Методы «ускоренной» имплантации сегодня активно рекламируются многими клиниками. Восстановить зубы пациентам предлагают буквально за 3 дня, даже если речь идет о полностью беззубой челюсти. Противопоказания у экспресс-методик минимальные, а стоимость лечения ниже, чем у традиционной установки имплантатов. Звучит заманчиво, но малопонятно. Особенно для тех, кто и о классической имплантации мало что знает.
Мы попросили нашего хирурга-имплантолога Вознюка Владимира Александровича подробно рассказать о том, что такое экспресс-имплантация и какие подводные камни есть у этой методики.
💬 Владимир Александрович, экспресс-имплантация — реально существующий метод или за этой формулировкой скрывается какой-то подвох?
Экспресс-имплантация действительно существует. И это не один метод, а группа методик, при которых установка имплантатов и протезирование проводятся за 3-4 дня. В первый день врач устанавливает имплантаты, а на 3-4-й нагружает их протезом. Практически сразу пациенты могут пережевывать умеренно жесткую пищу (например, отварное мясо), а уже через неделю переходят к привычному рациону. При классическом варианте лечения такая возможность появляется не сразу, а лишь через 4-6 месяцев после вживления имплантатов. Врач вначале дожидается, когда завершится сращение конструкций с костью — и только после этого закрепляет на них протез.
Методы экспресс-имплантации в принципе не новые. За рубежом они применяются больше 20 лет. Но в России появились относительно недавно, поэтому и преподносятся нашим пациентам как новинка.
💬 За счет чего сокращаются сроки протезирования? Как это отражается на качестве лечения?
Быстрое протезирование становится возможным благодаря особой технологии установки имплантатов. Если классические конструкции закрепляются в поверхностном (губчатом) слое челюсти, то модели для немедленной нагрузки обычно уходят глубже — в базальный и кортикальный слои. Глубокие слои более плотные и прочные, поэтому имплантаты удерживаются в них надежнее. Кроме того, имплантаты дополнительно «шинируются» протезом с титановым каркасом, который препятствует их расшатыванию.
Качество имплантации при таком подходе не страдает. Скорее, наоборот: мировой опыт показывает, что системы для немедленной нагрузки приживаются лучше, чем классические. Частота их отторжения не превышает 0,5%.
💬 Получается, экспресс-имплантация однозначно лучше?
Нет, так говорить неправильно. Просто у каждого метода свои показания. Экспресс-имплантация в первую очередь рекомендуется пациентам с большим количеством отсутствующих зубов и атрофией костной ткани. Классическая показана при единичных дефектах и сохранении у пациентов достаточного объема кости.
💬 Что такое атрофия костной ткани, и насколько часто она встречается у пациентов?
Атрофия — это истончение верхнего (губчатого) слоя кости. После потери зубов такие изменения отмечаются примерно у 80% пациентов из-за того, что кость лишается жевательной нагрузки. Классическая имплантация при атрофии становится возможной только после предварительного проведения костной пластики (так называют операции по наращиванию кости).
При экспресс-методиках такие операции не требуются, поскольку имплантаты устанавливаются в более глубокие слои челюсти, которые не истончаются со временем. И в этом еще одно важное преимущество «ускоренной» имплантации.
💬 Почему нельзя использовать экспресс-имплантацию при единичных дефектах?
Потому что имплантаты для немедленной нагрузки необходимо скреплять протезом. Чтобы вся эта конструкция была устойчивой и надежной, имплантатов должно быть не меньше 3. Стабилизировать 1-3 системы не получится — у таких пациентов применима только обычная имплантация.
💬 А что с протезом, который устанавливается при экспресс-имплантации? Насколько он удобен и эстетичен?
Пациентам устанавливается несъемный протез — пользоваться им так же удобно, как и собственными зубами. Конструкция очень легкая, поэтому не мешает приживлению имплантатов. Ее составляющие: керамокомпозитные коронки, каркас из титанового сплава и акриловая десна по краю. Акрил не портит внешний вид протеза, а напротив, позволяет скрыть неровный контур слизистой, который формируется у пациентов из-за убыли костной ткани.
В целом методы моментальной нагрузки позволяют добиться хорошей эстетики. Пациенты не просто получают быструю помощь, но и остаются довольными отражением в зеркале.
Когда процесс приживления имплантатов завершится (это происходит примерно через полгода), протез можно заменить на более эстетичный. Но по факту пользоваться им можно, пока не выйдет из строя (до 4-5 лет).
💬 Какие есть противопоказания у экспресс-методик?
Противопоказаний немного. Это детский возраст, беременность, нарушения свертываемости крови, общие тяжелые заболевания.
В отличие от классической имплантации, имплантация с немедленной нагрузкой может быть рекомендована пациентам с сахарным диабетом, заболеваниями десен и курильщикам. Связано это как с особенностями установки имплантатов, так и с меньшей травматизацией тканей во время операции (имплантаты устанавливаются без массивных разрезов, через небольшие проколы в деснах).
💬 Какова минимальная стоимость такой имплантации? Она действительно дешевле классической?
Она дешевле, потому что предполагает меньший объем хирургических манипуляций и позволяет обойтись меньшим количеством имплантатов. Например, при классическом методе пациентам с полностью беззубой челюстью приходится устанавливать 12-14 имплантатов — взамен каждого отсутствующего зуба. А при экспресс-методиках достаточно закрепить на всей челюсти 4-8 имплантатов. Плюс пациентам не нужно проводить наращивание кости.
Стоимость лечения зависит от клиники, бренда систем и квалификации специалиста. У нас, например, экспресс-имплантация одной полностью беззубой челюсти стоит 265 тыс. рублей. В эту цену уже включено все необходимое: нужное число имплантатов, рентгенодиагностика, работа врача, несъемный протез и контрольные осмотры.
На имплантаты, установленные в нашей клинике, дается пожизненная гарантия. Если после лечения требуется что-то подкорректировать (а такое бывает довольно часто), мы делаем это бесплатно.
Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Советуем также почитать:
- Почему кровоточат десны во время чистки зубов?