Крупнейшее геномное исследование показало, что кишечная микрофлора детей, появившихся на свет с помощью кесарева сечения, сильно отличается от микробиома обычных младенцев. Таким образом, теория о фундаментальном влиянии родов на организм ребенка получила очередное подтверждение. Определенные признаки кесарева сечения сохранились даже у детей старше 1 года!
Наука вообще, и медицина в частности, имеет много неразрешенных вопросов. Например, ученые до сих пор почти ничего не знают о способе и сроках образования микробиома у ребенка. Некоторое время назад большинство ученых полагало, что человеческая матка полностью стерильна, и микробиом начитает образовываться лишь во время родов, из-за воздействия бактерий, находящихся в родовом канале матери.
В течение последних нескольких лет это мнение неоднократно подвергалось критике. Так, некоторые исследователи предполагают, что бактерии можно обнаружить в плаценте и амниотической жидкости. Споры о микробиоме плода не утихают, но последнее исследование способно пролить свет на зависимость микрофлоры новорожденного от способа появления на свет.
В исследовании приняло участие почти 600 детей, среди которых были как рожденные естественным способом, так и «кесарята». По словам одного из авторов работы Тревора Лоули, обнаруженные между детьми различия так разительны, что понять способ появления на свет стало возможно просто по образцу кала.
Оказалось, что при обычных родах, ребенку действительно передаются бактерии из тела матери. С другой стороны, количество этих бактерий невелико, что наталкивает нас на мысль о том, что ребенок не подвержен значительному влиянию прямого контакта с родовым каналом.
Также выяснилось, что дети, рожденные кесаревым сечением, более подвержены бактериям, находящимся в больнице. Уровень содержания условно-патогенных организмов с потенциальной устойчивостью к противомикробным препаратам у них заметно выше.
Какими же последствиями для здоровья грозят эти факторы? Ответить на этот вопрос медики пока не решаются. Тем более, что со временем различия микробиомов исчезают. По словам Найджела Филда, еще одного автора работы, вызвано это нахождением в идентичных средах: после родов дети начинают потреблять примерно одинаковый набор бактерий, поэтому различия между ними сглаживаются.
Предыдущие исследования показывали, что у детей, рожденных с помощью кесарева, чаще наблюдается ожирение, астма и диабет, но это увеличение совсем незначительно. Кроме того, женщины, которым делают кесарево сечение, как правило, старше и страдают от различных осложнений. Так что проблемы со здоровьем у их детей могут и не быть связаны с самим процессом родов.
Чтобы действительно понять, приводят ли различия в микробиоме к серьезным проблемам со здоровьем, исследование продолжится в рамках проекта Baby Biome. В течение нескольких лет ученые будут наблюдать за тысячей женщин и их чадами. А нам остается лишь пожелать им удачи и надеяться, что работа проложит будущим детям путь в более здоровое завтра.
Ознакомиться с исследованием вы можете в журнале Nature.