Одним из информативных исследований патологии, в частности рака молочных желез, является УЗИ.
И если маммография показана женщинам старше 39 лет в качестве скрининга и она имеет ряд ограничений в связи с лучевой нагрузкой, УЗИ является безопасным методом с довольно высокой диагностической ценностью.
При выполнении УЗИ можно определить наличие подозрительного очагового образования в молочной железе. Существуют классические, типичные ультразвуковые признаки злокачественного процесса в опухоли:
- нечеткие, неровные контуры,
- неправильная форма, вертикальная ориентация,
- дистальная акутическая тень или звукоослабление/звукоусиление,
- неоднородная структура, кистозно-солидная, гипоэхогенная структура, наличие микрокальцинатов,
- выраженная васкуляризация (кровоток).
Также очень важна в диагностике рака молочной железы оценка регионарных лимфоузлов- подмышечных, над- и подключичных. При злокачественной опухоли они увеличиваются, меняют свою плотность и структуру.
В последние годы многие врачи успешно применяют BI-RADS - шкалу оценки результатов УЗИ по степени риска наличия рака молочной железы.
При выявлении подозрительных (BI-RADS-4) и высоко подозрительных (BI-RADS-5) образований необходимо провести биопсию для подтверждения злокачественного процесса.
При данных категориях, определяемых по результатам УЗИ, вероятность рака молочной железы составляет 95% (BI-RADS-4) и более (BI-RADS-5).
Но в редких случаях врач УЗД может не распознать вовремя злокачественный процесс. Как правило, диагностические ошибки в выявлении рака молочных желёз связаны с тем, что на ранних стадиях опухоль может не иметь классических ультразвуковых признаков рака.
Так, например, злокачественное образование в редких случаях имитирует атипичную кисту или узловую гиперплазию.
Поэтому в таких ситуациях врач определяет категорию BI-RADS-3 - вероятно доброкачественный процесс в молочной железе и рекомендует повторное обследование пациентке через полгода.
При этом вероятность рака составляет менее 2%, поэтому очень важно оценить в динамике признаки такого образования, чтобы не пропустить злокачественные изменения.
Спасибо, что дочитали. Понравилась статья, нажимайте лайк и подписывайтесь на мой канал!