Этот вопрос волнует многих пациентов, столкнувшихся с тяжелой формой пародонтита. Его часто задают нам читатели, когда видят фото до и после имплантации, – многие удивляются такому решению. Казалось бы, зубы выглядят относительно нормальными, часть их, правда, уже отсутствует. «Вот их и надо бы восстановить, а свои родные оставить – пусть и дальше служат», – в таком ключе размышляют многие. Но не всё так просто. И первые препятствия возникают уже при вопросе «А как восстанавливать?»
Можно ли ставить мосты или съемные протезы при пародонтите?
Например, ваш знакомый вернул зубы с помощью мостовидных протезов, а сами вы подумываете о съемных. Но ни те, ни другие в случае пародонтита не подходят, потому что первые ставятся с опорой на здоровые и неподвижные (!) зубы – а мы знаем, что при запущенном воспалении таковых уже не остается, а значит мост будет шататься вместе с этими зубами. Съемные – лучший вариант, но все-таки они тоже крепятся к опорным зубам и плюсом вызывают давление на десны. А они воспалены, болят и зудят – так что будет неприятно, это факт.
А возможна ли имплантация в принципе?
Остается имплантация, но с условием, что больные пародонтитные зубы нужно или лечить, или удалять. Если их осталось много и за них действительно стоит бороться (и главное условие, что вы, как пациент, готовы к этому тяжелому труду), то в нашей клинике разработаны специальные комплексы Smile Recovery, рассчитанные на год. Если их пройти, купировать воспаление и восстановить до 80% воспаленных тканей, то проводить имплантацию можно без рисков. В остальных случаях лучше все-таки удалить больные зубы и заменить их на искусственные аналоги.
Мы понимаем, что пациентам крайне сложно настроиться на такое решение, ведь каждому хочется сохранить свои зубы как можно дольше! Но давайте трезво рассмотрим, почему все-таки иногда нужно пожертвовать своими зубами, чтобы получить красивую улыбку.
Ну а для начала посмотрите подборку наших работ – как меняются пациенты, которые не побоялись удалить свои зубы и заменить их на импланты, забыв таким образом о пародонтите раз и навсегда (листайте галерею – фото несколько).
Немного о пародонтите: как проявляется запущенная форма?
Различают три стадии пародонтита – легкую, среднюю и тяжелую. На первых двух совершенно точно можно бороться за свои зубы, чтобы сохранить их. Но третья стадия – сложная, самая проблемная – приводит к печальным результатам и требует больших усилий для лечения. С чем вы, как пациент, сталкиваетесь, когда пародонтит уже набрал обороты?
- налет и камень, которые приводят к разрушению тканей пародонта,
- глубокие десневые карманы, в которых скапливается гной,
- сильный неприятный запах изо рта как следствие образования налета и гноя,
- зубы подвижны – им не за что держаться, ведь связки и кость уже разрушены. Часто они удерживаются в лунках только за счет большого количества налета,
- некоторые зубы уже выпали, у оставшихся оголены шейки из-за снижения уровня десны,
- нарушается дикция из-за пробелов в зубном ряду, оставшиеся зубы смещаются, между ними появляются промежутки,
- возникает боль во время еды, чистки зубов и даже просто, если вы говорите и касаетесь языком зубов,
- развивается сильная атрофия кости, которая возникает, когда нет жевательной нагрузки.
Пагубное влияние пародонтита не ограничивается только полостью рта. Он опасен для всего организма, влияет на желудок, почки и сердце, психологию и поведение человека, меняет в худшую сторону его жизнь. В этом материале на нашем канале мы уже рассказывали, чем опасен пародонтит. Обязательно почитайте для того, чтобы помнить о том, что заболевание обязательно нужно лечить.
Ситуации, когда зубы с пародонтитом точно нужно удалять перед имплантацией
- если мы, как врачи, понимаем, что заболевание невозможно купировать, а зубы сохранить – и время, и ваши деньги будут попросту потрачены зря,
- если вы, как пациент, не готовы на ежемесячной основе проходить лечение у пародонтолога, усилить до максимума самостоятельную гигиену,
- если родных зубов осталось мало, кость разрушена, выглядят они малопривлекательно,
- если вы, как пациент, хотите получить красивую улыбку и начать жить прямо здесь и сейчас,
- если пародонтит привел к проблемам всего организма.
