Работа медсестры связана с соблюдением санитарно-эпидемиологического режима, а поскольку различные виды уборок и удаление биологических отходов соответствуют принятым положениям, выполнение ряда санитарных манипуляций может казаться обоснованным.
На самом деле, уборка палат и вывоз мусора не относится к сестринским обязанностям, ни в одном из существующих профстандартов нет соответствующих трудовых полномочий. Почему тогда медсестер обязуют это делать?
Причин несколько, во-первых такие обязанности действительно присутствовали, например, в квалификационном справочнике должностей палатной медсестре вменяют обязанности по санитарному надзору и утилизации отходов :
Следит за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных, за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.
Во-вторых, изменение кадрового состава привело к сокращению младшего персонала и все полномочия по уходу и уборке перешли на медсестёр. Правильно ли это? Не совсем. Отсутствие сотрудника в штате не предполагает делегирование обязанностей на другое должностное лицо. Работодатели могут сознательно не расширять штат, чтобы сэкономить зарплатный фонд, при этом происходит перераспределение обязанностей на имеющихся сотрудников, что не всегда является обоснованным.
Сейчас полномочия медицинского персонала трактуется узкоспециализированно, например, для медсестер по массажу и медсестер-анестезистов обязанности будут отличаться кардинально, но в их профстандартах не будут наблюдаться ни манипуляций по сбору отходов, ни обязанностей по уборке кабинетов, поскольку эти функции выполняют сотрудники другой категории.
То есть, медсестра не должна мыть полы? А генеральную уборку делать может? Нет, заниматься санитарным содержанием палат, включая выполнение генеральных уборок должна санитарка, соответствующие функции присутствуют в профстандарте младшего персонала. Вывоз мусора — также санитарная обязанность.
Какие ещё манипуляции не должна выполнять медсестра? На самом деле их довольно много : весь набор манипуляций, описанный в трудовых функциях младших медработников; работы других специализаций, например, у медицинской сестры по реабилитации, рентгенлаборанта или анестезиста есть свои профстандарты, от которых следуют отталкиваться в понимании своих и чужих полномочий.
Почему выполнять работу за другого сотрудника плохо? Это формирует путаницу в полномочиях и увеличивает объёмы работы за счёт аккумулирования обязанностей нескольких кадров в одном должностное лице. Более того, выполнение такого спектра работ влияет на их качество, а мотивация сотрудника снижается из-за большого охвата полномочий и недостатка времени.
Если медсестра всё-таки выполняет работу за другого специалиста, что тогда? Это является совмещением. Совмещением называют выполнение дополнительной работы по другой такой же профессии (или должности) в течение установленной продолжительности рабочего дня (смены) наряду с работой, определенной трудовым договором. Поручение на выполнение данного типа работы должно быть оформлено с письменного согласия работника, а выполняться должно за дополнительную плату.