Материал создан при поддержке Международного Медицинского центра (г. Хайфа, Израиль)
Данное инфекционное заболевание распространено по всему миру. Его медицинское название - «инфекционный мононуклеоз».
Проявления заболевания
«Поцелуйная болезнь» которая как мы уже сказали в медицине называется инфекционным мононуклеозом, вызывается вирусом. Основными симптомами это лихорадка, боли в горле, увеличение лимфоузлов.
При тяжёлом течении заболевания лимфатические узлы увеличиваются настолько, что происходит сдавление дыхательных путей с последующим удушьем.
Ощущение удушья, затруднение при глотании, боли в животе (свидетельствующие о возможно поврежденной печени), кровоточивость дёсен, появление синяка после даже минимального ушиба, судороги, сильнейшая головная боль, боль в грудной клетки, невозможность пить – это та симптоматика, при появлении которой необходимо максимально быстро обратиться за оказанием медицинской помощи – в пункты оказания неотложной помощи или приёмное отделение клиники.
Способы заражения
Болезнь вызывается вирусом Эпштейна-Барра (EBV) или цитомегаловирусом (CMV) и относится к очень контагиозным заболеваниям.
Практически 95% мужского и женского населения заражены каким-то из этих вирусов-возбудителей. Наиболее вероятный возраст заражения 15-25 лет. Каждый год происходит заражение 3% студентов.
Данный вирус распространяется в биологических жидкостях – слюне, сперме или влагалищных выделениях.
90% случаев заболеваний вызывается вирусом EBV, который относится к семейству герпетических вирусов.
Иммунной системой обеспечивается распознавание вируса вслед за заражением и выработка антител, которые обеспечивают иммунитет на всю жизнь.
Диагностика заболевания
Для того, чтобы поставить верный диагноз, врачу следует опираться на жалобы, которые предъявляет пациент, объективную информацию, полученную во время осмотра и лабораторные данные анализов.
В анализе крови выявляется лейкоцитоз – увеличение количества числа лейкоцитов свыше 10 000 на микролитр крови у взрослого пациента и 15 000 у маленького ребёнка.
У большинства пациентов также возрастает и количество лимфоцитов – основной показатель вирусной этиологии инфекционного заболевания.
В 90% случаях биохимические анализы крови отражают повышение количества печёночных ферментов (AST и ALT). Серологический анализ крови отражает наличие антител к возбудителям заболевания, благодаря чему и проводится окончательная постановка диагноза.
Вероятные негативные последствия
За последнее время у части пациентов стали проявляться явления гемофагоцитоза, когда одни клетки костного мозга и/или кровяные клетки поглощаются и перевариваются иными.
При этом разрушаются форменные элементы крови, вследствие чего происходит обильное кровотечение, приводящее даже к остановке сердечной деятельности. Однако, это происходит в достаточно редких случаях.
0,5% пациентов отмечают увеличение селезёнки, которая по своей сути представляет крупный лимфатический узел и располагается в брюшной полости слева от желудка.
В некоторых случаях происходит её разрыв, чаще всего он случается на 2-3 неделе течения заболевания. В подобной ситуации выполняется хирургическое вмешательство для её удаления.
У 1% пациентов нарушается свободная проходимость верхних дыхательных путей. Данная симптоматика только относительно связана с возрастом, однако у детей проявляется серьёзнее.
Терапия с помощью кортикостероидов приводит к уменьшению размера лимфатических узлов, которые сдавливают дыхательные пути.
Ещё реже встречаются ситуации с гемолитической анемией, которая характеризуется разрушением эритроцитов, тромбоцитопенией (снижением количества тромбоцитов, из-за чего нарушается процесс свёртывания крови, который может привести к кровотечениям).
Также достаточно редко случаются явления гепатита или неврологических осложнений – парез, паралич, судорожные припадки, менингеальные симптомы.
Можно ли ухаживать за пациентом дома?
В домашних условиях возможно лечение с помощью анальгетиков и жаропонижающих – акамола, дексамола, адвила или опталгина. При полоскании горла водой с солью облегчаются болевые ощущения. Важно соблюдать постельный режим и больше находиться в покое, чтобы ускорить процесс выздоровления.
Необходимо прекратить выполнять какие бы то ни было физические нагрузки, до получения разрешения на них от вашего врача. Большая часть медицинского персонала советует находиться в покое на протяжении ещё 30 суток после исчезновения симптоматики и излечения.
В условиях стационарного лечения пациенту проводится инфузионная терапия с внутривенным введением растворов, чтобы предотвратить обезвоживание. Вводят обезболивающие препараты и жаропонижающее. Антибиотикотерапия не показана из-за отсутствия её эффективности при вирусной инфекции.
Имеются противопоказания. Посоветуйтесь с врачом
У вас возникли вопросы?
Все подписчики нашего канала имеют право получить консультацию израильского врача - онколога. Нажав кнопку внизу, вы попадете на страницу для оформления заявки. В строке "Выбор раздела", выбираете "Инфекционные болезни", заполняете форму заявки и отсылаете нам. Эта услуга бесплатна.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Благодарим, что дочитали нашу статью до конца. Очень надеемся, что она была полезна Вам.
Подпишитесь на наш канал! В этом случае, Вы всегда будете в курсе самых современных технологий мировой медицины по лечению, диагностике и профилактики в области гинекологии и акушерства, гастроэнтерологии, дерматологии, кардиологии, хирургии, пластической хирургии, стоматологии, офтальмологии, ортопедии и онкологии, а также здорового образа жизни.
Кроме этого, все подписчики нашего канала имеют право на получение льгот при лечении и диагностике в Израиле. С перечнем льгот, Вы можете ознакомиться по этой ссылке
Спасибо!