Всем здравствуйте!
Согласитесь, что слово "мелена" имеет красивое и приятное звучание. Когда впервые его слышишь, то представляешь перед собой красивую девушку, которая бежит по белоснежному пляжу навстречу закату, а ей вслед кричат её имя: "Меленааа!". И оно тихо разносится по водной глади еле заметным эхом.
Но, когда узнаёшь истинное значение этого слова, все грёзы о красавице тут же развеиваются, и на лице остаётся лишь гримаса отвращения, ведь на самом деле идёт речь о чёрном дёгтеобразном жидком стуле.
Никакой загадки в происхождении этого слова нет. Оно, как и большинство медицинских терминов, пришло из латинского языка и в переводе означает "чёрный".
Причиной мелены является кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, например из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Кроме этого, источником могут быть расширенные вены пищевода, онкологические заболевания, болезни, характеризующиеся нарушениями свёртывания крови и другие.
Часто приходится отличать истинную мелену от причин, которые вызывают просто почернение стула. К таковым относятся приём препаратов железа и висмута, употребление в пищу черники, свёклы.
Основным отличительным признаком является консистенция стула: при мелене он жидкий, а в других случаях оформленный.
Для того, чтобы появилась мелена, достаточно 50 мл крови, которая меняет тёмно-красный цвет на чёрный. Такие превращения связывают с тем, что кровь вступает в реакцию с соляной кислотой с образованием соляно-кислого гематина.
Но в эксперименте было подтверждено, что мелена формируется и без воздействия соляной кислоты, Это означает, что немалое влияние оказывает кишечная микрофлора.
Однако, эти факты перестают иметь значение, когда врачу и человеку приходится столкнуться с этим симптомом.
Появление мелены свидетельствует лишь о том, что пациенту может угрожать опасность, связанная с кровопотерей, и он нуждается в экстренной медицинской помощи.
Интересно почитать: Врач-пациент хуже любого самого капризного обычного пациента