Без всякой видимой причины они вдруг появились. Они, как стрелы, пронзают череп до самого глаза, доводят человека почти до безумия. Кластерные головные боли - Одна из худших телесных мук, которые может вынести человек. Периодически возникающие вспышки могут затянуться на несколько недель, затем стихают, чтобы в какой-то момент начать снова.
К счастью, заболевание встречается редко. Не более одного промилле немцев страдает от повторяющихся атак. В основном это погружение до 30. У на, но они могут также возникнуть в любом другом возрасте. В основном это поражает мужчин; Женщины затронуты только на четверть. Почему это так, исследователи до сих пор не знают. Точно так же неясно, почему приступы возникают во время вспышек.
Воспаленные вены за глазным яблоком
Как возникают боли, с другой стороны, хорошо поддается описанию. За глазным яблоком находится плотная коса из множества мелких жилок. Он снабжен болевыми рецепторами. Там кровь собирается из головы и направляется к сердцу. Воспаляется эта коса из вен, набухают сосуды. Кровь уже не получается как следует, внутреннее давление в венах поднимается и сдавливает чувствительные к боли рецепторы. Что вызывает это воспаление, пока неизвестно. Медики подозревают, что он имеет свое происхождение в средней области мозга, гипоталамусе, и в стволе мозга.
Но одно, к сожалению, несомненно: вылечить болезнь пока невозможно. Люди, страдающие кластерными головными болями, должны научиться справляться с мукой. И вам нужно выяснить, что лучше всего помогает вам с этим.
Симптомы
Они едва выдерживают. Они подталкивают людей к грани отчаяния. Даже самый сильный приступ мигрени не может превзойти кластерные головные боли по своей интенсивности. Пострадавшие очень страдают,потому что атаки обычно происходят в определенные периоды. Такие активные кластерные периоды обычно длятся от четырех до двенадцати недель. В этот период постоянно возникают болезненные, жестокие приступы, повторяющиеся в крайних случаях до восьми раз в день.
Если не лечить, эти вспышки продолжаются около 30 минут, но также могут длиться до трех часов. Без лекарств этого бы не выдержать. Но люди с головными болями кластера учатся справляться с болью и, следовательно, обычно получают лекарства.
Наказание часто приходит ночью
Многие пострадавшие могут поставить часы после головной боли. Если вы застряли в кластерной фазе, боль обычно возникает в определенное время дня: преимущественно ночью между одним и тремя часами или примерно в начале дня. Иногда атака объявляется заранее, из-за жжения или покалывания на одной стороне лица.
Обычно, однако, боль обычно настигает больных. Он вырывает ее из глубокого сна ночью или врывается к ней во время перерыва на рабочем месте. При этом он бушует только на одной половине лица: сзади, над или рядом с глазом. Словно раскаленные иглы или ножи проткнули им глаз или выдавили глаз изнутри - так больные описывают агонию. В течение нескольких минут это жало распространяется по лбу и вискам или тянется к горлу или ушам.
Затем следует бешеный переполох. В то время как больные мигренью уходят в затемненную комнату и нуждаются в абсолютном покое, люди с головными болями беспокойно бегают по комнате вверх и вниз, открывают и закрывают окно спальни, апатично качаются туловищем, рисуют лицо плоской рукой, ударяются кулаком о стол или от боли бьются головой о стену.
Глаз слезится, нос бежит
У людей, на которых совершается нападение, на лице написано страдание:
- На больном боку слезится глаз,
- он сильно покраснел,
- этот Lid падает вниз,
- зрачок сузился.
- На стороне боли нос работает или он забит.
- Пот вспыхивает.
- Головокружение и тошнота нарастают.
- В отдельных случаях возникает повышенная чувствительность к шуму и свету.
Остерегайтесь алкоголя
До сих пор медики не знают, что вызывает кластерные периоды. Известно, однако, что вызывает отдельные атаки в течение одного периода. Часто это вещи, которые не имеют ничего общего с людьми. Например, алкоголь является одним из таких триггеров, где он в основном зависит от дозы. В то время как небольшое количество алкоголя почти наверняка приведет к атаке во время кластерного периода, большее количество, как было доказано, даже предотвратит их.
