Почему-то «ахиллесовой пятой» в урологии принято называть простату, но мужские яички явно могут побороться за это звание. Воспаление и, конечно, травмы — главные причины развития ряда проблем с органами мошонки. Одна из самых известных — гидроцеле или водянка яичка. Это видимый и, как правило, безболезненный отек, который возникает, когда жидкость собирается в тонкой оболочке, окружающей яичко, что и вызывает опухание. Заболевание гораздо чаще встречается у младенцев мужского пола, однако может застать врасплох и взрослого мужчину.
Насколько часто встречается гидроцеле у взрослых мужчин?
Нечасто, гидроцеле встречаются только у 1% взрослых. У младенцев этот показатель на порядок выше — 10% новорожденных мальчиков появляются на свет с водянкой. Как правило, младенческое гидроцеле не требует лечения и проходит само к первому году жизни.
Почему гидроцеле вообще возникает у взрослых мужчин?
Гидроцеле у взрослого мужчины может развиться из-за травмы мошонки, на фоне воспаления придатка семенника (эпидидимита), паховой грыжи или образования опухоли. Поэтому важно исключить другие причины отека, которые могут потребовать лечения.
Можно понять по симптомам, что у тебя именно гидроцеле?
В большинстве случаев гидроцеле не вызывает болевых ощущений. Обычно единственным симптомом гидроцеле является опухшая мошонка. Многие пациенты жалуются на дискомфорт. Когда яичко сильно увеличено, оно мешает заниматься спортом или даже сидеть. Если боль все же присутствует, это может указывать на более серьезные заболевания. В таких случаях стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Как лечится гидроцеле у взрослых пациентов?
В большинстве случаев гидроцеле проходит без медицинского вмешательства. Однако если проблема вызывает сильный дискомфорт, оттек долго не проходит, яичко заметно увеличивается, то требуется лечение. Существует два метода: пункция гидроцеле или гидроцелэктомия — хирургическая операция по удалению «мешочка» с жидкостью, окружающего яичко.
Случай из медицины: один из самых больших отеков гидроцеле
63-летний японец обратился за помощью к специалистам по поводу отека мошонки. УЗИ мошонки показало наличие жидкости, при первой пункции было собрано порядка 200 мл. Три месяца спустя мужчина прошел через повторную процедуру, на этот раз из мошонки пациента извлекли уже 360 мл. жидкости. Однако через 4 месяца оттек стал больше, и распространился на левую паховую область. Два дополнительных пункции были сделаны с интервалом в одну неделю для сбора жидкости в 700 мл. и 850 мл. соответственно. В итоге пациенту была проведена операция гидроцелэктомия. Послеоперационный период протекал без осложнений. Окончательный патогистологический диагноз пациента — хроническое воспаление, сопровождающееся кровоизлиянием, без признаков злокачественности.
Этот материал подготовлен специалистами клиники «Андрос». Для подготовки статьи использована информация из открытых научных источников.
1. www.andros.ru Причины и симптомы гидроцеле яичка и показания к проведению операции
2. www.ncbi.nlm.nih.gov A case of giant hemorrhagic hydrocele testis:
Urol Case Rep. 2018 May; 18: 44–45. Published online 2018 Mar 3. doi: 10.1016/j.eucr.2018.03.003