Иногда киста яичника может никак не проявляться, но чаще всего женщина чувствует боли в определённые дни цикла. Разрыв кисты, бесплодие, перерождение в рак — это обычно пугает больше всего.
В этой статье ответы на следующие вопросы:
- Опасные и не опасные типы кист;
- Какие кисты могут переродиться в рак?
- Как лечить? Нужно ли оперировать?
- Как по УЗИ определить тип кисты?
Нормальные не опасные кисты
Существует два типа кист яичников, которые можно считать нормальными, они связаны с функциональными процессами.
Фолликулярная киста — в течение первой фазы эстроген стимулирует рост доминирующего фолликула, и он заполняется жидкостью. Если выход яйцеклетки не происходит вовремя, фолликул может продолжать расти и достигать до 10 см.
Именно такие кисты встречаются при СПКЯ, почти всегда остаются небольшого размера и не представляют опасности.
Киста жёлтого тела (лютеиновая) — обычно после овуляции жёлтое тело рассасывается в течение двух недель. Если этого не происходит, то в нём накапливается избыточное количество жидкости, образуя кисту.
Это тоже не опасно, кроме случаев, когда кисту питает кровеносный сосуд. Это называется геморрагическая киста яичника. Она может быть связана с длительной болью и заслуживает более тщательного наблюдения.
Не нормальные опасные кисты
Эти кисты не связаны с естественными процессами, поэтому всегда требуют посещения врача.
Эндометриомы — кисты, заполненные старой кровью. Это привело к прозвищу «шоколадные кисты», поскольку жидкость внутри них выглядит как шоколадный сироп.
Такие кисты могут вырасти до 8 см. Они образуются, когда кусочки эндометрия прикрепляются к органам малого таза. Напрямую связаны с эндометриозом.
Дермоидные кисты — также называются кистозные тератомы. Могут содержать в себе вместо жидкости кусочки волос, зубов и других тканей организма. До сих пор неизвестно, почему они образуются.
Цистаденомы — образуются из эпителиальных клеток на оболочке яичника. Эти кисты заполнены жидкостью или гелеобразным материалом.
Какие кисты могут переродиться в рак?
Все эти кисты доброкачественные. Это означает, что существует очень малая вероятность, что они станут раковыми. Например, менее 2% дермоидных кист показывают признаки злокачественности.
Как лечить? Нужно ли оперировать?
Нормальные кисты небольшого размера лечить не нужно, они проходят сами по себе, нужно будет сделать УЗИ через 2-3 месяца.
Консервативное лечение (гормональные таблетки)
Доказано, что приём ОК для лечения простых кист так же эффективен, как ничего не делать, т.е. по сути, бесполезен в лечении (Turan 1994, Sanersak 2006).
Операция
Остальные виды кист, к сожалению, наверняка потребуют оперативного вмешательства.
Как по УЗИ определить тип кисты?
Нормальные кисты: анэхогенные (чёрные на УЗИ), внутри жидкость, чёткие границы, округлой формы.
Не нормальные кисты: нечёткие границы, двойной контур, разделение внутри, смесь анэхогенных (чёрные) и гиперэхогенных (светлые) участков.
УЗИ успешно предсказывает тип кисты в 96-97% случаев.
