Yen-Chien Lee с соавторами провели метаанализ данных при контраст-индуцированном остром поражении почек у пациентов с ХБП при проведении визуализации с контрастированием. Данные своего исследования ученые опубликовали в American Journal of Roentgenology.
По утверждению ученых, контраст-индуцированная нефропатия при проведении контрастной визуализации, как правило, является основной проблемой для пациентов с хронической болезнью почек (ХБП).
Исследователи произвели поиск статей на PubMed и MEDLINE, которые были опубликованы до 3 октября 2018 года, содержали фразу «контрастное вещество» или «контрастный агент» и слово «почечный» и включали пациентов с ХБП и соответствующую контрольную группу. Публикации, которые были идентифицированы, были рассмотрены, и из них были отобраны только те исследования, в которых использовался внутривенный путь введения контрастного вещества. Анализ проводился в соответствии с расчетной скоростью клубочковой фильтрации.
Было отобрано шесть исследований, в том числе исследование с 55 963 участниками. К ним применяли: метод Peto и модель случайных эффектов.
В результате примененных методик, учены обнаружили, что внутривенная инфузия контрастного вещества не приводила к ухудшению функции почек у пациентов с ХБП по сравнению с пациентами без ХБП. Поскольку предполагаемая скорость клубочковой фильтрации была низкой, пациенты получали меньший объем контрастного препарата, что, вероятно, благоприятно сказывалось на фильтрующей способности почек в условиях ХБП.
Однако, на наш взгляд, эти данные требуют более тщательной проверки и не могут быть положены в основу изменения тактики применения диагностических процедур у пациентов с ХБП без более весомого базиса, нежели метаанализ данных. [примечание от автора]
Исходный материал: https://www.ajronline.org/doi/abs/10.2214/AJR.19.21309