень может указывать на более серьезное заболевание, при котором опухоли могут присутствовать в яичниках или надпочечниках.
Симптомы высокого уровня:
- Угревая сыпь
- Избыток волос на лице или на некоторых частях телах
- Истончение волос
- Нерегулярные ментсруации
- Перепады настроения
- Увеличенный клитор
- Увеличение мышечной массы
- Уменьшение размера груди
- Потеря полового влечения
- Грубый голос
Раннее обнаружение состояния дает больше шансов предотвратить серьезное заболевание! В запущенном состоянии высокий уровень может привести к ожирению и бесплодию .
Причины высокого уровня:
Существуют различные условия, которые вызывают колебания уровня женских гормонов . Некоторыми из основных - поликистоз яичников (PCOS), гиперплазия надпочечников (CAH), проблемы с щитовидкой и резистентность к инсулину.
1. Синдром поликистоза (СПКЯ)
СПКЯ - это эндокринное заболевание, которым страдает каждая первая из десяти женщин во всем мире. СПКЯ мешает менструальным циклам и затрудняет беременность.
Вот некоторые распространенные симптомы СПКЯ :
- Избыток или истончение волос на теле
- Увеличенные яичники (которые развивают фолликулы, но не выпускают яйца регулярно)
- Нарушения менструального цикла, нерегулярность или долголетие
- Тучность
- Угревая сыпь
- Яблокообразное тело
СПКЯ также может привести к многочисленным проблемам бесплодия, повышенному риску сердечных заболеваний, апноэ во сне и диабета второго типа .
У большинства женщин симптомы похожи на другие симптомы высокого тестостерона. Генетика и избыток инсулина тоже являются факторами, для возникновения СПКЯ. Кроме того, СПКЯ ассоциируется с низким уровнем ЛПВП (т.е. «хорошим» холестерином), инсулинорезистентностью, повышенными триглицеридами, высоким ЛПНП (т.е. «плохим» холестерином), ожирением и высоким кровяным давлением. К счастью, есть множество средств для лечения кист яичников.
2. Гирсутизм
Гирсутизм у женщин определяется ростом нежелательных волос. В случаях исключительно высокого тестостерона симптомы могут также включать:
- Уменьшенный размер груди
- Сильная потеря волос на голове (облысение)
- Увеличенный клитор
- Угревая сыпь
- Изменение голоса
- Гиперплазия надпочечников (наследственность)
3. Надпочечники
Группа наследственных заболеваний, связанных с надпочечниками, которые вырабатывают гормоны кортизол и альдостерон. Эти гормоны помогают регулировать обмен веществ в организме и кровяное давление. Надпочечники также выделяют мужские половые гормоны DHEA и тестостерон.
Женщинам не хватает фермента, необходимого для регуляции секреции этих гормонов, поэтому они вырабатывают мало кортизола и много тестостерона. Заболевание может быть легким (не классический) или тяжелым (классический).
Симптомы сходны с другими состояниями с высоким уровнем тестостерона у женщин:
- Изменение голоса
- Увеличенный клитор
- Угревая сыпь
- Раннее появление волос на лобке
- Нерегулярные и редкие менструации
- Задержка роста во взрослом возрасте, но быстрый рост в детстве
- Проблемы с щитовидкой
Щитовидка участвует в широком спектре функций организма, таких как обмен веществ, производство и концентрация гормонов в организме. Исследования подтвердили косвенную связь между гипотиреозом (недостаточное состояние щитовидной железы) и уровнем тестостерона.
4. Инсулинорезистентность
Возникает, когда организм не распознает гормон инсулина, который впоследствии повышает сахар в крови. Затем инсулин остается неиспользованным в кровотоке, и это способствует выработке тестостерона в яичниках женщины.
Как диагностируется высокий тестостерон?
Высокие уровни тестостерона у женщин могут быть диагностированы с помощью анализов крови.
Анализ крови
Если ваши симптомы свидетельствуют о высоком уровне тестостерона, ваш врач может взять образец крови для проверки уровня гормонов. Обычно этот тест проводится утром, когда уровень тестостерона обычно высок. Они также могут проверить уровень глюкозы и холестерина. Эти тесты могут быть жизненно важны для вашего состояния здоровья, если у вас PCOS или если у вас прекратились менструации из-за чрезмерной спортивной тренировки или нервной анорексии.
Ваш врач может также порекомендовать УЗИ для проверки яичников и матки, если они подозревают PCOS.
Как снизить тестостерон?
Женщина должна сначала проконсультироваться со своим врачом. Рекомендуемое лечение обычно зависит от основной причины высокого уровня. Врач порекомендует изменения образа жизни, в том числе изменения питания, для получения более устойчивых результатов. Они также могут порекомендовать лекарства или лечение для контроля симптомов, таких как нежелательные волосы или прыщи.
Медикаментозное лечение
Высокий тестостерон у женщин обычно можно лечить с помощью следующего:
- Эфлорнитин, крем, наносимый на кожу, для уменьшение роста волос на лице.
- Глюкокортикостероиды, стероидный гормон, который уменьшает воспаление
- Метформин, лекарство от диабета второго типа
- Гормон, который может регулировать менструацию и улучшать фертильность
- Спиронолактон, мочегонное средство, которое регулирует уровень воды и соли
Оральные контрацептивы иногда также назначают для лечения и блокирования выработки избыточного тестостерона. Лучшими оральными контрацептивами для высокого уровня и гирсутизма являются те, у которых низкие дозы норгестимата, дезогестрела и гестодена.
Оральные контрацептивы могут быть не идеальными для женщин, пытающихся забеременеть, поэтому не забудьте поделиться своими репродуктивными планами с врачом, чтобы он мог определить подходящий курс лечения.
Изменения образа жизни
Существуют изменения в образе жизни, которые, как оказалось, значительно улучшают качество жизни женщин, страдающих от высокого тестостерона, а не просто устраняют их симптомы.
Достижение здорового веса и поддержание его может помочь в управлении симптомами гормонального дисбаланса . Потеря даже от 5 до 10 процентов веса тела может снизить уровень, улучшить симптомы СПКЯ и даже помочь предотвратить осложнения, связанные с бесплодием.
Высокий тестостерон у женщин может вызывать целый ряд симптомов - от чрезмерных волос на лице до проблем с бесплодием. Большинство, если не все, симптомы обычно являются результатом заболевания, лечение которого может уменьшить симптомы и улучшить общее качество жизни.
Если вы считаете, что у вас есть симптомы повышенного уровня тестостерона, вам следует обратиться к врачу, чтобы понять причину и начать соответствующее лечение для вашего состояния.