К сожалению, в настоящее время искусственное прерывание беременности является основным способом контроля рождаемости у женщин.
Несмотря на то, что по данным статистки число абортов в мире снизилось на 17%, во многих странах их количество все ещё превышает количество родов.
При этом, статистика не учитывает количество криминальных абортов, проводимых в странах, где это запрещено законом. По данным ООН всего лишь в 28% стран разрешено проведение искусственного аборта в медицинских учреждениях.
Статистические данные по России также поражают:
- больше половины беременностей заканчивается абортом;
- почти 90% абортов проводится на сроке 6-12 недель беременности
- каждые сутки количество абортов увеличивается на 5000
Россия по сегодняшний день находиться на первом месте по количеству абортов среди развитых стран, в которых официально разрешены аборты.
По данным исследователей за 2008 г количество абортов в России составило более 1200000, из них каждый десятый проводился у женщин до 19 лет, и более 2000 абортов проводилось у подростков до 14 лет.
Выделяют несколько видов искусственного прерывания беременности в зависимости от срока.
- Медикаментозный аборт (2-8 недель) – с помощью медицинских препаратов проводится провокация самопроизвольного выкидыша
- Мини-аборт (2-5 недель) — или вакуум-аспирация специальным вакуумным отсосом.
- Медицинский аборт (6-12 недель, иногда до 22 недель) – выскабливание полости матки.
- Поздние аборты (свыше 22 недель) – провокация искусственных родов с помощью медицинских препаратов.
I.Медикаментозный аборт – наиболее щадящий метод прерывания беременности. Более подробно о нем вы можете прочитать в соответствующем разделе
II. Мини-аборт (вакуум-аспирация)
Чаще всего эта процедура проводится без расширения шейки матки, когда специальный тонкий зонд вводят в полость, подключают его к отсосу и за счет создаваемого отрицательного давления плодное яйцо «высасывается» наружу. Процедура не требует наркоза, занимает в среднем 5-7 минут и поэтому довольно часто её проводят амбулаторных условиях. Но для профилактики осложнений используется она только на ранних сроках, когда плодное яйцо ещё до конца прикрепилось.
Поэтому основным критерием для проведения вакуум-аспирации является задержка менструации не более 20 дней!
Также в последнее время стали использоваться специальные вакуумные шприцы с пластмассовыми наконечниками разного диаметра, что ещё больше упрощает процедуру.
Такой вид аборта является менее травматичным для шейки и полости матки, но риск развития других осложнений таких как, остатки плодного яйца, кровотечение или прогрессирующая беременность при этом значительно выше.
Чаще всего проводится при сроке не более 6-12 недель беременности, но в некоторых законодательно установленных случаях (по медицинским или социальным показаниям) может проводиться вплоть до 22 недель беременности.
При этом проводится расширение шейки матки с помощью специальных металлических бужей (расширителей Гегара), после чего практически вслепую специальным инструментов в виде петли (кюреткой) выскабливается слизистая полости матки вместе с плодом.
При таком виде аборта высокий риск развития перфорации матки острым инструментарием. К тому же за счет травматизации стенок матки, повышается риск присоединения инфекции и развития воспалительных осложнений.
Поэтому после аборта необходима антибактериальная и противовоспалительная терапия.v
IV. Поздние аборты
На более поздних сроках, когда плод практически полностью сформировался, для того чтобы он погиб, в плодный пузырь вводят солевой раствор, затем с помощью сокращающих матку препаратов вызывают преждевременные роды. Иногда в связи с тем, что даже после введения солевого раствора, плод остается жизнеспособным, его разделяют на части и специальным инструментом – абортцангом, выводят через влагалище наружу.
Но этот метод проводится только по строгим показаниям, учитывая высокий риск развития осложнений у женщины, серьезную психологическую травму и моральные аспекты данной процедуры.