Аденома простаты — это доброкачественная опухоль, возникающая у мужчины под воздействием определенных причин. Раньше считалось, что аденома — это удел пожилых мужчин, тем кому за 50. Однако современные исследования, и я тоже наблюдаю это в своей каждодневной практике, показывают, что аденома резко помолодела – нередки случаи появления аденомы у мужчины в 40 лет!Если говорить о мужчинах старше 50 лет — большой % из них страдают аденомой простаты.
Однако, отчаиваться не следует. Современные схемы лечения позволяют остановить рост аденомы на определенной стадии, за исключением случаев, когда уже совершенно необходима операция. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успех.
Профилактика аденомы простаты
Почему нет аденомы у молодых?
Основная теория развития аденомы гласит:
Во-первых, у молодых мужчин нормальный уровень тестостерона. Тут есть один интересный, важнейший, механизм. Дело в том, что тестостерон — это важнейшая составляющая всей жизни простаты. Тестостерон настолько важен для простаты, что природа создала специальный фермент — 5-альфа-редуктазу, которая преобразует просто тестостерон в так называемый дигидротестостостерон (сильнее тестостерона в несколько раз!). При снижении уровня тестостерона для восполнения его дефицита 5-альфа-редуктаза начинает стимулировать рост клетки простаты – чем больше по размерам клетка тем больше в ней образуется тестостерона. Иными словами — нет количества — возьмем качеством! Вот этот рост и зачастую лежит в основе аденомы. Как же поддерживать уровень тестостерона в норме? Подробнее в разделе «Гормональные причины эректильной дисфункции».
Во-вторых, возникающее после 30 лет снижение притока крови к простате вследствие атеросклероза или сахарного диабета. Об этом так же подробно говорилось в разделе «Сосудистые причины эректильной дисфункции».
Таким образом именно сочетание гормонального и сосудистого факторов может создавать основу для аденомы — поэтому и воздействуя, профилактически, на эту основу мы формируем условия для скорейшего выздоровления.
Стадии аденомы
1. Нормальный объем простаты — до зо см.куб. Малый объем — 30-40, средний — 40-80, крупный — более 80.
2. По баллам IPSS — незначительные -0-7 , умеренные — 8-19, выраженные — 20-35
3. По классификации Гюйона: стадия компенсации — остаточная моча в норме, субкомпенсации — симптомы прогрессируют, наличие остаточной мочи, возникают осложнения и декомпенсации — парадоксальная ишурия, выраженный уретерогидронефроз и ХПН
Признаки (симптомы) аденомы простаты
- Учащенно мочеиспускание ночью. Мужчина, в норме, НЕ ДОЛЖЕН вставать в туалет ночью ни разу.
- Ослабление струи мочи
- Рези при мочеиспускании, повелительные позывы на мочеиспускание — при сочетании аденомы с простатитом и циститом (у 80% больных)
Как можно выявить первые признаки аденомы простаты у себя дома, не обращаясь к врачу? Существует специальный тест опросник I-PSS. Это 8 вопросов, определяющих факт наличия и даже ,приблизительно, степень аденомы. Вместе с тем нужно понимать, что любое тестирование носит ориентировочный характер. Аденома — хитрое заболевание. Часто симптомы нарастают постепенно, исподволь. У многих пациентов отсутствует критика к своему состоянию — они зачастую не замечают признаки надвигающейся катастрофы, списывая свое расстройство мочеиспускания на нормальные возрастные изменения. Именно поэтому существуют определенные рекомендации — каждый мужчина старше 40 лет, хорошо он себя чувствует или нет, должен 1 раз в год проходить обследование у уролога.
Возможные осложнения аденомы
- Острая задержка мочи — внезапное перекрытие аденомой мочеиспускательного канала. Это неотложное состояние, требующее немедленной госпитализации и проведения искусственного дренирования мочевого пузыря путем катетеризации через уретру или постановке постоянного катетера через переднюю брюшную стенку.
