В современном быстром ритме жизни, с большим количеством ежедневного стресса, плохим питанием и воздействием различных веществ, человеческий организм стал более восприимчив к различным заболеваниям.
Частота грибковых инфекций значительно возрастает, что тесно связано с состоянием иммунной системы. Большое количество различных форм и видов грибов может вызвать проблемы со здоровьем. Грибковые инфекции наиболее часто встречаются на коже, ногтях и коже головы, однако могут быть и на слизистых оболочках различных частей тела, таких как рот или половые органы.
Дерматомикозы обычно локализуются в местах с повышенным трением кожи — подмышки, участки под грудью, и пространство между пальцами на ногах.
1. Эпидермофития стопы
Эпидермофития стопы является наиболее распространенным дерматомикозом у людей. Повышенная потливость ног способствует росту грибов, и, следовательно, болезнь часто встречается у людей, которые носят закрытую обувь, например, спортсмены. В случае пренебрежение гигиеной, потливость сопровождается неприятным запахом, который является результатом грибкового разложения пота и ороговевших клеток кожи.
Болезнь сопровождается зудом, особенно в области между пальцев, жжением, кожа в области инфекции может стать сухой, красной и покрытой чешуйками. В более тяжелых случаях, происходит растрескивание кожи и существует большая вероятность вторичных инфекций.
Факторы, способствующие развитию грибковых инфекций:
- Иммунные нарушения.
- Хронические заболевания, связанные с нарушением кровообращения в капиллярах кожи ног — в основном диабет (наиболее часто встречающиеся в данном случае дрожжевой инфекции).
- Длительное применение антибиотиков — в дополнение к возбудителям они также разрушают бактериальную флору кожи.
- Повышенное потоотделение ног.
- Условия окружающей среды (температура, высокая влажность).
- Неправильная гигиена (слишком частое мытье и слишком сильное истирание рогового слоя ослабляет защитный барьер кожи и способствует образованию микротравм, через которые легко проникает грибок).
- Хождение босиком в общественных местах (бассейны, сауны, бани, спортивные залы, гостиничные номера, и ванные комнаты) — высокий риск прямого контакта с патогеном.
- Характер профессиональной деятельности, в пользу потливости ног (сталевары, шахтеры, каменщики)
- Долгосрочная нагрузка на нижние конечности.
Лечение грибковых инфекций кожи – дерматомикозов находиться в зависимости от тяжести заболевания, клинической картины, изменение локализации и иммунного статуса у больных. Лечение осуществляется с помощью противогрибковых препаратов, которые уничтожают или предотвращают рост грибов.
Местные противогрибковые препараты существуют в виде кремов, гелей, мазей или растворов, а также их применение зависит от локализации инфекции. Наиболее распространенные препараты местного применения — кетоконазол, клотримазол, миконазол, бифоназол, и композиции, содержащие тербинафин, аморолфин и нафтифин. Некоторые местные противогрибковые (кетоконазол, клотримазол, бифоназол и аморолфин) регистрируются в качестве без рецептурных препаратов, и являются более доступными.
Для использования противогрибковых препаратов, безусловно, необходимо проводить консультацию с фармацевтом с точки зрения диагностики, метода и продолжительности лечения.
Признаки грибковой инфекции достаточно очевидны, но в некоторых случаях лучше посетить специалиста дерматолога.
2. Онихомикоз
Хронический онихомикоз — грибковая инфекция ногтей на руках или ногах, которая приводит к разрушению ногтевой пластины. Подсчитано, что 25% взрослых страдают от грибковых инфекций ногтей, в основном на ногах, и это чаще мужчины, чем женщины. Грибок изначально поражает только поверхность ногтя, но в конечном итоге может проникать глубоко в ноготь, в сам корень.
Зараженный ноготь имеет характерные изменения цвета ( молочно-желтый, желто-коричневый или зелено-коричневый), утолщение и изменение формы. Ноготь становится хрупким, решается и деформируется.
Инфекция в основном вызвана дерматофитами, и в дополнение к генетическим факторам, развитию болезни способствует длительное ношение закрытой обуви, плохая гигиена ног, сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ, или носки из синтетических материалов, так как они увеличивают потливость, которая способствует развитию грибов.
Онихомикоз часто рассматривают как эстетическую проблему, хотя на самом деле это заболевание, которое может привести к различным осложнениям. Для лечения грибка применяются местные противогрибковые препараты. Аморолфин, один из новых препаратов, который доступен в продаже без рецепта в виде лака для ногтей, он очень эффективен, по сравнению с другими препаратами.
Рекомендуется использовать крем с высоким содержанием мочевины (30-40%), который наноситься на ноготь и приводит к размягчению поражённой части ногтя.
Использование только местного лечения (кремы, мази) не всегда приводит к удовлетворительным результатам. Для лечения тяжелой формы грибковых инфекций, в том числе грибковых инфекций кожи головы, грибковой инфекции ногтей (онихомикоз) в дополнение к мазям и кремам используются противогрибковые препараты: флуконазол, итраконазол или тербинафин.