Гистамин в пище или контакт с растворителями также могут быть рискованными. Рекомендуется также походы в высокогорье. Из-за более низкого содержания кислорода в воздухе пострадавшие рискуют получить приступ головной боли.
Неприятные Родственники
Существует ряд других заболеваний, которые следует путать с головными болями кластера:
- Пароксизмальная гемикрания-это головная боль, которая возникает полусогнутой и припадочной. Как симптомы, так и сопутствующие симптомы этого заболевания в значительной степени совпадают с симптомами кластерных головных болей. Однако атаки происходят гораздо чаще и продолжаются не так долго. Пострадали в основном женщины, тогда как от кластерной головной боли страдают почти только мужчины.
- Мигрень, прежде всего, граничит с продолжительностью приступов. В то время как головная боль кластера длится не более трех часов, приступ мигрени продолжается в течение четырех-семидесяти двух часов. Боль при этом усугубляется с каждым ударом пульса. Типичные сопутствующие симптомы кластерной атаки остаются. Люди с мигренью избегают света и шума и нуждаются в отдыхе. Люди с кластерной головной болью обычно не ложатся, имеют торс вертикально и двигательно беспокойны.
- При невралгии тройничного нерва короткие вспышки боли в одностороннем порядке пронизывают лицо в области жевательных мышц, губ, языка или щек. Часто боль вызвана разговором, жеванием или бритьем. Через несколько секунд он, правда, исчез, но может повториться с интервалом.
- Глазные заболевания, такие как зеленая звезда, также могут вызвать укол за глазом. Однако это происходит не в столь типичных кластерных ритмах. Пострадавшие также не страдают от слезотечения или заложенности носа. При кластерной головной боли также нет нарушений зрения.
Диагноз
В любом случае, люди, страдающие от сильных, повторяющихся головных болей, должны обратиться к врачу. Это может быть семейный врач, если он опытен в диагностике головной боли. В противном случае рекомендуется обратиться к нервному врачу, невропатологу. В обоих случаях врач пытается с помощью подробного разговора, так называемого анамнеза, определить характер головной боли.
Многие люди считают, что мигрень является причиной их страданий - и соответствующим образом описывают их дискомфорт. Но кластерные головные боли во многом отличаются от мигрени. Поэтому для правильного диагноза очень полезно, если пострадавшие ведут дневник головной боли, в который они записывают все свои наблюдения. Важным строительным блоком для диагностики могут быть и фотографии-сделанные дома перед зеркалом, во время приступа. Потому что слезотечение и опущенное веко явно указывают на кластерную головную боль.
Две Формы Градиента
Кластерные головные боли возникают в двух формах:
- Эпизодический: приступы головной боли происходят ежедневно в течение четырех-двенадцати недель. После этого боль утихает. Одного они оставляют в покое на два года, другого-всего на четыре недели. 90 процентов всех пострадавших страдают этой эпизодической формой.
- Хронический: у десятой части всех пострадавших приступы происходят гораздо чаще, часто даже ежедневно в течение многих лет. Наиболее сильными являются фазы боли весной и осенью.
Терапия
Люди с головными болями кластера знают, что раскаленная боль может расти очень сильно в течение нескольких минут. В таком остром припадке страдальцы испытывают только одно желание: пусть агония прекратится. В то время как другие страдающие головной болью могут попробовать его с отдыхом и расслаблением, люди с головными болями кластера нуждаются в помощи современной медицины. Домашние средства ничего не приносят.
Для острого приступа доступны следующие варианты:
- Кислород: если больные вдыхают чистый кислород в течение десяти минут, то уже через несколько минут им становится значительно лучше. Есть специальные баллоны с кислородом, включая дыхательную маску, которые предназначены для дома, а также небольшие устройства для путешествий. Кислород не имеет побочных эффектов.
