Инсульт в переводе с латинского означает "наскок", что говорит о внезапности его наступления. Увы, этой болезни в нашей стране принадлежат лидирующие места среди причин инвалидности и смертности. Проблема в том, что редко удается избежать тяжелых последствий. Если человек выживает после "удара", он может остаться парализованным или неспособным к общению. Поэтому так важно больше знать об этой болезни. Ведь кто предупрежден, тот вооружен. В современной медицине выделяют два вида инсульта – геморрагический и ишемический. Первый возникает внезапно, как правило вследствие разрыва одного из сосудов мозга - больной ощущает резкую сильнейшую головную боль (иногда ее сравнивают с ударом кинжала в голову), нередко теряет сознание. Через некоторое время при таком инсульте может развиться судорожный припадок, как правило, на одной половине тела, зрачок на стороне поражения мозга расширяется. Происходит паралич конечностей. Если справа, то это приводит к нарушениям речи, если слева, то проявляются признаки психического расстройства (человек не может ответить на элементарные вопросы, не помнит, сколько ему лет, где он находится, не узнает близких и т.п.). Этот вид инсульта зачастую развивается у лиц молодого возраста, после тяжелого рабочего дня или в следствие нервного стресса. Пораженный участок мозга пропитывается кровью и перестает выполнять свои функции. По свидетельствам врачей, головной мозг не боится ни оставленных случайно при операции тампонов, зажимов, иных инородных тел, но смертельно боится собственной крови. При ишемическом ("ишемия" - малокровие) разрыва сосудов нет, но прекращается кровоснабжение какого-то участка мозга либо из-за закупорки сосудов тромбом, либо из-за резкого спазма артерии, либо из-за атеросклеротического сужения сосуда). Этот вид чаще встречается у пожилых: больные жалуются на вялость в ногах, изменение сознания, плохо ориентируются во времени и пространстве. При этом инсульте наблюдается напряженность мышц затылка (невозможно нагнуть голову вперед так, чтобы подбородок коснулся груди) и мышц ног (невозможно поднять прямую ногу за пятку). Ишемический инсульт развивается медленно, признаки его подчас нечетки, нарастают постепенно, но тоже приводят к тяжелейшим последствиям. Возникает как правило ночью ближе к утренним часам.
Общее для того и другого типа инсульта - омертвение участков тканей мозга и их последующее уплотнение, а затем рубцевание. Самое печальное, что "удар" с большой вероятностью может повториться.
Чаще всего инсульту предшествуют специфичные проявления. Их должен знать каждый. Ведь если не оказать квалифицированную медицинскую помощь в первые 3-5 часов, то по меньшей мере инвалидность больному обеспечена. Вот эти симптомы:
- Повышение артериального давления.
- Сильные головные боли, которые чаще всего сопровождаются мельканием "мушек" перед глазами.
- Внезапное онемение или слабость в конечности или в половине тела. Тут есть одна небольшая "хитрость": инсульт развивается на стороне, противоположной той, на которой имеется клиническая симптоматика. Так, если появляется онемение в правой руке, то сосудистая катастрофа мозга развилась слева.
- Головокружения, помутнение сознания.
- Затруднение произношения или понимания речи. Человек не может сказать внятно даже простую фразу или вообще ничего не может говорить.
- Нарушение зрения.
- Нарушение походки и способности удерживать равновесие.
Конечно, не любая головная боль - это инсульт, но если боль очень сильная, наступает внезапно и сопровождается другими симптомами из списка - немедленно в больницу. Даже если тревога окажется ложной, ничего страшного. Страшно опоздать, "переходить" инсульт, возникает паралич, другие осложнения. Таким больным очень трудно помочь.
Кто же предрасположен к инсульту больше остальных? Поговорим о факторах риска мозговой катастрофы. Главная опасность - патологии сосудов. У многих они возникают еще в детстве и особенно в подростковом возрасте. Юные пациенты жалуются на головокружение, тошноту, головные боли. К счастью, подобные недомогания не опасны и, как правило, проходят сами. Но затем в зрелом возрасте "детские" проблемы нередко оборачиваются наличием вегетососудистой или нейроциркуляторной дистонии. Кроме головной боли для нее характерны шум в ушах, слабость, быстрая утомляемость, потливость, похолодание пальцев рук и ног, перепады артериального давления, нарушения сна. свою очередь недостаточность кровоснабжения в разы повышает риск инсульта. А еще опаснее преходящие (временные) нарушения мозгового кровообращения, их еще называют микроинсультами. Они отличаются от инсультов лишь тем, что продолжаются несколько минут, реже - часов, а затем проходят. Больной успокаивается, не обращается к врачу, и в результате какое-то время спустя его настигает "полноценный" инсульт. учшая профилактика геморрагического инсульта - контроль артериального давления и правильное лечение гипертонии. Чем меньше давление на стенки сосудов, тем ниже вероятность их разрыва.
Ишемические инсульты, как и сердечные приступы, возникают вследствие образования тромба. Чтобы уменьшить риск, нужно пытаться не допустить формирования в артериях бляшек, которые приводят к тромбозу. Для этого необходимо больше двигаться и правильно питаться. Избегать продуктов, содержащих насыщенные жирные кислоты (поменьше красного мяса). Отдавать предпочтение фруктам и овощам. Почаще употреблять грецкие орехи, мед.
Снизить смертельный риск можно и другими банальными вещами, которыми мы так часто пренебрегаем. Это здоровый образ жизни, контроль над излишним весом, отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя. При признаках инсульта больного необходимо удобно уложить на кровать, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду, обеспечить доступ свежего воздуха. Голова, плечи должны лежать на подушке, чтобы не сгибалась шея, что может привести к ухудшению кровотока по позвоночным артериям.
Удалите изо рта протезы при их наличии. При обильном слюнотечении и выделении слизи осторожно наклоните голову больного набок.
Не допускайте резких перемещений головы.
Контролируйте артериальное давление. Если оно повышено, постарайтесь его снизить медикаментами, но не слишком резко.
Есть препараты, которые способны защитить нервные клетки головы, в первую очередь страдающие от инсульта - ноотропил, глицин, церебролизин. Их можно дать больному еще до приезда "скорой помощи", поскольку они безопасны и не дают нежелательных побочных эффектов.
Вот элементарный тест по которому можно определить инсульт у вашего знакомого.
- Если попросить человека улыбнуться, при инсульте он не сможет этого сделать обоими уголками рта, улыбка получится кривой.
- Если попросить больного оскалить зубы, половина рта при инсульте как бы провисает.
- Если попросить высунуть язык, он будет искривлен.
- Заболевший не сможет поднять одновременно на один и тот же уровень обе руки.
Инсульт – это страшно, он делит жизнь человека на «до» и «после», если вообще оставляет право на жизнь. Поэтому не относитесь халатно к возникшим у вас или у кого-то другого первым вестникам надвигающейся мозговой катастрофы, помните – эту болезнь, как собственно и многие другие легче предупредить, чем лечить. Не пропустите штрафной удар!