Врачи всё чаще пугают население нашей страны атеросклерозом. А что это такое и почему его нужно бояться?
Атеросклероз — это заболевание, вызванное нарушением липидного обмена, при котором на внутренних стенках артерий образуется фиброзная ткань (холестериновые бляшки). Они сужают просвет артерий, нарушают кровоснабжение тканей и органов и вызывают осложнения, такие как кальциноз, тромбоз, эмболия или аневризма сосудистой стенки.
Что провоцирует развитие атеросклероза?
Факторов, провоцирующих развитие атеросклероза, сейчас известно более двухсот. Наиболее значимыми из них являются:
- ожирение,
- гиподинамия,
- курение,
- гиперхолестеринемия с соотношением ЛПНП к ЛПВП более чем 5:1,
- гипертриглицеридемия.
Последние два пункта напрямую связаны с неправильным (нерациональным) питанием, когда человек употребляет пищи животного происхождения больше, чем растительной.
В каком возрасте начинаются атеросклеротические изменения?
По данным национального доклада «О холестерине», атеросклеротические изменения в сосудах находят на вскрытии пятилетних детей, умерших от другой причины. У детей 10 лет такие находки уже не являются редкостью и выявляются в виде липидных полосок на трети поверхности внутренней выстилки аорты. В 15 лет это полоски можно встретить не только на аорте, но и в коронарных сосудах. А у 30-и летних людей поражены уже и сосуды головного мозга. Поэтому думать о том, что атеросклероз — болезнь лиц пожилого возраста — большая ошибка.
Тихие шаги атеросклероза
Шаг № 1: инициация атеросклероза
Человек чувствует себя здоровым. Под влиянием курения, наследственных факторов, нарушения липидного обмена (вызванного неправильным питанием) на поверхности внутренней выстилки артерий повреждаются и активируются эндотелиальные клетки. Макрофаги и тромбоциты модифицируются и проникают в субэндотелиальное пространство, закладывая начало атеросклеротической бляшки. При этом макрофаги переполнены липопротеидами и напоминают под микроскопом пену, поэтому их называют пенными клетками.
Шаг № 2: прогрессирование атерогенеза
Человек ощущает себя здоровым. Но уже к основанию атеросклеротической бляшки постоянно прирастают лейкоциты, моноциты, эндотелиоциты, которые под влиянием различных факторов усугубляют повреждение эндотелия артериальной стенки. И особенно хорошо в это время атеросклеротическая бляшка прирастает за счёт липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Катастрофу ещё можно предотвратить, просто отдав предпочтение рациональному питанию, однако «здоровый» человек потребности в этом не ощущает.
Шаг № 3: формирование атеромы
Человек всё ещё чувствует себя здоровым. Теперь уже в стенку артерии массированно проникают моноциты, мигрируют гладкомышечные клетки и наконец-таки появляется атерома или несколько атером. Одной диетой тут не справиться, однако ещё можно избежать катастрофы.
Шаг № 4: образование фиброатеромы
Человек начинает ощущать, что у него «что-то не так», но ещё не может сформулировать, что именно и поэтому продолжает считать себя здоровым. На самом деле в атеросклеротической бляшке активируется синтез межклеточного вещества соединительной ткани. Она превращается в фиброатерому.
Шаг № 5: развитие осложнений атеросклероза
На этом этапе человек уже не считает себя здоровым и обращается к врачу. Если врач окажется толковым, то установит верный диагноз и назначит правильное лечение, скорее всего — оперативное. Если человек к врачу не обратится или врач окажется некомпетентным, то разовьются осложнения атеросклероза.
Сначала развивается кальцификация атеросклеротической бляшки. Сосуд становится хрупким и легко повреждается, разрывается. Это клинически проявится инфарктом или инсультом — состояниями, напрямую угрожающими жизни.
Кроме этого могут быть микротрещины, не дающие яркой картины, однако так же опасные для жизни человека.
Ещё один вариант — ишемия, вызванная нарушением притока крови к органам и тканям. Это заболевание весьма негативно сказывается на здоровье человека, приводя его к инвалидности.
Всем спасибо за прочтение, друзья. Если вам была интересна эта статья или вы узнали хоть что-то новое, поддержите автора лайком или подпиской, для вас мелочь, а мне очень приятно.
Всем крепкого здоровья, друзья!