Отлично успевавший, спортивный американский подросток два года безуспешно последовательно лечился от обсессивно-компульсивного расстройства, шизофрении, аутоиммунного энцефалита, регулярно впадая в галлюцинаторный бред с суицидальными мыслями. Психической патологии находили ядрёную наследственную подоплёку, пока очередной доктор не раскопал информацию о кошачьей царапине незадолго до внезапного сумасшествия.
Нет, не угадали, у мальчика был не токсоплазмоз, а нейробартонеллёз, вызываемый Bartonella henselae. Паразита нашли секвенированием ДНК, пролечили и… Ещё через год, поборов лекарственную зависимость, молодой человек «вышел на свободу» почти здоровым, но уже без блестящих перспектив, которые ему прочили в юности. Все врачи старались помочь мальчику, и пусть кому-то покажется несправедливым, но мораль такова: узость профессионального кругозора фатально сказывается на судьбе пациентов.
Ну, а теперь можно вернуться к кошкам и к наиболее частому патологическому последствию любви к ним – токсоплазмозу. Не ерунда, латентный токсоплазмоз по информации ВОЗ в среднем поражает треть населения. Его связали с шизофренией ещё в середине прошлого века и чуть позже доказали редкостную способность Toxoplasma gondii выживать в клетках ЦНС. До 1980-х годов латентный токсоплазмоз находили у каждого третьего советского психиатрического пациента, когда в контроле носителей было не более 13%.
Прогрессивный рост шизофрении в последние три десятилетия, сегодня ею официально страдает 550 тысяч россиян, заставил вернуться к этиологической проблеме. Специалисты Сеченовского университета выяснили серопревалентность токсоплазмоза у 155 больных шизофренией и в контрольной группе из 152 жителей столицы и Подмосковья, не жалующихся на психическое здоровье. В группе контроля нашли антитела к Toxoplasma gondii у каждого четвёртого, в команде больных таких было аж 40%.
В крови мужчин специфические IgM и IgG обнаружены у 39% душевнобольных и 27% здоровых, в женской популяции, соответственно, 41% и 24%. Гендерная статистика совершенно не означает, будто инфицированные женщины чаще сходят с ума, споро переходя в разряд душевнобольных, тогда как мужской мозг крепче держится. Это говорит только о скрытой опасности для каждого человека и целесообразности лучшего ознакомления с проблемой представителей врачебного сообщества.
Несколько слов про крепкие мужские мозги. Устроившие ДТП водители авто вдвое чаще инфицированы Toxoplasma gondii, чем пострадавшие от них автоколлеги. Суицидники тоже подвержены, если выживают, то лучше бы проверять на инфекцию. Кошатники тоже. Кстати, вы обращали внимание на редкую озлобленность и бытовую малохольность кормилиц бродячих кошек? Присмотритесь…
Вы врач? Регистрируйтесь на mirVracha.ru!
А также по теме:
Полечили...
В последние годы вновь стала актуальной проблема заражения пациентов ВИЧ-инфекцией, в том числе при гемотрансфузиях. С 2008 года по сентябрь текущего года зарегистрировали 34 случая формирования очагов внутрибольничной ВИЧ-инфекции, в которой пострадало 39 человек. Время пребывания в палате с не выявленным вовремя источником инфекции составляло от 11 часов до 2-3 недель…
Поймай больного, если сможешь
Находящийся под диспансерным наблюдением больной не просто имеет право на получение бесплатной медицинской помощи, но обязан по назначению врача своевременно обследоваться и лечиться, проводить профилактику и соблюдать периодичность диспансерных осмотров, исповедовать гигиенические нормативы и санитарно-эпидемические правила, не препятствовать…
Источники:
Рост шизофрении в Москве связали с кошачьими паразитами (chrdk.ru)
Bartonella henselae Bloodstream Infection in a Boy With Pediatric Acute-Onset Neuropsychiatric Syndrome (journals.sagepub.com)
Toxoplasmosis and mental disorders in the Russian Federation (with special reference to schizophrenia) (journals.plos.org)