Расстройства питания организма, обусловленные его недостаточностью, наблюдаются при четырех формах голодания.
Это абсолютное голодание (при отсутствии пищи и воды), полное голодание (прекращение получения пищи, но с приемом воды), неполное голодание (за счет дефицита в рационе белков, жиров, углеводов, обеспечивающего энергетическую недостаточность организма) и частичное голодание (недостаточное потребление одного или нескольких питательных веществ на фоне нормальной энергетической ценности питания).
Установлено, что энергетическая недостаточность питания чаще всего сопровождается белковой недостаточностью. Энергетическая недостаточность возникает вследствие прекращения или недостаточного снабжения организма энергетическим материалом, т. е. пищей. Белковая недостаточность развивается при продолжительном нарушении равновесия между образованием и распадом белка в сторону распада.
Причин развития белковой недостаточности организма множество. Ведущими среди них являются: малое содержание белков в пище; преобладание в питании белков низкой биологической ценности с дефицитом незаменимых аминокислот; заболевания органов пищеварения (в частности, кишечника), при которых нарушаются переваривание и всасывание белков; повышенный расход и потери белка при туберкулезе, многих инфекционных болезнях, тяжелых травмах, обширных ожогах и других заболеваниях; излишне продолжительные или неправильно составленные по качеству белка малобелковые диеты, назначаемые для лечения некоторых заболеваний, и неправильно проведенное лечебное голодание.
Самолечение физиологически необоснованными модными диетами (например, только растительная пища ограниченного ассортимента, голодание или одностороннее питание в целях похудания и т.п.) весьма опасно для здоровья и жизни. Всем надо помнить мудрые слова Ибн Сины:
Пока мы живы, пища нам нужна;
В ней сил исток, дает нам рост она.
Когда же нужной пищи не хватает,
Слабеем мы, и тело наше тает.
Хвалы достойна пища, если вновь
Она заменит и очистит кровь.
Какие изменения происходят в организме при голодании?
К ним относятся:
* усиленный расход жировых запасов и гликогена в печени, распад углеводов;
* по мере истощения жировых запасов возрастает распад белков, в том числе белковых структур собственных тканей;
* накопление недоокисленных продуктов обмена веществ, приводящих к сдвигу кислотно-щелочного равновесия организма в кислую сторону;
* структурные и функциональные изменения внутренних органов;
* атрофия мышц;
* повышенное выделение воды, что сопровождается большими потерями минеральных солей и витаминов; более поздние стадии голодания характеризуется задержкой воды в организме с образованием «голодных» отеков;
* масса тела неуклонно снижается; по мере усиления распада белков в организме развивается прогрессирующее истощение – алиментарная дистрофия.
В результате всего этого при полном и частичном голодании ухудшаются деятельность внутренних органов, умственная и физическая работоспособность, значительно снижается иммунобиологическая устойчивость организма, повышается восприимчивость к инфекционным болезням.
Глубокие нарушения, возникающие в организме при длительном голодании, приводят к развитию угрожающих жизни расстройств. Полное голодание человека совместимо с жизнью в течение примерно 40 суток. При снижении массы тела на 35-40% появляются угрожающие жизни расстройства, которые могут привести к смерти.
Ранними признаками алиментарной дистрофии являются нарастающая слабость, понижение трудоспособности, быстрая физическая и умственная утомляемость. Затем появляются чувство зябкости, ощущение голода, жажда, учащенное мочеиспускание, запоры, а затем поносы.
На смену перечисленным симптомам тяжелых расстройств возникают общее похудение организма, атрофия мышц, пониженное артериальное давление, поражения сердечной мышцы, внутренних органов, отеки, полиневриты.
Лечение печальных последствий голодания проводится только в лечебных учреждениях.
В комплексное лечение входят: физический и психический покой, пребывание в тепле, полноценное питание повышенной энергетической ценности с высоким содержанием белков, легкоусвояемых углеводов и жиров, введение большого количества витаминов. Медикаментозная терапия рассматривается как важный компонент программы лечения. Режим питания – 5-6 раз в день небольшими порциями. Обильное кормление опасно.
В тяжелых случаях алиментарной дистрофии лечение начинают с интенсивной терапии. Она включает внутривенное введение питательных веществ, растворов минеральных веществ, витаминов, лекарственных препаратов, восстанавливающих жизненно важные функции организма больного человека.
Различные научно не обоснованные и не проверенные клинической практикой методы лечения голоданием в большинстве случаев приносят вред организму. Самостоятельное применение лечебного голодания может привести к трагическому исходу.