Найти тему
ЛОР Боклин

Я не знал про... Септопластика носовой перегородки

Эндоскопическая септопластика носовой перегородки. Ход операции. Боклин А.К. (Специально для канала)
Эндоскопическая септопластика носовой перегородки. Ход операции. Боклин А.К. (Специально для канала)

Добрый день дорогие читатели! Сегодняшняя вторая статья продолжает цикл публикаций "я не знал про" и посвящена операции септопластика.

Достаточно, большое число комментариев на канале связано именно с этим оперативным вмешательством, поэтому я попробую подробно разъяснить некоторые вопросы.

Зачем проводится септопластика?

Понятно, что основной диагноз при котором назначается эта операция - искривление или деформация носовой перегородки.

Это не косметологическая, а лечебная процедура. И хотя формально септопластика входит в раздел ринопластики, это разные направления. Грубо говоря: "Форму носа она не исправит".

Проводится для восстановления нормального дыхательного цикла, а так же связанных: воздухообмена, кровоснабжения и самоочищения полости носа, придаточных пазух, и носоглоточной области.

Т.е. она устраняет основную причину "застойных" явлений, которые приводят к таким известным хроническим лор-заболеваниям:

  • Ринит и синуситы;
  • Полипы и тонзиллит;
  • Евстахеит и апноэ сна (если оно вызвано обструкцией носового дыхания).

Список, можно продолжить, но и так понятно, что это необходимая мера если необходимо устранить первопричину этих состояний.

Другими показаниями для септопластики, является посттравматическое восстановление, и лечение возможных анатомических аномалий (например, врожденная узость носовых проходов и др.).

Кому проводится септопластика?

Прежде всего хочу Вас разубедить уважаемые "комментаторы" о том что ее проводят у детей.

Если нет серьезных показаний, ни один специалист в здравом уме не согласится на ее назначение. Это связано с продолжающимся формированием костно-хрящевого аппарата до 20 лет.

Поэтому ни септопластика, ни ринопластика - не проводится у детей и подростков до 18-19 лет. Еще раз повторюсь кроме случаев, необходимой восстановительной хирургии.

Диагностика неотъемлемая часть перед операцией. Никогда без дополнительного обследования (КТ, лабораторные анализы, назальная эндоскопия и др.) врач не согласиться на проведение хирургических манипуляций. А учитывая, что в большинстве случаев септопластика проводится под общим наркозом, то предоперационная подготовка и обследование - достаточно важны для избегания осложнений.

Как проводится септопластика?

Никакие остеопаты, и другие "специалисты" не смогут исправить деформацию носовой перегородки. Она лечится только хирургически.

Никакой лазерной септопластики так же не существует. Если говорить технике лазерной септохондрокоррекции - то она имеет очень узкие показания и не может исправить серьезные деформации в костно-хрящевом аппарате носа.

Задача операции, через небольшой разрез (несколько мм) в носовой полости "удалить" искривленную часть хрящевой перегородки, а затем добиться центрирования перегородки: не только хрящевой, но и костной части. Это утрированное объяснение для понимания пациентов.

Восстановительный период, может отличаться из-за применения тампонирования. В своей практике я использую силиконовые стенты, которые позволяют не только сократить восстановительный период, но и дышать носом сразу после операции.

Техника проведения септоплаcтики. Боклин А.К. (изображение с моего сайта: boklin.ru)
Техника проведения септоплаcтики. Боклин А.К. (изображение с моего сайта: boklin.ru)

Что еще важно понимать о септопластике?

Эта операция не панацея, и я не призываю ее делать всем подряд. Ведь нарушенное носовое дыхание, может быть связано и с другими ЛОР заболеваниями, например: новообразованиями, одонтогенной формой гайморита, аденоидами, гипертрофией или атрофией слизистой носа и др.

Эти состояния являются гораздо опаснее, чем деформация перегородки. Но если искривление действительно серьезное, то зачастую это единственный способ "прекратить" череду связанных хронических патологий.

Дополнительный материал о септопластке на личном сайте:

Септопластика или операция по исправлению перегородки носа

-4