Профилактика заболеваний передающихся половым путем, вирусных инфекций или вызванных условно-патогенной флорой — задача многокомпонентная. Здесь можно и о методах контрацепции и о моногамных отношениях. Но в данном случае — не о том и не о другом, а о ситуационных препаратах, которые используют здесь и сейчас, вне зависимости от обстоятельств, или даже в связи с ними разными. Не то что бы я сейчас о случайных связях, хотя, и о них тоже. Давайте их даже оставим первым пунктом.
В качестве лирического отступления и маленького примера такая вот ситуация. На приеме пациентка шестидесяти семи лет, повторно, по результатам мазка на флору. В нем — острая инфекция: трихомониаз. Именно острая, потому что подтверждена в мазке на флору, без всякой там уточняющей ПЦР-диагностики, когда разыскиваем хронические формы. Сообщаю как есть. Она, возмущенно: «Доктор, этого не может быть! Мой любовник — приличный человек! У него жена — медицинский работник!» Ну что же, аргумент серьезный — скажут одни. Другие заметят: да так себе аргумент... Присоединяюсь ко вторым, не в обиду кому-либо из любовного треугольника.
К ситуационной профилактике восходящей инфекции, помимо классического барьерного метода, относятся спреи. Латексное изделие ведь нельзя надеть как противочумный костюм без контакта всех поверхностей тела с окружающей средой и завязать праздничным бантиком на макушке. В любом случае не удастся абсолютно избежать контакта кожи и слизистых. В этом случае для закрепления эффекта барьерного метода используют лечебно-профилактические спреи. По большому счету вида их три.
Первый - косметическое средство, найти которое можно не только в аптеках. Это антибактериальный спрей для интимной гигиены из натуральных компонентов — экстрактов растений, таких как грейпфрут, лаванда, чайное дерево, пихта и другие. Наносится после гигиенического душа. Обладает лёгким антисептическим действием, нормализует микрофлору, повышает местный иммунитет и дезодорирует интимную зону. Больше подходит для использования во время месячных, при беременности, в послеродовом периоде, на фоне приема лекарственных средств, то есть исключительно для профилактики.
Второй — это уже лекарственное средство. Обладает широким антимикробным действием в отношении условно-патогенных микроорганизмов (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, кандида и другие), действует на некоторые инфекции передающиеся половым путем: хламидии, трихомонады, гонококки и прочие. Активен в отношении вирусов. Продается только в аптеках в виде спрея с урологической или гинекологической насадкой. Может быть полезным обоим партнерам не позднее двух часов после контакта. Используется также в комплексной терапии установленных инфекций.
Третий вид — тоже готовая аптечная форма. Предназначен для комплексного лечения и профилактики вирусных инфекций: вируса папилломы человека, вируса простого герпеса, а также для лечения не специфических воспалительных процессов аногенитальной области. Уникальный в своем роде препарат. Обладает противовоспалительным, обезболивающим, заживляющим, противозудным действием, повышает местный иммунитет. Область охвата шире, чем в первом и втором случае. Полноправно может считаться «препаратом для дамской сумочки». Можно применять обоим партнерам как до так и после контакта.
Кроме первого пункта, который уже обсудили, лечебно-профилактические спреи можно использовать после посещения любых мест общего пользования: солярии, бани, бассейны, водоемы, тренажерные залы. Последовательность: после гигиенического душа местно.
Бани и солярии — ладно, скажете вы, а вот думать во время секса о каком-то спрее — явный перебор... Ну да: сочетание романтизма с прагматизмом, здорового образа жизни с профилактикой болезни, а также бережное отношение к себе и забота о том, кто рядом.