В некоторых случаях необходима пероральная комбинированная терапия (например, если при онихомикозе пострадало более 50% ногтевой пластины). Врачи осторожно назначают пероральные противогрибковые препараты, так как эта группа препаратов может иметь побочные эффекты, повышение активности печеночных ферментов, а также повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови.
Продолжительность лечения варьирует в зависимости от степени тяжести поражения ногтя.
3. Кандидоз (молочница)
Кандидоз является наиболее распространенным видом дерматомикозы, вызванный дрожжами рода Candida Albicans. Candida Albicans является нормальной частью флоры здоровых слизистых оболочек тела (в кишечнике, ротовой полости, верхних дыхательных путей, а также анального и слизистой оболочки влагалища), то есть принадлежит к так называемой физиологической флоре.
Вместе с другими хорошими бактериями Candida Albicans не наносить ущерба организму, но, когда возникает дисбаланс, это приводит к чрезмерному росту и размножению этих грибов.
В развитие грибов может внести свой вклад, например, частое использование антибиотиков, оральных контрацептивов, кортикостероидов или цитостатиков. Наличие других заболеваний, а также беременность, недостаток железа, цинка, фолиевой кислоты и витамина B12 также способствуют развитию грибов.
Эта грибковая инфекция поражает кожу и слизистые оболочки и может стать причиной развития намного более опасных системных инфекций. Клиническая картина зависит от пораженного участка и состояния кожи и общего состояния здоровья.
Кандидоз может возникнуть в любом возрасте, но как правило, это в первую очередь связано с низким иммунитетом, и гораздо чаще встречается у детей, беременных женщин и пожилых людей, у людей с дефицитом иммунной системы и при наличии заболеваний, таких как диабет, рак, СПИД и многие другие.
Поскольку причины кандидоза многочисленны, на чрезмерное разрастание дрожжей обычно влияют зразу несколько факторов, которые должны быть устранены в максимально возможной степени. Кандидоз может быть расположен сразу в нескольких местах в теле, чаще в районах, где существует трение кожи (например, под мышками, в паху, под грудью), и проявляется как воспаленные пятна с шелушением и растрескиванием кожи, с последующим ощущением зуда.
Бывают редкие случаи в основном у людей с иммунодефицитом — кандидоз полости рта или молочница — накопление белых отложений в слизистой оболочке полости рта и языка. Очень частым явлением считается генитальный кандидоз, то есть воспаление наружных половых органов.
Симптомы вагинального кандидоза — зуд, жжение, покраснение и припухлость в присутствии беловато-желтоватых, творожных выделений, а у мужчин покраснение поверхности головки полового члена с белесыми отложениями, жжением и зудом.
Причины генитальных грибковых инфекций многочисленны, и включают в себя чрезмерное применение антибиотиков широкого спектра действия, чрезмерную гигиену половых органов с использованием щелочного мыла, которое убивает нормальную флору и рН влагалища, беременность, использование неподходящих гигиенических салфеток и неконтролируемый сахарный диабет.
Эта форма грибковой инфекции очень хорошо и быстро реагирует на лечение местной противогрибковой терапии. В тяжелых случаях, лечение может сочетаться с местными кортикостероидами, чтобы уменьшить воспаление.
При лечении грибковых расстройств, вызванных дрожжами (Candida Albicans), в зависимости от тяжести клинической картины и иммунного статуса, наиболее часто используются местные противогрибковых средства в виде вагинальных таблеток и кремов (клотримазол, миконазол), с устными антимикробными препаратами (итраконазол).
Одной из наиболее распространенных причин роста Candida является длительная терапия антибиотиками. Во время антибиотикотерапии «плохие» бактерий погибают вместе с «хорошими» и происходит нарушение баланса кишечной микрофлоры.
Таким образом, при применении антибиотиков рекомендуется использовать пробиотики, которые необходимо принимать через 3 часа после введения антибиотиков.
Исследования показали эффективность конкретного режима питания, в частности, для профилактики и долгосрочного поддержания баланса микрофлоры организма.
Таким образом, рекомендуется диета с максимальным исключением углеводов, особенно рафинированного сахара (сладости), жиров, молока и молочных продуктов, алкогольных напитков и орехов. Также не рекомендуется потребление меда, фруктовых соков, ни напитков с добавлением сахара.
Некоторые пищевые продукты или активные вещества могут помочь в борьбе с грибковыми инфекциями. Это в первую очередь пробиотики (особенно лактобактерии) в кисломолочных продуктах, а также в фармацевтических препаратах для местного применения. Частично поддерживают борьбу с гриба и некоторые специи, такие как корица, орегано, чеснок, розмарин, куркума и тимьян.
Для местного лечения грибковых инфекций кожи используются и эфирные масла лаванды или гвоздики, а также для вагинальных грибковых инфекций наиболее часто используется масло чайного дерева.