Как я уже говорила, грудное молоко - основной и лучший источник питания для младенца, но не всегда у родителей есть возможность сохранять грудное вскармливание.
В таком случае приходит на помощь детская смесь, которая хотя и подходит для кормления грудных детей, значительно отличается по составу и может стать финансовым бременем для родителей.
Если мы посмотрим на художественную литературу 19-го века, то довольно часто можно встретить упоминание кормилицы. Т.е. уже тогда люди понимали, что цельное коровье молоко не подходит для выхаживания новорожденных детей, потому что:
- бедно железом, витамином, эссенциальными жирными кислотами.
- Содержит значительно больше белка, кальция, натрия, калия.
Избыток белка и металлов приводит к перегрузке и без того незрелого механизма регуляции почечной экскреции (выделения жидкости) у младенцев, что может вызвать обезвоживание. В то же время количество железа не отвечает потребностям ребенка и приводит к развитию анемии (как мы знаем, железо необходимо для развития нервной системы). Именно поэтому не рекомендуется вводить цельное молоко детям младше 1-го года.
Тем не менее, основным сырьем для производства детских смесей является именно коровье молоко (также существуют смеси на основе козьего молока и сои, их состав тоже максимально приближен к грудному).
Вот некоторые пункты, которые соблюдают производители при производстве детских смесей:
- уменьшается содержание животных жиров, добавляются растительные полиненасыщенные масла (сейчас производители смесей хвастаются, что в составе их продукта нет пальмового масла).
- Уменьшается содержание белка (для сравнения грудное молоко - 0,8-1,1 г/100 мл, смесь - около 1,5 г/100 мл, коровье молоко 3,4 г/100 мл).
- Изменяется соотношение белкового состава: молоко содержит 2 основные фракции белка - сывороточный белок и казеин, в грудном молоке их соотношение меняется, но примерно составляет 60/40, в то время как в коровьем молоке преобладает казеиновая фракция (20/80).
- Добавляются витамины и микроэлементы, корригируется концентрация кальция, калия и натрия.
Но, несмотря на старания производителей, полностью идентичной смеси до сих пор не существует, кроме того все смеси немного различаются по составу и подбираются индивидуально для каждого малыша.
Интересный факт: смеси, чаще всего приводят к изменению цвета стула на зеленый из-за окисленного железа, концентрация которого в смеси значительно выше (0.5 мг/л в сравнении с 4-8 мг/л в смеси). В исследованиях было доказано, что железо из грудного молока всасывается намного лучше, чем из смеси, возможно, из-за лактоферрина, способного связывать железо (https://academic.oup.com/ajcn/article/76/1/198/4689479).
В следующий раз разберем основные виды смесей и показания для их назначения.