Вот, например, в такой ситуации, как у пациента на фото ниже, сделать уже практически ничего невозможно: есть отложения, зубы подвижны и разрушены, на рентгене видно, как пострадала кость. Имплантацию с сохранением собственных зубов совершенно точно проводить нельзя. На время можно поставить съемные протезы, но ведь это будет неудобно и некрасиво. А ведь имплантация проводится одновременно с удалением таких зубов и моментной фиксаций протезов. То есть 3-5 дней и вы забудете обо всех проблемах с зубами, которые у вас были раньше. Может быть, игра все-таки стоит свеч?
КОММЕНТИРУЕТ ЭКСПЕРТ
Намдаков Николай Владимирович, челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед Smile-at-Once со стажем работы более 20 лет: «Пациенты весьма субъективно относятся к тому, что видят в зеркале, поэтому оценивать состояние зубов должен лечащий врач. От вашего внимания могут ускользать многие клинические признаки заболевания, вы можете не видеть подвижности и не знать, что у вас пародонтит. Вам кажется, что зубы выглядят еще нормально, но при этом от них будет гораздо больше бед, чем реальной пользы. Даже на том примере, что выше, пациент искренне считал, что свои зубы простоят еще долго и удалять их не нужно».
Чем провинились больные зубы, которые остались во рту?
Больше половины людей, узнав о диагнозе «пародонтит», отказываются удалять зубы. Но здесь нужно понять одну очень важную мысль: больные зубы – это очаги инфекции.
Зубы человека имеют пористую эмаль, на которой скапливается налет. А это есть ничто иное, как бактерии, которые уже атакуют и зубы, и десны, и все ткани пародонта. Именно поэтому во время чистки у стоматолога проводится тщательная полировка эмали – она делается более гладкой для того, чтобы бактерии на поверхности зубов не задерживались. Хотя бы на некоторое время.
Соответственно, нет больных зубов – нет и проблемы, ведь устраняется сама среда для развития болезни.
Чем вы рискуете, если больные зубы не удалять?
К сожалению, врачи некоторых клиник идут на поводу у пациентов и проводят имплантацию на фоне пародонтита, сохраняя живые зубы. Но это очень опасно! Ведь очень высоки риски потерять всю конструкцию на имплантах и приобрести дополнительные проблемы, поскольку воспаление будет только прогрессировать (если не предпринимать никаких действий). Смотрите, какие именно проблемы могут возникнуть.
👉Продолжается потеря костной ткани
При наличии больных зубов потеря кости будет прогрессировать. Да, этот процесс может быть долгим, и вот прямо сейчас ничто не предвещает беды, только «корни немного оголились», – говорят пациенты. А ведь это значит, что кость уже сокращается и теряет свою плотность. Наша челюстная система устроена так, что все зубы поддерживают друг друга. Как только хотя бы один зуб теряет свою фиксацию – это отражается на соседях. Устанавливая импланты рядом с подвижными зубами имплантолог заранее обрекает конструкцию на проблемы в будущем. Жевательная нагрузка будет распределяться неправильно – может возникнуть смещение имплантов. Кость будет убывать и вокруг рядом стоящих имплантов, что приведет к оголению их верхушек. Аналогично, если зубы ранее были пролечены и если была киста – в таких ситуациях кости уже изначально мало и потеря будет усиливаться.
👉Высокий риск периимплантита
Этот риск ставит под сомнение вообще саму идею имплантации, ведь если сохранять зубы, вокруг которых есть воспаление, рано или поздно оно перекинется на ткани вокруг имплантов (это и есть периимплантит). А чем это чревато? Смотрите следующий пункт.
👉Высокий риск отторжения имплантов
Является следствием воспаления тканей вокруг импланта, то есть периимплантита. Из-за воспаления десны и кость будут сокращаться в объеме, что приведет к оголению импланта. Даже специальные поверхности имплантов, которые призваны защищать от скопления бактерий и оздоравливать клетки костной ткани, не справятся с такой «осадой».
👉Неприятный запах остается
Вместе с зубами, на которых будет продолжать скапливаться налет.
👉Проблемы с организмом будут только обострятся
Мы уже говорили о том, что пародонтит разрушает не только зубы, но и отравляет весь организм. Когда во рту есть источник заразы, то все патогены с пищей и просто при глотании попадают в желудок, который при долгой атаке тоже не справляется. Боль, дискомфорт, вздутие, повышенное газообразование – постоянные спутники проблем с зубами. Антигены некоторых бактерий, вызывающих пародонтит, сходны с клетками почек и печени. Когда наш организм включает защиту от них, то он автоматически «убивает» здоровые клетки почек, бьет по сосудам сердца из-за сходства. Развиваются пиелонефрит, сердечно-сосудистые заболевания.
