В самом начале хочу заметить, что данная статья носит сугубо информационный характер, для назначения лечения всегда обращайтесь к врачу!
ИМПВ (инфекции мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит) - в тренде мировых медицинских новостей, поскольку одобрено новое лекарство и новая стратегия лечения, а также появились новые гайдлайны в лечении ИМПВ.
Исследование ингибиторов SGLT-2, используемых для лечения диабета 2-ого типа, подтвердило, что лекарство не увеличивает риск развития ИМВП, по сравнению с другими классами лекарств при диабете 2-ого типа.
Хотя эти результаты данного исследования обнадеживают, но в самом исследовании пациенты с уже высоким риском развития ИМВП (гидронефроз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, состояния после травм спинного мозга, использование катетера) были исключены.
Есть еще ободряющие новости: FDA (Food and Drug Administration, Агентство по контролю ха качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов) одобрило трио антибактериальных препаратов для использования у определенных пациентов с осложненными ИМВП и осложненными интра-абдоминальными инфекциями: имипенем (imipenem), циластатин (cilastatin) и релебактам (relebactam).
Быстрое лечение - это самое важное у определенных групп в популяции с ИМВП, говорят результаты недавнего исследования. Так, пациенты старше 65 лет с ИМВП, имеют более высокий риск развития сепсиса и летального исхода в течение 60 дней, если немедленно не начать подходящую антибиотикотерапию.
И наконец-то, впервые выпущены гайдлайны по лечению и ведению пациентов с неосложненными, но рецедивирующими ИМВП от Американской Урологической Ассоциации.
У 50-60% женщин случается хотя бы 1 эпизод ИМВП в течение жизни. Рецедивирующие ИМВП случаются два раза и более за 6 месяцев или 3 и более раза в течение года.
Ниже представлены 5 рекомендаций по лечению и ведению рецедивирующих ИМВП от Американской Урологической Ассоциации:
1. До начала лечения рИМВП (рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей) необходимо провести общий анализ мочи, посев и определить чувствительность к антибиотикам при каждом остром приступе цистита.
2. Продолжительность лечения антибиотиками должна быть минимальной в разумно-допустимых пределах (как правило не более 7 дней).
3. Бессимптомную бактериурию (обнаруженные бактерии в моче при отсутствии симптомов) лечит не нужно.
4. В качестве профилактики рИМВП у женщин может быть предложена клюква.
5. Если нет противопоказаний, для женщин с рИМВП в пост- и перименопаузе рекомендована местная терапия эстрагеном (гель).
Опять хочу предостеречь от самолечения! За рекомендациями и назначением лечения обращайтесь к врачу, эта статья носит сугубо информационный характер!
Здоровья всем!!!
Если вас интересуют ссылки на исследования, дайте знать в комментариях!