- Уретерогидронефроз.
- Дивертикулы мочевого пузыря
Лечение аденомы простаты народными средствам и в домашних условиях
«Простамол уно», «Гентос» и «Медный всадник» — вот три препарата возглавляющих ТОП-10 нетрадиционных средств лечения аденомы. Почему они так распространены? Они НЕ ЛЕЧАТ аденому, а только снимают симптом. В этом и кроется их пагубность для пациента. Больной мужчина принимает эти препараты — у него уходят симптомы — и он в полной уверенности, что болезнь отступила. На самом деле она незаметно прогрессирует — и однажды у такого пациента возникает острая задержка мочи. Катетеризация, операция (окрытая аденомэктомия или ТУР-простаты) — всем сомневающимся я на приеме даю свою папку с письменными отзывами пациентов. Там есть несколько отзывов мужчин прошедших через все это и попавших в поле моего зрения уже будучи прооперироваными. В течение длительного времени нам приходится проводить реабилитационные лечение.
Когда возможно это лечение: после прохождения основного курса лечения для поддержки работы простаты под контролем врача.
Когда нельзя: как самостоятельное лечение без предварительной консультации у врача.
Как я лечу аденому простаты и рекомендуемые препараты
После установления диагноза и стадии заболевания назначается комплексное, длительное лечение. На 1 стадии лечение позволяет зачастую обойтись без операции; на 2-й стадии амбулаторно результатов добиться тяжело; на 3-й стадии показано только оперативное лечение. В течение нескольких месяцев пациент принимает препараты, останавливающие аденому в росте. Параллельно мы работаем с гормональной и сосудистой причиной возникновения аденомы, нормализуя образ жизни пациента. 1 раз в 3 месяца берутся контрольные тесты.
В большинстве случаев, в зависимости от стадии болезни, тем или иным способом лечения в течение 6-12 мес. происходит полная стабилизация процесса.
Виды оперативного вмешательства при аденоме простаты: открытая аденомэктомия (в настоящее время используется редко), ТУР простаты (трансуретральная резекция аденомы — используется наиболее часто), гольмиевая энуклеация аденомы (в специализированных центрах), эмболизация артерий питающих аденомы (в процессе изучения).
Стоимость лечения
Схема обследования и лечения в 80% случаев выглядит так.
- Первичный прием — 1000 руб.
- Базовое обследование (3000 руб.) – ОАК, ОАМ, УЗИ почек, мочевого пузыря, ТРУЗИ, урофлоуметрия, ПСА, общий тестостерон.
- При необходимости — биохимия (липидный и углеводный профиль) — 1000 руб.
- Повторный прием с назначением схемы лечения – 1000 руб.
- Лечение: Медикаменты (очень усреднено) – 2000 руб. на месяц.
- Контр. тесты 1 раз в 3 мес. – 500 руб.
Когда нужно обратиться к врачу
Случай из практики.
Мужчина, 58 лет, обратился с жалобами на резкое затруднение мочеиспускания, сильные боли внизу живота. Болеет в течении трех лет, когда впервые заметил симптомы ухудшения мочеиспускания — часто, малыми порциями, с натуживанием. Лечился самостоятельно гомеопатией, медом, гимнастикой и домашней физиотерапией (для этого приобрел специальный аппарат).
В результате проведенного обследования выявлена аденома простаты 1-2 стадии.
Пациенту был назначен курс препаратов согласно медицинским стандартам. Улучшение заметил уже через 2 недели приема лекарств. Через 6 мес лечения наблюдалась выраженная положительная динамика по данным обследования и хорошее качество жизни.
«Медицинский центр Колосова»
г. Воронеж, ул. Ленинградская, д. 68
Запись по телефону: 8 (999) 401-59-92
Онлайн-запись: prodoctorov.ru/voronezh/vrach/135041-kolosov/