👉Сложно создать протезы, которые будут комфортными
Когда речь заходит об имплантации зубов, то мы ведь не только о красоте улыбки говорим. Важно, чтобы человек мог полноценно питаться. Если оставить свои подвижные зубы, а недостающие восстановить имплантами, то смыкание челюстей будет неправильным, жевательная нагрузка неравномерной, импланты начнут перегружаться (ведь больные зубы будут нерабочими). Бывает, что пациенты просят восстановить зубы только на одной челюсти. Но мы всегда говорим, что это временные решения, на 3-5 лет. Потом свои зубы точно так же начнут расшатываться, прикус меняться, а вся система – неправильно распределять нагрузку. Это приводит все к тем же последствиям – атрофии кости под имплантами из-за недостаточной поддержки и отторжению в конечном итоге. К тому же красивые искусственные зубы и свои с пародонтитом в одном ряду никогда не сделают вашу улыбку гармоничной.
👉Придется приложить колоссальные усилия, чтобы поддерживать заболевание в стадии ремиссии
Оставить свои зубы – это значит сильно усложнить себе жизнь. Это требует изменить свой образ жизни и привычки. Нужно будет соблюдать специальную диету и принимать витамины. В 3-4 раза чаще придется посещать стоматолога для тщательной гигиены, не допускать отложений в пародонтальных карманах. Важно проходить курс терапии, а это инъекции и антибиотики. Это действительно трудоемкий и затратный способ жить со своими зубами, которых на самом деле уже осталось немного. При этом любой сбой в организме может привести все к тем же последствиям. Зачем тратить столько сил и средств, когда имплантация всех зубов может решить эту проблему за 3 дня навсегда?
👉Нельзя поставить зубной мост с опорой на имплантах и на живых зубах
Мы уже говорили выше о том, что установить мостовидные протезы и сохранить еще и зубы с пародонтитом невозможно. Такой «союз» заранее обречен на неудачу. Также нельзя поставить импланты и использовать их вместе с живыми зубами для поддержки протеза – этот вариант еще хуже, чем просто фиксация моста на подвижных зубах.
Валерий Леонидович, 49 лет, пациент клиники Smile-at-Once: «Проблемы с зубами для меня стали даже образом жизни, честно сказать. Я живу и работаю на Севере, и раз в полгода у меня были курсы лечения и процедуры у стоматолога. Летом после отпуска приеду – сразу иду к врачу, чтобы поддерживать зубы в более менее нормальном состоянии. В каждый мой новый визит я уже готовился морально, что снова нужно проходить курс. За несколько лет ситуация особо не менялась. В какой-то момент я понял, что уже лучше не будет, и решил делать имплантацию. Решился, прошел. На третий день уже был с новыми зубами! Жена поразилась, что у меня стала такая красивая улыбка. Все мероприятие с подготовкой заняло у меня 7 дней».
Имплантация при запущенном пародонтите – это единственно верное решение избавиться от проблемы раз и навсегда!
Смотрите, сколько рисков, трудностей и расходов, если оставить свои больные зубы и провести имплантацию отсутствующих. Как говорят англичане, мы не настолько богаты, чтобы проводить имплантацию дважды 😁 Поэтому решить проблему раз и навсегда и забыть о пародонтите – отличное решение для тех, кто думает о будущем и заботится о своем здоровье.
Помните! В запущенных случаях пародонтита гораздо проще провести комплексную имплантацию с удалением больных зубов и начать жить полноценно прямо сейчас.
При пародонтите применяются протоколы комплексной имплантации, которые позволяют обрести новые зубы уже через три дня. Это All-on-4®, All-on-6®, Trefoil®, базальная и скуловая имплантация зубов. Они и остаются лучшим решением для проблемы пародонтита. В нашей клинике ориентируются на эффективный и долговременный результат. Вы будете уверены, что пародонтит не вернется, а новые зубы прослужат долго. Для этого предоставляется пожизненная гарантия на работу врачей и импланты, а после лечения мы с максимальной заботой будем следить за здоровьем вашей полости рта.
Читайте другие статьи по теме:
- Какой бывает современная имплантация? Разбираемся в методах.
- 10 фактов, которые подтверждают, что пародонтит опасен для всего организма.
Спасибо, что остаетесь с нами! Подписывайтесь на наш дзен-канал, ставьте 👍, если материал был вам полезен, и читайте наши подборки статей на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию и диагностику: 8 (495) 540-50-42.
