Ради здоровья страны Минздрав готов на беспрецедентное и аморальное – доплачивать терапевтам и фельдшерам на профосмотрах и диспансеризации за выявление одного ЗНО по 500 рублей. Сегодня в России нет других болезней, кроме рака, и это понятно – необходимо в срок освоить спущенные на программу деньги. Неужели чиновники думают, что без этой жалкой подачки доктора специально пропускают опухоли? Слабо достойную зарплату платить, так не унижайте профессионалов!
Профсоюз медработников идею приплачивать не отверг – с паршивой овцы готов клочками брать, но размер пособия однозначно осудил – очень мало. Глава "Лиги защитников пациентов" Александр Саверский возмутился: «Невозможно поддерживать, потому что получается, что мы платим за болезни, а не за здоровье людей. Это порочная система, потому что врачи и так получают зарплату, а тут за то, что у них написано в должностных инструкциях, будут доплату получать. Логично было бы штрафовать за то, что они не ставят диагнозы».
Про зарплату Саверский, конечно, загнул – жалкое пособие за профессиональное оказание медицинских услуг, зарплата – это совсем другой размер, это действительно деньги, на которые можно жить и даже чувствовать себя свободным человеком. Онкологическая помощь признана государством недостаточно эффективной, отчасти трудно с этим не согласиться: инфраструктура – отстой, обеспеченность лекарствами – швах, специалистов – днём с огнём. Но главное – высокий процент запущенности визуальных локализаций не на совести медиков, а на безголовости сограждан.
НПКЦ Департамента здравоохранения Москвы по программе «Московский скрининг. Ранняя диагностика рака молочной железы при помощи маммографии» обследовал 44,6 тысяч женщин и всего у 212 или 0,48% был обнаружен рак. Обследованные составили 18,7% от всей группы риска. После первого обследования 3,3 тысячам предложено прийти повторно, пришли 2 тысячи. По статистике только 4% из групп риска приходит на обследование, так что главная проблема не в недостаточности онкологической настороженности у терапевтов и не в отсутствии оборудования.
По подсчётам специалистов НМИЦ онкологии имени Петрова ежегодно бюджет теряет из-за онкологической смертности более 8 миллиардов долларов, пусть это небольшая доля ВВП - 0,24%, США теряют вдвое больше своего безразмерного ВВП. Но из-за ЗНО женщины не доживают в среднем 18 лет, а мужчины - 15 лет, болеют и умирают, значит, не работают. Причём в женской популяции экономические потери от рака шейки матки растут и к 2030 году составят примерно 0,45 млрд. долларов, потому что это болезнь молодых трудоспособных.
«Если брать рак молочной железы в период с 2011 года по 2015 год, то это 18–19 лет на каждую смерть, к 2030 году эта цифра составит около 20 лет. При раке шейки матки сейчас это около 25 лет. Если мы говорим об опухолях головного мозга, то сейчас у мужчин потери составляют 23,5 года, у женщин — 20,5 года. При раке желудка потери у мужчин составляют 13,5 года, 15 лет у женщин», - уточняет недожитые годы исполнительный директор Ассоциации онкологов СЗФО Антон Барчук.
Если действительно озаботиться проблемой, то за выявление ЗНО надо не 500 рубликов, и даже не 5 тысяч терапевту и ВОП платить, а достойную ежемесячную зарплату. Не оставить заботой и всех специалистов первичного звена, если хотите, чтобы они пришли в АПУ и не искали случая уйти на сторону из-за непомерной нагрузки. Из-за чиновничьей жадности и недальновидности ВВП больше теряет и будет терять.
Вы врач? Регистрируйтесь на mirVracha.ru!
Источники:
ВВП болен раком (www.kommersant.ru)
Productivity losses associated with premature mortality due to cancer in Russia: A population-wide study covering 2001–2030 (journals.sagepub.com)
Рак молочной железы выявили у 0,5% обследованных в Москве женщин (vademec.ru)
Эксперты прокомментировали предложение премировать врачей за выявление рака (ria.ru)
В России половина заболевших раком легкого умирает в первый год после постановки диагноза (tass.ru)