- Sumatriptan subcutan: лекарство медики также успешно используют для мигрени; это рецепт. Впрыскивание препарата с ручкой прямо под кожу, она быстрее всего развивает его действие. Но Суматриптан также существует как назальный спрей. Эффект наступает не позднее чем через 15 минут. Почти три четверти пострадавших тогда безболезненны. Альтернативой является золмитриптан-носовой Шпай.
Профилактика лучше, чем экстренная терапия. Для профилактики подходят следующие препараты:
- Верапамил ретард: это вещество может предотвратить боль в течение кластерного периода, если пострадавшие принимают его ежедневно в течение этого периода. Двум третям всех заболевших это помогает. Зависимостями никто не рискует.
- Кортизон: если Верапамил не нападает, кортизон может быть альтернативой. Впрочем, это не совсем безопасно. Хотя препарат работает очень эффективно почти у всех людей с головными болями кластера, он имеет сильные побочные эффекты, если принимать в течение длительного времени. Потому что необходимы такие высокие дозы кортизона, что может возникнуть нервозность, головокружение, нарушение сна или задержка воды в тканях.
- Литий, топирамат: эти препараты лучше переносятся. Они не относятся к средствам первого выбора, их действие ненадежно.
Советы
Убедитесь, что ваш врач поставил точный диагноз. Если вы страдаете от кластерных головных болей, вам нужны эффективные лекарства. Для облегчения диагноза хорошо вести календарь головной боли. Запишите, когда возникают жалобы, как они выражаются, через какие промежутки времени они приходят. Оцените свою боль по шкале от одного до десяти. Зная это, ваш врач может создать профиль боли. Найдите специальный центр. Кластерная головная боль встречается редко, и лечение требует очень большого опыта.
Экспертный совет
Отвечает профессор Стефан Эверс из университетской клиники Мюнстера.
Что могут сделать пострадавшие, чтобы избежать судорог? Люди с головной болью кластера, к сожалению, часто не могут сделать много для себя, чтобы избежать атак. Болезнь имеет физические причины. Тот, кто страдает от этого, должен принять, что он полагается на лекарства. Важно, прежде всего, чтобы пострадавшие были хорошо настроены, чтобы они получали эффективные средства в правильной дозе. Кроме того, вы должны хорошо информировать себя о страданиях. Советы других людей могут помочь лучше справиться с ситуацией. Поэтому многие пациенты с головными болями кластера организованы в группы поддержки.Почему головная боль усиливается весной и осенью? До сих пор неизвестно, почему головная боль возникает, с одной стороны, кластерно в периоды, с другой-мучает только в определенные сезоны. За это явление отвечает управление так называемыми циркадными ритмами в мозге. В этом может сыграть роль гипоталамус. Эта часть мозга создает мессенджеры, которые контролируют наш биоритм, например, адаптацию к дню и ночи или к течению времен года.Какие методы лечения не помогают? Нет лечения без лекарств-таково правило. Против кластерных атак не помогают ни одна из обычных процедур, рекомендованных при других формах головной боли. Таким образом, нет смысла пытаться вылечить вспышки с помощью иглоукалывания, методов релаксации, биологической обратной связи или поведенческой терапии. Потому что головная боль имеет чисто физические причины.Точно так же ручка не приводит к обычным обезболивающим средствам. Даже самые сильные препараты, такие как опиоиды, не подходят для кластерной головной боли. Они блокируют болевые рецепторы в организме, но не работают при кластерных головных болях.Удивительно, но большинство препаратов из группы веществ так называемых триптанов тоже ничего не делают - за двумя исключениями: Суматриптан, когда его вводят или принимают в качестве назального спрея, и золмитриптан в качестве назального спрея. Успешные средства мигрени разворачивают свой эффект, а именно, как правило, только тогда, когда кластерная атака уже почти закончилась.
Поддержите меня лайком и подпиской👍🏻 .... Спасибо!!!