Покрывной протез на имплантах широко используется в стоматологии. Он характеризуется высокой надёжностью и долговечностью, а также не вызывает дистрофические процессы в области челюсти. При использовании покрывного протеза отпадает необходимость в мерах подготовительной хирургии.
Показания и противопоказания
Покрывные конструкции могут быть использованы в следующих случаях:
- полное/частичное отсутствие зубов;
- необходимость удаления коронковой части зубов;
- переломы коронковой части зубов;
- стирание твёрдых тканей зуба.
Покрывные конструкции противопоказаны в таких случаях:
- сахарный диабет;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- заболевания ЦНС;
- болезни эндокринной системы;
- плохая свёртываемость крови.
Также следует выделить относительные противопоказания, например, беременность, воспаления пародонта, атрофия костной ткани.
Виды покрывных протезов
Покрывные протезы на имплантах могут быть как полными, так и частичными. Частичные конструкции используются при отсутствии нескольких зубов. При полном отсутствии зубов на челюсти или наличии только коронок применяются полные протезы.
Покрывной протез обычно устанавливается на 2-х или на 4-х имплантах (технология «all-on-four»). В некоторых случаях может использоваться большее количество имплантов. Чем больше имплантов, тем стабильнее крепления всей конструкции, однако и стоимость её также выше. Количество имплантов определяется клинической картиной и пожеланиями клиента. Например, при установке протеза на верхнюю челюсть необходимо большее количество имплантатов, для нижней челюсти можно вживить 2 импланта.
Преимущества и недостатки
К основным преимуществам протезирования покрывными имплантами относятся:
- уменьшение давления на слизистую;
- равномерное распределение жевательной нагрузки;
- хорошие эстетические свойства;
- наличие удобного базиса;
- высокая эффективность при атрофии альвеолярных отростков;
- покрывные протезы показаны пациентам с рвотным рефлексом;
- удобное ношение.
Среди недостатков следует выделить сравнительно высокую стоимость изделий. Она зависит от ряда факторов: вид материала и креплений, количество протезируемых зубов, количество имплантов и др. Кроме того, требуется отметить возможный дискомфорт, возникающий в результате хирургического вмешательства.
Типы фиксации покрывных протезов
Покрывные протезы могут фиксироваться двумя способами:
- Балочный. Установленные имплантаты соединяются при помощи металлической балки, на которой имеются зоны для крепления основания протеза;
- Шаровидный. Предусматривается установка на имплантаты шаровидных абатментов, попадающих в паз протеза и защёлкиваемых специальными замочками.
Обе методики обеспечивают надёжное крепление, хотя балочная методика отличается большей эффективностью, чем шаровидная.
Этапы покрывного протезирования
Покрывные протезы устанавливают в несколько этапов:
1. Осмотр ротовой полости и проведение исследований. На этом этапе врач оценивает возможность протезирования и объём манипуляций.
2. Санация ротовой полости. Перед установкой протезов требуется полностью устранить патологические процессы.
3. Установка и приживление имплантов. В этот период пациент может использовать временный нейлоновый протез.
4. Завершающий этап. Врач делает слепки с обеих челюстей, а затем производит фиксацию и постоянных покрывных протезов.
Уход за протезами
При уходе за протезами следует соблюдать определённые рекомендации. В частности, требуется чистить конструкцию не реже 2 раз в день при помощи специальных средств, чтобы защитить её от налёта. После каждого приёма пищи следует извлекать протез изо рта и прополаскивать водой. Также нужно проводить ежедневную дезинфекцию покрывной конструкции. Для профилактических осмотров требуется регулярно посещать врача.
Источник: перейти
Вам может быть интересно
• Как долго держится отек после имплантации зубов All-on-4
• Резекция верхушки корня зуба
• Воспаление десны после удаления зуба
• Что делать, если болит имплант зуба через год после установки?
• Протезирование зубов при дефектах верхней челюсти
• Реставрация коронки из металлокерамики без снятия и со снятием