Найти тему
Медсестра

ПО ГОСТУ: как и чем фиксировать капельницу

Надежно зафиксированная капельная система снижает вероятность спада и перемещения иглы, а также уменьшает травматичность вены и окружающих тканей. Капельницу фиксируют к коже по-разному: бинтами, лейкопластырями, марлевыми салфетками и ватными шариками. Но как это рекомендуют делать стандарты? ГОСТ требует использовать два кусочка лейкопластыря. Указывается даже их размеры :

Приготовить две полоски узкого лейкопластыря шириной 1 см, длиной 4-5 см.
ГОСТ Р 52623.4-2015

Предполагается использовать двойную фиксацию : на иглу, чтобы закрепить её к вене и на систему, чтобы снизить риск подвижности системы и иглы.

Закрепить иглу и систему лейкопластырем, прикрыть иглу стерильной салфеткой, закрепить ее лейкопластырем.

Стерильная салфетка должна быть сухая, это указывается ещё на этапе сбора лотка и подготовке к манипуляции :

Положить в стерильный лоток или в упаковочный пакет иглу для инъекции, закрытую колпачком, стерильные салфетки или ватные шарики с антисептическим раствором, стерильную салфетку сухую. 

Однако для фиксации салфетки потребуется ещё один кусочек пластыря, о котором в ГОСТЕ изначально не сказано. Как быть? Возможны два варианта : либо закреплять иглу после наложения на неё стерильной салфетки, либо использовать три пластыря. По правилам асептики, логичен первый вариант, поскольку салфетка прикрывает стерильную иглу и не даёт ей контактировать с нестерильным пластырем. Правда салфетка тоже стерильна, но она необходима чтобы зонировать место венепункции и снизить риск контаминации иглы, это поможет сохранить асептические условия в случае, даже если пластырь является стерильным.

Всё необходимое оснащение (шататив, капельница, лоток) должно быть доставлено в палату вместе с манипуляционным столиком.