Менинги́т (термин состоит из др.-греч. μῆνιγξ — «мозговая оболочка» и суффикса лат. -itis - обозначающий воспалительный процесс) — воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга. То есть сам менингит - это не инфекционное заболевание, а воспалительный процесс, вызванный различными причинами.
Менингит бывает:
Бактериальный (менингококковый, сифилитический и др)
Вирусный (эпидемический паротит, краснуха)
Грибковый (кандидозный, торулёзный)
Протозойный (токсоплазмоз)
Смешанный
Другой этиологии
Все эти менингиты протекают по разному, но к особо опасным инфекциям отнесен самый тяженый, бактериальный, менингококковый менингит.
Возбудителем менинкококкового менингита является, как и ожидалось, Нейсерия Менингитидис (Neisseria meningitidis). Это такой грамотрицательный диплококк, который природно обитает в носоглотке человека и у здорового, взрослого человека вызовет пожалуй лишь насморк. Однако у детей этот насморк (назофарингит) может превратиться в страшное поражение мозговых оболочек, а так же в септицемию (заражение крови).
Источник инфекции — больной человек или носитель. Различают три группы источников инфекции: больные генерализованными формами (около 1 % от общего числа инфицированных лиц), больные назофарингитом (10—20 % от общего числа инфицированных лиц) и здоровые носители. Основное значение имеют здоровые носители, которые составляют до 80-90 %. Вы понимаете? Множество людей являются носителем менингококка и даже не подозревают об этом! Это я к необходимости профилактики, общего укрепления организма и снижения посещения людьми из группы риска (дети) мест скопления народа.
Ладно, что там дальше нам говорят об этой инфекции: "Механизм передачи — аэрогенный, путь — воздушно-капельный. В отличие от других респираторных инфекций заражение происходит при длительном и тесном контакте. Заболеваемость носит сезонный характер, увеличиваясь в осенне-зимний период. Восприимчивость к менинкококку невысокая. Болеют в основном дети до 15 лет (70—80 %) и лица юношеского возраста (10— 15 %). Возникновению вспышек способствует скученность детей в детских организованных коллективах, учащихся школ и техникумов, студентов в общежитиях, новобранцев в казармах и т. п. Заболевания возникают при низком распространении носительства менингококка в коллективе (2 % и ниже). В коллективах, где носительство составляет 20 % и выше, заболевания не регистрируются, поскольку интенсивная циркуляция менингококка иммунологически перестраивает организм, обеспечивая «естественную иммунизацию» населения в эндемичных очагах заболевания."
О как интересно! То есть если в вашем коллективе из 100 человек двое заболели или являются носителями - у вас высокая вероятность заболеть, но если носителей уже 20, то посредством перекрестного обмена возбудителями в вашей группе, у вас сформируется естественный иммунитет. Какая прелесть. Не перестаю удивляться природным механизмам защиты.
Вот немного об истории и распространенности в мире Упоминания об эпидемиях цереброспинального менингита встречаются в трудах античных врачей. Первые клинические описания менингококкового менингита сделали в XVII в. Уйллис (Виллизии) и Сиденхэм. В настоящее время менингококковая инфекция зарегистрирована более чем в 150 странах мира, в том числе в России. В Африке имеется гиперэндемическая зона заболеваемости менингококковой инфекцией, так называемый «менингитный пояс», которая охватывает районы, расположенные между югом Сахары и экваториальным лесом, Красным морем и Атлантическим океаном. В «менингитном поясе» расположены 15 стран, через которые проходит трансконтинентальная дорога, с которой связывают распространение менингококковой инфекции, — эпидемии отмечаются здесь через каждые 10—15 лет.
Так чем же страшна менингококковая инфекция? А страшна она, в первую очередь, возможностью развития менингококцемии, то есть большим содержанием бактерии в крови с последующим распадом менингококка и отравления организма продуктами распада. Далее происходит поражение органов и систем, но тут уж лотерея, чему больше повезет.
Вот как все начинается: Начало острое, часто внезапное среди полного здоровья (больные могут указать не только день, но и час начала болезни). Первый симптом — внезапное повышение температуры тела до 39—40 С. часто с ознобом и рвотой, сильными головными болями, эквивалентом которых у детей раннего возраста является пронзительный крик. С первых часов заболевания характерна необъяснимая тяжесть состояния больного (безразличие к окружающему, загруженность, бледность, адинамия или резкое беспокойство и возбуждение, гиперестезия, возбуждение, тревога, делирий, ступор, кома). В тяжёлых случаях возникают угнетение сознания и судороги (прогностически неблагоприятные признаки).
Геморрагическая звёздчатая сыпь на коже — ранний симптом заболевания. Сыпь появляется в первые часы и сутки и очень быстро распространяется. Вначале сыпь единичная, пятнисто-папулёзного характера, затем — геморрагическая с некрозами в центре. Излюбленная локализация высыпаний — наружные поверхности бёдер, голени, ягодицы, стопы, низ живота. Срок появления и темп развития сыпи коррелируют с тяжестью болезни: чем раньше появляется и быстрее нарастает геморрагическая сыпь по величине и количеству, тем тяжелее протекает заболевание. Прогностически неблагоприятный признак — появление сыпи на верхней половине туловища и лице. Возможны кровоизлияния в склеры, конъюнктиву, слизистую оболочку ротовой полости.
Звездчатая сыпь при менингококцемии
Менингеальные симптомы: головная боль, ригидность шейных мышц (невозможность физически наклонить голову или прижать подбородок к груди). Также менингококковый менингит, как и любой другой, сопровождается высокой температурой, рвотой, часто потеря сознания.
Преподаватели в институте рассказывали нам о случае молниеносного менингококкового менингита, приключившегося в стенах кафедры биологии: В начале пары у студентки поднялась температура, в середине разболелась голова, в концу пары уже были ярко выражены менингеальные симптомы, произошла потеря сознания. Девушку спасти удалось, что конечно радует.
Вот такое милое заболевание. не зря оно включено в список особо наблюдаемых, ибо если мне случится выявить на борту воздушного судна больного менингококковым менингитом - в карантин отправится весь самолет, и, вероятнее всего, вместе со мной.
Друзья, если вам интересен такой формат постов, прошу написать это в комментариях.