Сопоставляем TNM-диагноз и стадии рака прямой кишки: во многом именно предварительное и послеоперационное стадирование определяет прогноз для выздоровления и выживания.
Стадии рака прямой кишки
Своевременно поставленный правильный диагноз – это начало Пути к успешной борьбе с опухолью. Выделяют следующие варианты стадирования опухолей прямой кишки:
1. По Dukes;
2. Стандартная классификация по распространенности;
3. Международная классификация по системе TNM.
У каждой есть свои особенности, но суть одна – опухолевый рост рассматривается и классифицируется с точки зрения местного и отдаленного распространения в тканях и органах.
Чаще всего используется TNM-классификация, которая всего несколькими латинскими буквами и цифрами описывает все многообразие вариантов злокачественного новообразования в области анального канала.
Стадирование по Dukes
Предложенная в 30-х годах прошлого столетия, классификация рака прямой кишки разделяет заболевание на 4 стадии:
· A – начальный опухолевый рост, не достигающий подслизистого слоя кишки;
· B – карцинома растет вглубь через все слои, но пока нет нигде метастазов;
· C – неважно, какой размер опухоли, при условии, что найдены метастазы в лимфоузлах;
· D – выявлены отдаленные метастазы.
Вроде, все просто и понятно, но в современных условиях совершенно недостаточно, потому что опухоль может дать более многообразные варианты злокачественного роста.
Стадии рака прямой кишки: сопоставление классификаций
TNM-классификация обеспечивает 2 варианта диагноза – клинический (cTNM) и патоморфологический (pTNM). Первый будет после проведения всех видов аппаратного обследования, второй – после биопсии или операции на основе исследования опухолевых тканей. Важно понимать, что стадии рака прямой кишки не всегда совпадают с TNM-диагнозом. Да и латинские аббревиатуры для неподготовленного пациента кажутся китайской грамотой. Поэтому в каждом конкретном случае надо использовать таблицу, чтобы понимать врача.
Много нюансов, особенностей и вариаций опухолевого роста, но все это легко укладывается в TNM-диагноз. Врач в любой стране мира по этой латинской аббревиатуре без особых сложностей получит максимум информации по заболеванию.
При общении с пациентом доктор употребляет более понятные слова и формулировки, описывая стандартные стадии рака прямой кишки. А в медицинской документации всегда выставляется диагноз по TNM классификации. Используя таблицу, можно без особых проблем выяснить степень распространения опухоли, наличие или отсутствие метастазов опухоли и понять врача.
Статья опубликована на сайте parashistay.ru
